Гликемический профиль нормальные показатели

Гликемический анализ крови

Гликемический профиль нормальные показатели

Сахарный диабет серьезное и очень распространенное заболевание, требующее постоянного контроля. Удачным методом контроля выступает гликемический профиль.

Соблюдая правила проведения гликемического исследования, возможно, проконтролировать уровень сахара в течение суток.

На основании полученных результатов лечащий врач сможет определить действенность назначенной терапии и при необходимости откорректировать лечение.

Определение метода

При сахарном диабете 2 типа необходим постоянный контроль уровня сахара в крови для оценки состояния здоровья, а также своевременной корректировки дозы инсулиновой инъекции.

Мониторинг показателей происходит с помощью гликемического профиля, т. е. тестирование, проводимое в домашних условиях при соблюдении существующих правил.

Для точности измерений, в домашних условиях, применяются глюкометры, которыми необходимо уметь грамотно пользоваться.

Показания к применению гликемического профиля

Люди, страдающие от диабета 2 типа, не требуют постоянных инъекций инсулина, что вызывает потребность в проведении гликемического профиля не реже, чем раз в месяц.

Показатели индивидуальны для каждого в зависимости от развития патологии, поэтому рекомендуется вести дневник и записывать туда все показания.

Это поможет врачу дать оценку показателям и скорректировать дозу необходимой инъекции.

К группе людей, нуждающихся в постоянном проведении гликемического профиля, относят:

  • Пациентов, нуждающихся в частых инъекциях. Проведение ГП оговаривается непосредственно с лечащим врачом.
  • Беременных женщин, в особенности страдающих диабетом. На последнем сроке беременности ГП проводиться для исключения развития гестационного диабета.
  • Люди со вторым типом диабета, которые применяют лечебную диету. ГП можно проводить укорочено не реже раза в месяц.
  • Диабетики 2 типа, которые нуждаются в применении инсулиновых инъекций. Проведение полного ГП делается раз в месяц, неполное проводится каждую неделю.
  • Люди, отклонившиеся от предписанной диеты.

Как проводится забор материала?

Перед проведением анализа лучше помыть руки с мылом.

Получение правильных результатов напрямую зависит от качественного проведения забора. Нормальный забор происходит при соблюдении нескольких важных правил:

  • промыть руки с мылом, избегать дезинфекции при помощи спирта на участке забора крови;
  • кровь должна легко выходить из пальца, надавливать на палец нельзя;
  • для улучшения вытекания крови рекомендуется провести массаж необходимого участка.

Как сдавать анализ крови?

Перед проведением анализа следует выполнить несколько указаний, для обеспечения правильного результата, а именно:

  • отказаться от табачных изделий, исключить психоэмоциональные и физические нагрузки;
  • воздержаться от употребления газированной воды, простая вода разрешается, но в небольших дозах;
  • для ясности результатов, рекомендуется на сутки прекратить применение любых препаратов, оказывающих действие на сахар в крови, кроме инсулина.

Проводиться анализ должен при помощи одного глюкометра, чтобы избежать неточности в показаниях.

Первое измерение нужно делать натощак утром.

Анализ крови для определения гликемического профиля нужно брать правильно, придерживаясь четкой инструкции:

  • сдавать первый раз анализ следует ранним утром обязательно на голодный желудок;
  • на протяжении дня, время для забора крови, наступает до приема пищи и через 1,5 часа после трапезы;
  • следующая процедура проводится перед сном;
  • последующий забор происходит в 00:00 пополуночи;
  • завершающий анализ происходит в 3:30 ночи.

Норма показаний

После проведения забора данные фиксируются в специально отведенную тетрадочку и анализируются. Расшифровка результатов следует проводить незамедлительно, нормальные показания имеют небольшой диапазон. Оценка должна проводиться с учетом возможных различий между некоторыми категориями людей. Показания считаются в норме:

  • для взрослых и детей от года при 3,3—5,5 ммоль/л;
  • для людей преклонного возраста — 4,5—6,4 ммоль/л;
  • для только родившихся — 2,2—3,3 ммоль/л;
  • для детей до года — 3,0—5,5 ммоль/л.

Кроме представленных выше показаний, в учет берут факты того, что:

Для расшифровки результатов нужно опираться на стандартные показатели сахара в крови.

  • В плазме крови значение сахара не должно превышать значения в 6,1 ммоль/л.
  • Индекс глюкозы через 2 часа после употребления углеводной пищи должен составлять не более 7,8 ммоль/л.
  • На голодный желудок сахарный показатель должен составлять не больше 5,6—6,9 ммоль/л.
  • В моче содержание сахара недопустимо.

Отклонения

Отклонения от нормы фиксируются, если обменные процессы глюкозы нарушены в таком случае показания будут поднимать до 6,9 ммоль/л. В случае превышения показания в 7,0 ммоль/л, человека отправляют проходить анализы для выявления СД. Гликемический профиль при СД даст результаты анализа, проведенного натощак, до 7,8 ммоль/л, а после приема пищи — 11,1 ммоль/л.

Что может повлиять на точность?

В точности проведения анализа заключается правильность полученных результатов. Повлиять на достоверность результатов способны множество факторов, первым из которых выступает игнорирование методики проведения анализа.

Некорректное выполнение шагов измерения в течение суток, игнорирование времени проведения или пропуск любых действий, исказит правильность результатов и последующую методику лечения. Влияет на точность не только правильность проведения самого анализа, но и соблюдение подготовительных мер.

Если по каким-либо причинам подготовка к анализу будет нарушена, искривление показаний станет неизбежным.

Суточный ГП

Суточный ГП — анализ крови на уровень сахара, проводимый в домашних условиях, в период 24 часов. Проведение ГП проходит по четким временным правилам проведения замеров.

Важным элементом выступает подготовительная часть, и умение пользоваться измерительным прибором, т. е. глюкометром.

Проведение суточного ГП, в зависимости от специфики недуга, возможно, ежемесячно, пару раз в месяц или еженедельно.

Люди, имеющие сахарную кровь, должны постоянно контролировать уровень сахара в крови. ГП применяется как один из эффективных методов контроля сахара в течение суток, особенно для обладателей недуга 2 типа. Это позволяет проконтролировать ситуацию и, отталкиваясь от результатов скорректировать лечение в нужном направлении.

Источник: http://EtoDiabet.ru/diab/obsledovaniya/glikemicheskij-profil.html

Гликемический анализ крови на сахар: норма, подготовка к исследованию

Гликемический профиль нормальные показатели

Для оценки изменений уровня глюкозы в крови в течение суток существует специальная разновидность анализа на сахар, которая называется гликемический профиль.

Суть метода заключается в том, что пациент самостоятельно в течение суток многократно измеряет уровень глюкозы с помощью глюкометра или сдает венозную кровь для такого же исследования в лаборатории. Забор крови производится как натощак, так и после еды. Количество измерений может быть разным. Это зависит от типа сахарного диабета, его общего течения и конкретных задач диагностики.

Общая информация

Гликемический анализ крови на сахар дает возможность понять, как изменяется уровень глюкозы в крови в течение дня. Благодаря этому можно отдельно определить уровень гликемии натощак и после еды.

При назначении такого профиля эндокринолог на консультации, как правило, рекомендует, в какие именно часы пациенту необходимо выполнять забор крови.

Важно придерживаться этих рекомендаций, а также не нарушать режим приема пищи для получения достоверных результатов.

Благодаря данным этого исследования, врач может оценить эффективность подобранной терапии и при необходимости подкорректировать ее.

Наиболее часто при проведении этого анализа встречаются такие режимы сдачи крови:

  • трехкратный (примерно в 7:00 натощак, в 11:00 при условии, что завтрак был примерно в 9:00 и в 15:00, то есть через 2 часа после приема пищи в обед);
  • шестикратный (натощак и через каждые 2 часа после еды в течение дня);
  • восьмикратный (исследование проводится каждые 3 часа, включая ночной период).

Измерять уровень глюкозы на протяжении суток более 8 раз нецелесообразно, а иногда достаточно и меньшего количества полученных показаний. Проводить такое исследование дома без назначения врача не имеет смысла, ведь только он может порекомендовать оптимальную кратность заборов крови и правильно истолковать полученные результаты.

Для получения корректных результатов лучше проверить исправность глюкометра заранее

Подготовка к исследованию

Забор первой порции крови должен осуществляться в утренние часы натощак. Перед начальным этапом исследования пациенту можно пить негазированную воду, но нельзя чистить зубы сахаросодержащей зубной пастой и курить.

Если больной принимает какие-либо системные лекарства в определенные часы дня, об этом нужно сообщить лечащему врачу.

В идеале никаких посторонних медикаментов в день проведения анализа пить нельзя, но иногда пропуск таблетки может быть опасным для здоровья, поэтому решать подобные вопросы должен только доктор.

Накануне проведения гликемического профиля желательно придерживаться обычного режима и не заниматься интенсивными физическими упражнениями.

Меню больного в день сдачи анализа и за несколько дней до этого не должно сильно отличаться от привычного для него.

Вводить новые продукты в рацион в этот период также нежелательно, поскольку они могут исказить истинные показатели уровня сахара.

Специально соблюдать более жесткую диету не нужно, ведь из-за этого уровень глюкозы в день сдачи анализа может оказаться ниже, чем обычно.

Правила забора крови:

Как сдать кровь на сахар с нагрузкой при беременности

  • перед манипуляцией кожа рук должна быть чистой и сухой, на ней не должно быть остатков мыла, крема и других гигиенических средств;
  • в качестве антисептика нежелательно использовать спиртосодержащие растворы (если же нужного средства у пациента нет, необходимо дождаться полного высыхания раствора на коже и дополнительно просушить место инъекции марлевой салфеткой);
  • кровь нельзя выдавливать, но при необходимости для усиления кровотока можно перед проколом слегка помассировать руку и подержать ее пару минут в теплой воде, после чего насухо вытереть.

При проведении анализа необходимо пользоваться одним и тем же прибором, поскольку калибровки разных глюкометров могут отличаться. Это же правило касается и тест-полосок: если глюкометр поддерживает использование несколько их разновидностей, для исследования все равно нужно пользоваться только каким-то одним видом.

За сутки до проведения анализа пациенту категорически нельзя употреблять спиртные напитки, поскольку они могут существенно искажать истинные результаты

Показания

Такое исследования врачи назначают больным диабетом как первого, так и второго типа. Иногда значения гликемического профиля используют для диагностики диабета у беременных, особенно если значения глюкозы в крови натощак у них разнятся на протяжении некоторого периода времени. Общие показания к этому исследованию:

  • диагностика тяжести течения заболевания при установленном диагнозе «сахарный диабет»;
  • выявления болезни на начальной стадии, при которой сахар повышается только после еды, а натощак еще сохраняются его нормальные значения;
  • оценка эффективности медикаментозной терапии.

Гликемический профиль – это один из основных анализов, который используют для того, чтобы понять, насколько сахарный диабет компенсирован.

Компенсация – это состояние пациента, при котором имеющиеся болезненные изменения уравновешены и не влияют на общее состояние организма. В случае с сахарным диабетом для этого необходимо достичь и удерживать целевой уровень глюкозы в крови и минимизировать или исключить полностью ее выведение с мочой (в зависимости от типа болезни).

Оценка результата

Норма при этом анализе зависит от типа диабета. У больных с 1 типом заболевания оно считается скомпенсированным, если уровень глюкозы ни в одном из полученных измерений за сутки не превышает 10 ммоль/л. Если это значение отличается в большую сторону, скорее всего, необходимо пересмотреть режим введения и дозировку инсулина, а также временно придерживаться более строгой диеты.

У пациентов с сахарным диабетом 2-го типа оцениваются 2 показателя:

  • уровень глюкозы натощак (он не должен превышать 6 ммоль/л);
  • уровень глюкозы в крови в течение дня (должен быть не более 8,25 ммоль/л).

Чтобы оценить степень компенсации диабета, кроме гликемического профиля, больному часто назначают суточный анализ мочи для определения в ней сахара.

При диабете 1-го типа в сутки через почки может выделяться до 30 г сахара, при 2-м типе он должен полностью отсутствовать в моче.

Эти данные, а также результаты анализа крови на гликозилированный гемоглобин и другие биохимические показатели дают возможность корректно определить особенности течения болезни.

Зная об изменениях уровня глюкозы в крови на протяжении суток, можно вовремя предпринимать необходимые лечебные меры.

Благодаря развернутой лабораторной диагностике, врач может подобрать оптимальное лекарство для больного и дать ему рекомендации относительно питания, образа жизни и режима физических нагрузок.

Поддерживая целевой уровень сахара, человек значительно сокращает риск развития тяжелых осложнений недуга и улучшает качество жизни.

Последнее обновление: Апрель 18, 2018

Источник: https://sosudy.info/glikemicheskiy-analiz-krovi-sahar

Как сдавать гликемический профиль нормальные показатели

Гликемический профиль нормальные показатели

Сахарный диабет – часто встречающаяся и довольно опасная патология.

Она требует регулярного контроля.

Одним из действенных способов признается гликемический профиль.

При соблюдении техники проведения можно наблюдать за показаниями концентрации сахара в крови 24 часа.

Что такое гликемический профиль

Если диагностировали диабет 2 типа, больной обязан регулярно следить за показателем сахара и оценивать свое самочувствие. Гликемический профиль помогает оценить мониторинг результатов – тестирование, которое осуществляется дома по определенным правилам. Для измерения используют глюкометр.

На концентрацию глюкозы влияют многие факторы:

  • количество поступаемых с едой углеводов,
  • функционирование поджелудочной железы,
  • работоспособность гормонов, улучшающих действие инсулина,
  • двигательные и эмоциональные нагрузки.

При регулярном превышении нормы сахара требуется сдавать тестирование на гликемический и глюкозурический профиль. Оно всегда назначается при 2 типе диабета, определяет характер изменения показателей сахара.

Биоматериал собирается трижды за сутки: утром на пустой желудок, через 2 часа после первого и второго питания.

В некоторых ситуациях специалист может назначить шестикратное прохождение гликемического анализа крови (первый сбор – утром после сна и по прошествии 2 часов после каждого кормления) и восьмикратное (анализ сдается даже ночью). Сколько раз проверять кровь и как часто назначает только врач.

Данная процедура позволяет контролировать используемое лечение. Врач отслеживает эффективность терапии, вносит необходимые поправки в количество и частоту приема инсулина, заменяет сахароснижающие препараты и корректирует диету.

Благодаря этим действиям прогрессирование болезни предотвращается, пациент защищается от возможных осложнений.

Кому следует провести гликемическое исследование

Выделяют группу людей, которым показано проводить анализ гликемического профиля.

К таковым относятся:

  • пациенты, которые постоянно делают инъекции,
  • при беременности, если диагностирован диабет (на поздних сроках анализ применяется, чтобы исключить возможность появления гестационного диабета),
  • диабетики 2 типа, применяющие разработанную специалистами диету (анализ крови на гликемический индекс сдается ежемесячно),
  • диабетики 2 типа инсулинозависимые (полный гликемический профиль – ежемесячно, неполный – раз в неделю),
  • при обнаружении глюкозы в урине,
  • больные, не соблюдающие диету.

Показатели можно определять дома, но специалисты не советуют этого делать. Достоверная трактовка показателей осуществляется врачом. В начале развития гипергликемии тестирование проводят раз в месяц с соблюдением диеты.

Подготовка к анализу

Чтобы получить нормальные результаты гликемического профиля, требуется качественно провести забор материала.

С этой целью соблюдают некоторые правила:

  • Хорошо продезинфицировать руки мыльным раствором. Запрещено использовать участок кожи для забора с помощью спиртосодержащих препаратов.
  • Не стоит сильно давить на палец: в норме кровь вытекает сама. Можно помассировать используемый участок пальца.
  • Перед сдачей гликемического анализа крови на сахар запрещается курить, употреблять газированные и алкогольные напитки, избегать чрезмерной двигательной и психической нагрузки.
  • За сутки до процедуры воздержаться от использования средств, изменяющих показатели сахара (инсулин к этой категории не относят).

Первый анализ крови на гликемический профиль нужно сдавать утром натощак. Каждый человек должен пользоваться индивидуальным глюкометром.

Проведение анализа

Для достоверного выявления гликемического индекса рекомендуется придерживаться определенной схемы.

В нее входят следующие этапы:

  • в первую очередь анализ крови сдается утром натощак,
  • далее – до завтрака и через 1,5 часа после него,
  • до обеда и через 1,5 часа после,
  • до ужина и через 1,5 часа,
  • далее проверяют перед сном,
  • в 00:00,
  • последний раз в 3:30 ночи.

Гликемический анализ крови на сахар проводят используя только один глюкометр.

Нормальные показатели

Полученные в результате цифры сравниваются с нормальными показателями, различающимися по отдельным возрастным критериям людей.

Норма гликемического профиля:

  • взрослые и дети от 1 года – 3,3 — 5,5 ммоль/литр,
  • люди пожилого возраста – 4,5 — 6,4 ммоль/литр,
  • новорожденные – 2,2 — 3,3 ммоль/литр,
  • груднички до 1 года – 3,0 — 5,5 ммоль/литр.

После проведенной процедуры показатели записываются и подвергаются анализу.

Точность анализа

Точность анализа на гликемический индекс означает правдивость полученных показателей. Исказить их могут некоторые причины, например, несоблюдение правил проведения исследования.

Искажает результаты неправильное выполнение пунктов сдачи анализа за сутки, пропуск одного или нескольких заборов. Подготовительные меры тоже оказывают существенное влияние на точность показаний.

Укороченный ГП

Если имеются предположения об изменении гликемии, применяется укороченный мониторинг, состоящий из 4 заборов биоматериала: натощак и три раза после еды. В остальном это стандартная процедура. При подтверждении диагноза корректируется план терапии, проводится полный гликемический профиль через два дня после укороченного.

Как часто нужно обновлять профиль

Частоту суточного профиля определяет врач.

Она зависит от характерных особенностей болезни (ежемесячно или еженедельно):

  • диабетики 1 типа исследуют кровь по назначению врача или собственным ощущениям,
  • пациент с диабетом 2 типа, соблюдающий специальную гликемическую диету, еженедельно делает укороченный вариант и раз в месяц полный,
  • если диабет 2 типа сопровождается с медикаментозным лечением, они еженедельно проводят укороченную диагностику,
  • инсулинозависимые больные 2 типа еженедельно осуществляют укороченный вариант и ежемесячно суточный,

Таки образом, пациенты с диагнозом сахарный диабет обязаны взять под личный контроль концентрацию сахара в крови.

Гликемический профиль – это очень результативный метод контроля, который позволяет корректировать терапию на основе полученных данных для лучшего эффекта.

Источник: http://DiabetSahar.ru/diagnostika/kak-sdavat-glikemicheskiy-profil-normalnye-pokazateli.html

Зачем нужен тест на гликемический профиль?

Гликемический профиль нормальные показатели

Эффективность терапии такого заболевания, как сахарный диабет, зависит во многом от результатов проверки концентрации глюкозы, содержащейся в крови пациента.

Контроль этого показателя удобнее всего проводить с помощью гликемического профиля (ГП). Следование пациентом правилам этого метода позволяет врачу определить целесообразность назначенных препаратов и, при необходимости, скорректировать схему лечения.

Что такое гликемический профиль?

При сахарном диабете 1 или же 2 типа важно постоянно измерять уровень содержащейся в крови глюкозы. Мониторинг показателей лучше всего выполнять на основе метода оценки гликемического профиля.

Он представляет собой тестирование посредством измерений на глюкометре, которое проводится в домашних условиях. Наблюдение за показателем осуществляют несколько раз в сутки.

ГП необходим следующей группе людей:

  1. Инсулинозависимым пациентам. Частота проведения контрольных измерений должна устанавливаться эндокринологом.
  2. Беременным, у которых уже выявлена гестационная форма диабета, а также женщинам, входящим в группу риска его развития в период вынашивания ребенка.
  3. Пациентам, страдающим 2 типом заболевания. Количество тестирований в рамках гликемического профиля зависит от принимаемых препаратов (таблеток или уколов инсулина).
  4. Пациентам с диабетом, не соблюдающим необходимый режим питания.

Каждому пациенту рекомендуется фиксировать в дневнике полученные результаты, чтобы впоследствии показать их своему лечащему врачу. Это позволит ему дать оценку общему состоянию организма больного, отследить колебания глюкозы, а также скорректировать дозы выполняемых инъекций инсулина или принимаемых лекарственных средств.

Правила забора крови для исследования

Для получения достоверного результата при контроле профиля важно соблюдать основные правила:

  1. Руки должны быть чистыми перед каждым измерением. Желательно проводить дезинфекцию места прокола посредством спирта.
  2. Обрабатывать область прокола кремом, а также любыми другими средствами, предназначенными для ухода за телом, перед исследованием не следует.
  3. Кровь должна выступать на поверхность пальца легко, давить на палец не нужно.
  4. Улучшить циркуляцию крови перед исследованием помогает массаж участка, подготовленного для прокола.
  5. Первое измерение проводится натощак, а последующее время контрольных исследований устанавливается согласно рекомендациям врача. Обычно их выполняют после приемов пищи.
  6. В ночное время также продолжается мониторинг показателей (до сна, в полночь и в 3 часа утра).

-урок с подробным описанием техники измерения глюкозы в крови:

После согласования с врачом может потребоваться отмена сахаропонижающих препаратов на период мониторинга гликемии. Исключение составляют инсулиновые инъекции, их прекращать нельзя. Перед замером показателя не стоит вводить подкожно гормон, так как сдавать анализ после укола нецелесообразно. Гликемия будет искусственно занижена и не позволит дать верную оценку состояния здоровья.

Нормальные показатели уровня сахара в крови

Расшифровка полученных в ходе измерений значений глюкозы должна проводиться незамедлительно.

Норма показателей глюкозурического профиля:

  • от 3,3 до 5,5 ммоль/л (взрослые и дети старше 12 месяцев);
  • от 4,5 до 6,4 ммоль/л (пожилые люди);
  • от 2,2 до 3,3 ммоль/л (новорожденные);
  • от 3,0 до 5,5 ммоль/л (дети младше года).

Допустимые изменения глюкозы с учетом перекусов:

  • сахар не должен превышать 6,1 ммоль/л.
  • спустя 2 часа после перекуса любыми продуктами, содержащими углеводы, уровень гликемии должен составить не более 7,8 ммоль/л.
  • присутствие в моче глюкозы недопустимо.

Отклонения от нормы:

  • гликемия натощак выше 6,1 ммоль/л;
  • концентрация сахара после приемов пищи – 11,1 ммоль/л и выше.

На правильность полученных результатов самоконтроля гликемии может оказать влияние множество факторов:

  • неверное выполнение измерений в течение анализируемых суток;
  • пропуск важных исследований;
  • несоблюдение установленного режима питания, в результате чего положенный по графику замер крови оказывается неинформативным;
  • игнорирование правил подготовки к проведению мониторинга показателей.

Таким образом, точные результаты гликемического профиля зависят напрямую от верности действий в момент выполнения измерений.

Как определить суточный ГП?

Суточное значение гликемического профиля отображает состояние уровня сахара в течение анализируемых 24 часов.

Основной задачей мониторинга показателя в домашних условиях является проведение замеров согласно установленным временным правилам.

Пациент должен уметь работать с глюкометром и фиксировать полученный результат соответствующей записью в специальном дневнике.

Частота суточного ГП устанавливается индивидуально для каждого человека (обычно 7-9 раз). Врач может назначить однократный мониторинг исследований или в количестве нескольких раз в месяц.

В качестве дополнительного метода мониторинга уровня гликемии применяется укороченный глюкозурический профиль.

Он заключается в проведении 4 измерений крови с определением содержания в ней сахара:

  • 1 исследование натощак;
  • 3 измерения после основных приемов пищи.

Суточный ГП по сравнению с укороченным позволяет увидеть более полную и достоверную картину состояния больного и значений глюкозы.

Проведение укороченного скрининга чаще всего рекомендуется следующим пациентам:

  1. Людям, столкнувшимся с начальными проявлениями гипергликемии, для регулирования которой достаточно соблюдения диеты. Периодичность ГП составляет 1 раз в месяц.
  2. Пациентам, которым удается держать гликемию в пределах нормы с помощью приема препаратов. Им нужно проводить контроль ГП раз в неделю.
  3. Инсулинозависимым пациентам. Укороченный ГП рекомендован для ежедневного контроля. Чаще всего нормальный уровень гликемии удается поддерживать пациентам, постоянно проводящим ее мониторинг, независимо от назначения врача.
  4. Беременным с гестационной формой проявления диабета. Таким пациентам особенно важно проводить контроль гликемии ежедневно.

-материал о признаках и симптомах сахарного диабета:

Что влияет на определение профиля?

Результат проводимого тестирования и частота его повторения зависит от нескольких факторов:

  1. Используемый глюкометр. Для контроля лучше применять только одну модель глюкометра во избежание неточностей. При выборе аппарата необходимо учитывать, что модели устройств, измеряющих концентрацию глюкозы в плазме крови, больше подходят для тестирования. Их измерения считаются точными. Для выявления погрешностей у глюкометров следует периодически сравнивать их данные с результатами уровня сахара при заборе крови сотрудниками лаборатории.
  2. В день исследования пациенту следует отказаться от курения, а также максимально исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, чтобы результаты ГП были более достоверными.
  3. Частота проведения тестирования зависит от течения болезни, типа диабета. Периодичность его выполнения определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Люди, страдающие любым типом заболевания, должны все время проводить самоконтроль гликемии. ГП является незаменимым помощником и эффективным методом для выполнения мониторинга этого показателя на протяжении суток.

Применение теста в комплексе с терапией диабета дает возможность контролировать ситуацию и совместно с врачом вносить изменения в схему лечения.

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/analizy/glikemicheskij-profil.html

Гликемический профиль: что это, как составить, укороченный профиль

Гликемический профиль нормальные показатели

   Гликемический профиль, скорей всего, самое информативное исследование при определении истинного содержания глюкозы в крови, которое принято называть гликемия. Напомним, что поскольку глюкоза является важным источником энергии, гликемия (то есть уровень глюкозы) поддерживается в определенных пределах.

Мозг, например, может правильно функционировать только при устойчивом уровне гликемии. Если уровень глюкозы падает меньше 3 ммоль/л или увеличится до уровня более, чем 30 ммоль/л, первое, что произойдет – человек потеряет сознание и, возможно, впадет в кому.

В большинстве своем мы до появления проблемы не интересуемся показателями гликемии. Конечно же при ежегодных осмотрах терапевт просит сдать кровь для общего анализа, в котором присутствует графа “уровень глюкозы”. Если все в пределах нормы, то терапевт кивнет головой и на этом все. А вот если уровень оказался за пределами нормы – начинается паника.

Контроль гликемии

После того, как вы “удивили” терапевта показателем гликемии, например, в объеме 12 ммоль/л, вам сначала зададут вопрос о том, когда впервые был зафиксирован такой “потрясающий” результат. Если впервые, то естественно желание повторить тест, чтобы исключить ошибку.

Но чаще всего выписывают направление на специализированное исследование: тест толерантности к глюкозе (иначе называемый глюкозотолерантный тест) или же определение гликемического профиля.

Если ситуация с первым тестом более или менее ясна, то со вторым тестом не все однозначно.

Если вам предложили сделать тест толерантности к глюкозе, то подготовьтесь к утреннему забору крови также, как идя на обычный общий анализ. Этой подготовки достаточно. Обратите внимание на то, что этот тест критичен к временным нормативам. То есть пропускать время четырех подряд взятий проб крови нельзя. Иначе график не будет отражать точные данные.

Итак, в промежутке с 8 до 9 утра вы сдаете первую пробу крови. Затем вам предстоит выпить стакан воды, в котором растворено 75 гр. глюкозы. Для детей воду готовят исходя из нормы 1.75 г. на килограмм веса. После этого берутся три пробы через каждые полчаса. Время забора проб вам укажет процедурная медсестра. Следите внимательно.

Теперь о втором варианте, который не очень справедливо называют гликемическим профилем. Суть метода проще, чем глюкозотолерантный тест, хотя бы количеством заборов проб крови – их всего две. Первая проба берется, как и в первом варианте – натощак. Время с 8 до 9, но желательно в восемь или около того.

Сразу после сдачи пробы пациент должен позавтракать в обычном варианте. Либо дома, либо принесенной с собой едой. Еда обычная, чтобы не искажать картину. Получается, что завтрак состоялся примерно в 8.30, а через полтора часа – в 10.00 второй забор пробы крови.

Справочно. Из двух указанных исследований тест толерантности к глюкозе будет точнее отражать состояние гликемии во времени, чем второе исследование. Однако будем честны – в первом тесте все же четыре взятия пробы, что не очень нравится лаборатории. Именно по этой причине и выполняется второй вариант теста. Но правильно ли он называется?

   На самом деле, даже четыре пробы глюкозотолерантного теста не дают точную картину уровня глюкозы. Это короткий по времени срез данных, который охватывает не самый насыщенный период дня. А людям, которые уже получили неприятность в виде диагноза “диабет” нужны более точные данные.

Вот тут как раз и будет важным гликемический профиль, который предназначен для суточного мониторинга уровня глюкозы крови. В течение обычных суток, в ходе обычного ритма жизни с нагрузками в разное время суток с обычным питанием возможно отследить объективные изменения гликемии.

Внимание. Гликемический профиль есть систематический суточный мониторинг гликемии, но не два замера с утра.

Данная процедура имеет особое значение в терапии сахарного диабета, так как позволяет обеспечивать контроль над применяемой схемой лечения.

Создаются условия, предоставляющие возможность лечащему врачу отследить эффективность проводимых мероприятий и своевременно внести поправки, касающиеся дозировки и кратности приема инсулина, если выбрана гормонозаместительная терапия.

Также врач может произвести замену сахароснижающих препаратов, выполнить коррекцию диеты. Такие меры предотвратят прогрессирование заболевания и защитят пациента от развития острых и хронических осложнений.

Правила забора крови

Сдача проб крови в течение суток предполагает либо посещение лаборатории в назначенные часы (в том числе и ночью), что для людей в возрасте не является комфортным, либо вызов процедурной медсестры на дом, что не очень дешево.

Очень часто пациентам с сахарным диабетом эндокринологи настоятельно рекомендуют иметь индивидуальный глюкометр для личного пользования, который для суточного мониторинга как раз и подходит.

Наличие глюкометра позволит больному:

  • изменить дозировку инсулина при погрешностях в питании;
  • вовремя уловить угрожающее жизни состояние гипогликлемии;
  • предотвратить формирование скачков глюкозы, особенно негативно сказывающихся на сосудах мелкого калибра;
  • чувствовать себя более свободным в своих действиях.

Следует иметь в виду, что иногда глюкометры искажают истинные показатели гликемии. Шансы получить максимально достоверный результат измерения становятся выше, если руководствоваться следующей памяткой:

  • необходимо произвести санацию участка, с которого будет осуществляться забор крови, не применяя спиртосодержащих веществ. Оптимальный вариант – воспользоваться мыльным раствором;
     
  • не стоит выдавливать каплю крови, ее ток должен быть свободным;
     
  • кровоснабжение дистальных фаланг пальцев усилится, если помассировать их до начала выполнения процедуры. Того же эффекта можно достигнуть, опустив кисть руки вниз. Или добиться расширения сосудов путем термического воздействия: согреть ладонь у батареи, воспользоваться теплой водой или другим источником тепла;
     
  • исключить нанесение косметических продуктов на область кожи, задействованной в проведении манипуляции;
     
  • важно применять одно и то же измерительное устройство для определения показателей гликемии, не заменяя его в течение суток на другое.

Покупка глюкометра для личного пользования выдвигает два объективных вопроса:

  • какова будет стоимость каждого анализа
  • сумею ли я делать забор крови.

Средняя цена тест-полоски (один анализ) для глюкометра 20 рублей. Поскольку гликемический профиль предполагает 10 замеров в течение суток, то общая его стоимость будет примерно 200 рублей. Оцените затраты в лаборатории или вызов на дом и решите, что для вас лучше.

Забор крови из собственного пальца, конечно же представляет на первом этапе определенную психологическую трудность. Однако со временем возникнет привычка и этот барьер уйдет. В любом случае миллионы людей во всем мире пользуются глюкометрами.

Алгоритм мониторинга

Гликемический профиль дает полное представление об изменении концентрации сахара в плазме крови на протяжении суток.

Существуют правила, диктующие последовательность забора крови при проведении анализа:

  • первое исследование проводится сразу после утреннего пробуждения натощак;
  • второе – до начала завтрака;
  • третье – после утреннего приема пищи, спустя полтора часа;
  • четвертый и пятый раз кровь берется перед обедом и через 1.

    5 часа после него соответственно;

  • шестой и седьмой – перед и спустя 1,5 часа после ужина;
  • восьмое измерение необходимо осуществить перед тем, как лечь спать;
  • девятое – в 00.00;
  • десятый раз воспользоваться глюкометром придется в 3: 30 утра.

Расшифровка полученных данных

   Всемирная организация здравоохранения предоставляет нормы уровня глюкозы как в цельной капиллярной крови, так и в венозной плазме для здорового человека. Знание этих значений поможет правильно интерпретировать данные, полученные в ходе исследования гликемического профиля.

Как остановить артериальное кровотечение

Powered by Inline Related Posts

Концентрация глюкозы в капиллярной крови натощак должна составлять менее 5,6 ммоль /л, а спустя 2 часа после еды – менее 7,8 ммоль/л. В венозной плазме допустимая гликемия натощак – до 6,1 ммоль/л, а после пищевой нагрузки – до 7,8 ммоль/л. Эти цифры актуальны как для взрослых, так и для детей.

Если удается случайно, хотя бы однократно зафиксировать данные, выходящие за пределы 11.1 ммоль/ л, а также выявить количество глюкозы, превышающее 6,1 ммоль/л на голодный желудок, и свыше 11,1 ммоль/л после приема пищи, то имеются все основания для установления диагноза сахарного диабета.

Правильно подобранная терапия помогает полностью отрегулировать обмен глюкозы.

Показатели компенсации патологического процесса:

  • При 2 типе заболевание принято считать компенсированным, если натощак гликемия составляет менее 6,1 ммоль/л, а на протяжении суток концентрация сахара ни разу не выходит за рамки 8,25 ммоль/л. Сахар в моче при этом не обнаруживается.
     
  • Если рассматривать сахарный диабет 1 типа, то здесь допустимы значения до 10 ммоль/л в состоянии голода, также возможной считается глюкозурия до 25 г/сут.

Для беременных показатели несколько отличаются: приемлемым считается уровень глюкозы не более 7,0 ммоль/л в состоянии голода и не более 8,5 ммоль/л, спустя два часа после употребления пищи. В противном случае говорят о развитии гестационного диабета.

Для диабетиков, находящихся в состоянии декомпенсации или субкомпенсации, опорные значения дает лечащий врач. Они, как правило, превосходят положенные нормы. И это объясняется рядом причин, в том числе самочувствием пациента, его чувствительностью к состоянию гипер- и гипогликемии, длительностью течения заболевания.

Укороченный гликемический профиль

Существует сокращенный вариант гликемического профиля. Проводят четырехкратное измерение показателей сахара крови: на голодный желудок с утра, и трижды после каждого приема пищи в течение дня.

Укороченный мониторинг может применяться при подозрениях об изменении гликемии.

Если подозрения подтвердились, то возникает необходимость коррекции плана лечения, а для этого нужен будет полный гликемический профиль, который после укороченного мониторинга можно будет вывести через пару дней.

Частота использования мониторинга

Как часто использовать данную методику наблюдения, прибегать к полной версии или обходиться укороченной, решает эндокринолог. На его выбор оказывает влияние детальный анализ заболевания: определение типа сахарного диабета, способов достижения нормального уровня глюкозы, степени компенсации патологического процесса.

  1. Пациентам с сахарным диабетом 1 типа, которые вынуждены находиться на инсулинозаместительной терапии рекомендовано фиксировать суточный гликемический профиль, следуя назначениям специалиста, либо руководствуясь внутренним ощущением своего состояния.
     
  2. Люди, страдающие сахарным диабетом 2 типа, компенсация которых достигается постоянным приемом инсулина, должны раз в неделю проводить укороченную вариацию исследования и раз в месяц полную. А также измерять концентрацию глюкозы 1-2 раза в сутки ежедневно.
     
  3. Если при диабете второго типа, нормализации сахара можно добиться гипогликемическими средствами, то мониторинг можно проводить раз в неделю в укороченной форме.
     
  4. Если диабет удается сдерживать только соблюдением режима питания и диетой, то сжатой версии раз в месяц вполне достаточно.
     
  5. Знание суточного статуса гликемии поможет пациенту отследить небезопасные колебания уровня сахара крови при каком-либо изменении привычного жизненного ритма: в случае усиления физической или умственной активности, при отклонении от рекомендованной диеты, в стрессовой ситуации. Поэтому любая подобная ситуация должна сопровождаться определением гликемического профиля.
     
  6. Беременность, осложненная гестационным сахарным диабетом, также считается прямым показанием для проведения подобной процедуры.

Справочно. Регулярное наблюдение за гликемическим обменом позволяет предотвратить развитие полисистемного поражения органов и тканей. Которое становится неизбежным при отсутствии должной тактики лечения.

Источник: https://serdcet.ru/glikemicheskij-profil.html

РецептЛечения
Добавить комментарий