Инсулин глулизин торговое название

Инсулин глулизин (Insulin glulisine): торговое название, характеристики, инструкция по применению

Инсулин глулизин торговое название

При диабете 1-го типа пациент может использовать быстродействующий (моментальный), короткий, средний, пролонгированный и предварительно смешанный инсулин. Какой из них назначить для оптимальной схемы лечения, зависит от индивидуальных особенностей организма. При потребности в ультракоротком инсулине используется «Глулизин».

Раствор для выполнения инъекций под названием «Инсулин глулизин» приобретают в аптеках те больные, которые страдают сахарным диабетом.

Этот препарат требуется людям для понижения уровня сахара, а кроме того, для терапии данного недуга. Это, прежде всего, короткий инсулин.

Он является составляющим компонентом других лекарственных средств, предназначенных для диабетиков. Это вещество имеет яркое выраженное гипогликемическое воздействие.

Это аналог человеческого инсулина, который по принципу действия схож с этим гормоном. Но по своей природе он действует быстрее и оказывает короткое влияние.

Способ применения и дозирование

Данный раствор используется подкожно за 15 минут до употребления пищи. Дозирование подбирают индивидуально.

Возможно использование с помощью помповой системы. Суточная человеческая потребность в инсулине составляет, как правило, 0,5 ед. на кило массы: из них две трети приходится на инсулин непосредственно перед приемом продуктов питания. А одна треть приходится на фоновый инсулин (базальный).

«Инсулин глулизин» на рынке фармацевтики имеет еще два торговых названия. У многих они на слуху.

Это медикаменты «Апидра» и «Апидра СолоСтар».

Препарат «Апидра» (“Эпайдра”): описание

Рассмотрим подробнее данный препарат.

Инсулин «Апидра» используется для лечения диабета у детей от шести лет, а также он применяется для взрослых. В препарате содержится 3,49 миллиграмм основного вещества.

Этот компонент можно сравнивать со 100 МЕ (Международными единицами) человеческого гормона.

К вспомогательным ингредиентам относятся инъекционная вода наряду с м-крезолом, хлоридом и гидроксидом натрия, концентрированной хлористой кислотой, трометамолом и полисорбатом.

Инсулин «Апидра» продается во флаконе объемом 10 миллилитров или в картриджах по 3 миллилитра. Первый вариант пакуется в картонную коробку, а второй помещается в контурные упаковки с ячейками. В последнем варианте присутствует пять картриджей, которые заряжаются в специальную ручку (то есть в шприц), которая называется «ОптиПен» (это такая одноразовая ручка).

Производителем делается и отдельная картриджная система «ОптиКлик». Абсолютно во всех емкостях присутствует прозрачная жидкость, у которой нет цвета.

Активный компонент в нем присутствует в абсолютно таком же количестве, как и в предыдущем рассмотренном варианте. «Инсулин глулизин» с торговым названием «Апидра марки СолоСтар» обладает следующими противопоказаниями:

  • Наличие у пациентов гипогликемии и гиперчувствительности организма к базовому или вспомогательному веществу этого медикамента.
  • Период детского возраста до шести лет.

Медикаменты «Апидра» и «Апидра Солостар» можно приобрести в любой аптечной сети.

Тонкости применения данных медикаментозных средств

«Инсулин глулизин» практически идентичен человеческому. Единственное исключение составляет продолжительность воздействия, которая намного короче. Достаточно выполнить больному всего одну инъекцию данного препарата, как уже через 15 минут он непременно почувствует в своем состоянии значительное облегчение.

Методы ввода могут быть разными. Например, это средство вводится подкожно в какую-то определенную область и далее с помощью применения инсулиновой помпы процедура завершается. Могут выполняться инфузии без перерыва, что делается в жировую клетчатку непосредственно под кожу.

Процедуру следует делать либо до приема еды, либо после, но никак не сразу. Подкожные инъекции лучше всего проводить в районе брюшной полости, но допускается и в плечо, еще подойдет бедро. Зато инфузию можно делать исключительно в область живота. Назначить схему лечения может только врач. Этот препарат используется для введения инсулина с длительной либо средней продолжительностью.

Допускается комбинировать ввод «Инсулин глулизин» с таблетками (использование гипогликемических медикаментов).

Дозирование и выбор препарата определяется лечащим врачом, так как самостоятельно осуществить выбор пациент не имеет никакого права. Дело в том, что это чревато крайне негативными последствиями.

Среди важных указаний по использованию можно встретить и рекомендации по району введения средства. Важно не допускать повреждения кровеносных сосудов.

О чем еще сообщает инструкция по применению к «Инсулину глулизину»?

Особые указания по использованию медикаментов

Внутривенный ввод препарата производят только в специализированных эндокринологических отделениях. При применении Инсулина аспарта в помпах для подкожного ввода запрещают смешивание этого препарата с какими-либо другими растворами.

Хранить используемые шприц-ручки следует только при комнатной температуре. Неиспользуемая шприц-ручка должна содержаться в холодильнике. Вводить лекарственный препарат следует только после осуществления тщательного перемешивания содержимого в шприце до белесоватого однородного цвета.

Интенсивные физические нагрузки, а также сопутствующие инфекционные и воспалительные процессы потребуют дополнительного количества инсулина.

В начале терапии не рекомендуют вождение транспортных средств, а кроме того, работы с движущимися механизмами по причине нарушений зрения. На фоне постоянного приема препарата необходимо соблюдать осторожность в связи с возможным возникновением гипогликемии.

Побочные эффекты от применения

Нервная центральная, ровно, как и периферическая система может ответить на Insulin Glulisine быстрой стабилизацией содержания в крови глюкозы в начале терапии. Возможно наступление острой болевой нейропатии, которая может отличаться преходящим характером. Среди дерматологических реакций стоит упомянуть о липодистрофии в месте ввода данного медицинского препарата.

Органы чувств могут отреагировать нарушениями рефракции, а кроме того, снижением остроты зрения, что будет связано также с ускоренной стабилизацией присутствия глюкозы в крови в начале лечения. Данное состояние может иметь преходящий характер. В рамках использования этого средства не исключены и аллергические реакции.

Передозировка

В случае передозировки у пациентов может возникать гипогликемия. На фоне развития гипогликемической комы внутривенно вводится до 100 миллилитров сорокапроцентного раствора декстрозы до тех пор, пока человек не сможет выйти из своего коматозного состояния.

Источник: https://FB.ru/article/414003/insulin-glulizin-insulin-glulisine-torgovoe-nazvanie-harakteristiki-instruktsiya-po-primeneniyu

Инсулин глулизин (insulin glulisine) действующее вещество

Инсулин глулизин торговое название

      Русское название:инсулин глулизин. Английское название:insulin glulisine.

(Приведено описание торгового названия. У самого вещества нет подробного описания. ).

      A10AB06 Инсулин глулизин.

      E10 Инсулинозависимый сахарный диабет.

      Фармакологическое действие — гипогликемическое.

      Инсулин глулизин является рекомбинантным аналогом человеческого инсулина, который по силе действия равен обычному человеческому инсулину. После п/к введения инсулин глулизин начинает действовать быстрее и имеет меньшую продолжительность действия, чем растворимый человеческий инсулин.

Наиболее важным действием инсулина и аналогов инсулина, включая инсулин глулизин, является регуляция обмена глюкозы. Инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови, стимулируя поглощение глюкозы периферическими тканями, особенно скелетной мускулатурой и жировой тканью, а также ингибируя образование глюкозы в печени.

Инсулин подавляет липолиз в адипоцитах и протеолиз и увеличивает синтез белка. Исследования, проведенные у здоровых добровольцев и пациентов с сахарным диабетом, показали, что при п/к введении инсулин глулизин начинает действовать быстрее и имеет меньшую продолжительность действия, чем растворимый человеческий инсулин.

При п/к введении понижающее уровень глюкозы в крови действие инсулина глулизина начинается через 10–20 мин. При в/в введении эффекты снижения уровня глюкозы в крови инсулина глулизина и растворимого человеческого инсулина являются равными по силе. Одна единица инсулина глулизина имеет ту же самую глюкозопонижающую активность, что и одна единица растворимого человеческого инсулина.

В исследовании фазы I у пациентов с сахарным диабетом типа 1 оценивались глюкозопонижающие профили инсулина глулизина и растворимого человеческого инсулина, вводившихся п/к в дозе 0,15 ЕД /кг в разное время по отношению к стандартному 15-минутному приему пищи.

Результаты исследования показали, что инсулин глулизин, введенный за 2 мин до приема пищи, обеспечивал такой же гликемический контроль после еды, что и растворимый человеческий инсулин, введенный за 30 мин до приема пищи.

При введении за 2 мин до приема пищи инсулин глулизин обеспечивал лучший гликемический контроль после еды, чем растворимый человеческий инсулин, введенный за 2 мин до приема пищи. Инсулин глулизин, введенный через 15 мин после начала приема пищи, давал такой же гликемический контроль после еды, что и растворимый человеческий инсулин, вводимый за 2 мин до приема пищи. Ожирение.

Исследование фазы I, проводившееся с инсулином глулизином, инсулином лизпро и растворимым человеческим инсулином у группы пациентов с ожирением, продемонстрировало, что у этих пациентов инсулин глулизин сохраняет свои характеристики быстрого действия.

В этом исследовании время достижения 20% от полного AUC составляло 114 мин — для инсулина глулизина, 121 мин — для инсулина лизпро и 150 мин — для растворимого человеческого инсулина, а AUC (0–2 ч) , отражающее также раннюю глюкозопонижающую активность, составляла 427 мг/кг — для инсулина глулизина, 354 мг/кг — для инсулина лизпро и 197 мг/кг — для растворимого человеческого инсулина. Клинические исследования.       Сахарный диабет типа 1. В 26-недельном клиническом исследовании фазы III, в котором проводилось сравнение инсулина глулизина с инсулином лизпро, вводившимися п/к незадолго до еды (за 0–15 мин) пациентам с сахарным диабетом типа 1, использующим в качестве базального инсулина инсулин гларгин, инсулин глулизин был сопоставим с инсулином лизпро в отношении гликемического контроля, который оценивался по изменению концентрации гликозилированного гемоглобина (HbA 1С ) на момент конечной точки исследования в сравнении с исходом. Наблюдались сопоставимые значения глюкозы крови, определяемые путем самоконтроля. При введении инсулина глулизина, в отличие от лечения инсулином лизпро, не потребовалось повышения дозы базального инсулина. 12-недельное клиническое исследование III фазы, проведенное у пациентов с сахарным диабетом типа 1, получавших в качестве базальной терапии инсулин гларгин, показало, что эффективность введения инсулина глулизина непосредственно после еды была сопоставима с таковой при введении инсулина глулизина непосредственно перед приемом пищи (за 0–15 мин) или растворимого человеческого инсулина за 30–45 мин до еды. В популяции пациентов, выполнивших протокол исследования, в группе пациентов, получавших перед едой инсулин глулизин, наблюдалось достоверно большее снижение HbA 1С по сравнению с группой пациентов, получавших растворимый человеческий инсулин. Сахарный диабет типа 2. 26-недельное клиническое исследование фазы III с последовавшим за ним 26-недельным продолжением в виде исследования по безопасности было проведено для сравнения инсулина глулизина (за 0–15 мин до приема пищи) с растворимым человеческим инсулином (за 30–45 мин до приема пищи), которые вводились п/к пациентам с сахарным диабетом типа 2, кроме этого использующих в качестве базального инсулин-изофан. Средний индекс массы тела пациентов составлял 34,55 кг/м 2. Инсулин глулизин показал большее снижение концентрации HbA 1c от исходного значения по сравнению с растворимым человеческим инсулином (-0,46% для инсулина глулизина и -0,30% для растворимого человеческого инсулина, p=0,0029). В этом исследовании большинство пациентов (79%) смешивали свой инсулин короткого действия с инсулином-изофаном непосредственно перед инъекцией. На момент рандомизации 58 пациентов использовали пероральные гипогликемические препараты и получили инструкции по продолжению их использования в той же дозе. При проведении непрерывной п/к инфузии инсулина с помощью помпового устройства (при сахарном диабете типа 1) у 59 пациентов, получавших лечение препаратом Апидра или инсулином аспарт, в обеих группах лечения наблюдалась низкая частота окклюзии катетера (0,008 окклюзий в месяц при применении препарата Апидра и 0,15 окклюзий в месяц при применении инсулина аспарт), а также подобная частота реакций в месте введения (10,3% при применении препарата Апидра и 13,3% при применении инсулина аспарт). У детей и подростков с сахарным диабетом типа 1, которым в качестве базального инсулина один раз в день вечером вводили инсулин гларгин или два раза в день утром и вечером инсулин-изофан, при сравнении эффективности и безопасности лечения инсулином глулизином и инсулином лизпро при их п/к введении за 15 мин до приема пищи было показано, что гликемический контроль, частота развития гипогликемии, потребовавшей вмешательства третьих лиц, а также частота тяжелых гипогликемических эпизодов были сопоставимыми в обеих группах лечения. При этом через 26 нед лечения пациентам, получавшим лечение инсулином глулизином, для достижения гликемического контроля, сопоставимого с инсулином лизпро, потребовалось достоверно меньшее увеличение суточных доз базального инсулина, быстродействующего инсулина и суммарной дозы инсулина.

Расовое происхождение и пол. В контролируемых клинических исследованиях у взрослых не было показано различий в безопасности и эффективности инсулина глулизина при анализе подгрупп, выделенных по расовой принадлежности и полу.

      В инсулине глулизине замещение аминокислоты аспарагин человеческого инсулина в позиции В3 на лизин и лизина в позиции В29 на глутаминовую кислоту способствует более быстрой абсорбции. Абсорбция и биодоступность.

Фармакокинетические кривые AUC у здоровых добровольцев и пациентов с сахарным диабетом типа 1 и 2 продемонстрировали, что абсорбция инсулина глулизина по сравнению с растворимым человеческим инсулином была приблизительно в 2 раза быстрее с достижением до двух раз большей C max.

В исследовании, проведенном у пациентов с сахарным диабетом типа 1, после п/к введения инсулина глулизина в дозе 0,15 ЕД /кг Т max составляло 55 мин, и С max в плазме крови составляла (82±1,3) μ ЕД /мл по сравнению с T max , составляющим 82 мин, и C max , составляющей (46±1,3) μ ЕД /мл, для растворимого человеческого инсулина.

Среднее время пребывания в системном кровотоке у инсулина глулизина было короче (98 мин), чем у обычного человеческого инсулина (161 мин). В исследовании у пациентов с сахарным диабетом типа 2 после п/к введения инсулина глулизина в дозе 0,2 ЕД /кг С max составляла 91 μ ЕД /мл с межквартильной широтой от 78 до 104 μ ЕД /мл.

При п/к введении инсулина глулизина в переднюю брюшную стенку, бедро или плечо (область дельтовидной мышцы) абсорбция была более быстрой при введении в переднюю брюшную стенку по сравнению с введением препарата в бедро. Скорость абсорбции из области дельтовидной мышцы была промежуточной.

Абсолютная биодоступность инсулина глулизина после п/к введения составляла приблизительно 70% (73 — из области передней брюшной стенки; 71 — из области дельтовидной мышцы; 68% — из области бедра) в разных местах введения была подобной и имела низкую вариабельность между разными пациентами. Распределение и выведение.

Распределение и выведение инсулина глулизина и растворимого человеческого инсулина после в/в введения являются подобными объемам распределения, составляющим 13 и 22 л, и Т 1/2 , составляющим 13 и 18 мин соответственно. После п/к введения инсулин глулизин выводится быстрее, чем растворимый человеческий инсулин с кажущимся Т 1/2 , составляющим 42 мин, по сравнению с кажущимся Т 1/2 растворимого человеческого инсулина, составляющим 86 мин. При перекрестном анализе исследований инсулина глулизина как у здоровых лиц, так и у лиц с сахарным диабетом типа 1 и 2, кажущийся Т 1/2 находился в диапазоне от 37 до 75 мин.

Специальные группы пациентов.       Почечная недостаточность. В клиническом исследовании, проведенном у лиц без сахарного диабета с широким диапазоном функционального состояния почек ( Cl креатинина

Источник: https://diabetman.ru/insulin/insulin-glulizin/

Инсулин глулизин – торговое название, состав, цена, аналоги, механизм действия, побочные эффекты, отзывы и взаимодействия

Инсулин глулизин торговое название

Инсулин глулизин – гипогликемическое лекарственное средство, которое используется в медицинской практике для лечения инсулиннезависимого и инсулинозависимого диабета. В статье мы разберем инсулин глулизин – торговое название.

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации медикаментозное средство обозначается кодом A10AB06. Международное непатентованное наименование (латинское наименование): Insulin glulisine.

Состав

Первичная структура инсулина глулизина (C 258H384N64O78S6, M r = 5823 г/моль) практически идентична человеческому за исключением аспарагина. Замена аспарагина в положении B3, присутствующего в человеческом инсулине лизином, а также лизина в положении B29 глутаминовой кислотой приводит к более быстрому поглощению препарата в кровь.

Форма выпуска

Наиболее распространенное торговое лекарственное наименование: «Апидра». Быстродействующий препарат от Sanofi-Aventis был одобрен в сентябре 2004 года Европейской комиссией.

«Апидра» – это первый инсулин, который имеет цинк в качестве стабилизатора (солевого мостика между глутаматом B29 и глицином A1). Лекарство получают рекомбинантной ДНК-технологией из Escherichia coli.

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Апидра» обладает гипогликемическими и антидиабетическими свойствами. Препарат имеет более быстрое начало и короткую продолжительность действия при подкожном введении по сравнению с обычным гормоном. Гипогликемический эффект глюлизина инсулина начинается через 10-20 минут после введения и длится около 4 часов.

Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе – бета-клетках островков Лангерганса. Во время формирования гормона проинсулин делится на молекулу инсулина и так называемый C-пептид. В результате C-пептид может быть использован для определения того, продолжает ли организм производить собственный инсулин.

В альфа-клетках поджелудочной организм также образует гормональный глюкагон. Он действует почти противоположно инсулину: в то время как инсулин снижает гликемию, глюкагон способствует образованию и высвобождению в печени запасов сахара в крови и повышает ее.

Тонкая кишка расщепляет углеводы до моносахаридов. Эти молекулы сахара затем проходят через стенку кишечника в кровь, а затем распределяются оттуда в клетки в разных частях тела, где они используются для производства энергии.

Инсулин – это гормон, который улучшает абсорбцию глюкозы клетками. На клетках содержится множество инсулиновых рецепторов. Таким образом, глюкоза может поступать из кровеносных сосудов во внутриклеточное пространство. Если этот механизм нарушен, как в случае с диабетом типа 2, сахар накапливается в крови.

Гормон переносит сахар в основном в клетки мышц, печени, почек и жировой ткани, но не в мозг. Клетки мозга могут принимать глюкозу без участия инсулина. В организме также содержится глюкоза, которая хранится в виде гликогена в печени и особенно в мышцах.

В дополнение к этой ключевой функции, гормон имеет другие функции в организме. Гормон значительно усиливает аппетит и ингибирует распад жировой ткани (липолиз). При полном дефиците инсулина, когда сахар не поступает в клетки, организм использует жировую ткань для производства энергии.

Показания и противопоказания

Показания:

  • Инсулинозависимый и инсулинонезависимый диабет.

Медикаментозное средство противопоказано при гиперчувствительности и при гипогликемии. Полную информацию о мерах предосторожности и взаимодействиях можно найти в инструкции или узнать у врача.

Побочные действия

Наиболее распространенные потенциальные побочные реакции включают гипогликемию, аллергические реакции, липодистрофию, зуд и сыпь.

Дозировка и передозировка

Согласно инструкции по лекарственному применению, лекарство необходимо принимать в течение 0-15 минут до или сразу после еды. Препарат вводится подкожно в брюшную стенку, бедро или верхнюю руку. Место инъекции следует регулярно менять, чтобы предотвратить местные побочные действия. Гормон также можно вводить внутривенно с помощью инсулиновой помпы и других специальных средств.

При подкожном введении необходимо соблюдать осторожность, чтобы обеспечить согласованность поправочных коэффициентов. В принципе, его также можно вводить внутримышечно, но такой способ введения не рекомендуется, поскольку он может привести к разрушению мышц.

Три типа введения имеют разные эффекты. Стандартные утверждения о влиянии инсулина всегда основаны на подкожном введении. Внутримышечное введение обычно приводит к ускорению наступления эффекта на 30-50%.

При введении в поврежденные области мышц эффект может отсутствовать.

Внутривенно инсулин необходимо вводить только с особой осторожностью, поскольку происходит немедленное начало действия. Уровень сахара в крови начинает быстро падать. Быстрое снижение, а также слишком высокий уровень сахара в крови приводит к повреждению клеток. Поэтому инсулин вводят внутривенно только в чрезвычайной ситуации и даже в небольших дозах.

Чтобы избежать кальциево-холестериновых отложений на артериях (позднее осложнений) в случае высокой гипергликемии, не рекомендуется вводить препарат внутривенно. Преимуществом внутривенного применения инсулина является то, что эффект практически полностью исчезает через 50 минут.

Риск гипогликемии в результате быстрого действия препарат должен быть предотвращен введением глюкозы.

Внутривенную инсулинотерапию можно проводить со стандартными шприцами для инсулина. Иногда пациенты ощущают металлический вкус после введения медикамента.

Взаимодействие

При приеме следующих активных ингредиентов эффект лекарственного вещества значительно увеличивается:

  • Ингибиторы моноаминооксидазы;
  • Бета-адреноблокаторы;
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • Антиаритмические лекарственные препараты;
  • Гипохолестериновые средства;
  • Психотропные препараты – флуоксетин, тетрагидроканнабинол, этанол;
  • Опиоидные анальгетики – морфин;
  • Пеноксифиллин;
  • Антибиотики из группы сульфонамидов
  • Ацетилсалициловая кислота.

О других взаимодействия рекомендовано уточнять у врача. Гипотетически препарат может взаимодействовать с любым веществом, которое влияет на гликемию пациента. Поэтому требуется консультироваться с врачом перед применением любых лекарств, чтобы избежать последствий.

Аналоги

Аналоги и заменители препарата:

Наименование препарата (замены)Действующее веществоМаксимальный терапевтический эффектЦена за упаковку, руб.
«Трулисити»Дулаглутид5-8 часов1000
«Росинсулин М Микс»Инсулин12-24 часов700

Отзывы

Мнение врача и пациента.

Препарат ультракороткого действия подойдёт диабетикам, которые страдают от сильной постпрандиальной гипергликемии. Перед использованием нужно в обязательном порядке скорректировать дозу с лечащим доктором, чтобы избежать гипогликемии.

Михаил Александрович, диабетолог

Ввожу регулярно перед завтраком. Не ощущают никаких негативных эффектов, кроме легкого тремора. Как показывает глюкометр, гликемия остается стабильной после плотного завтрака. Буду и дальше вводить.

Леонид, 28

Цена (по РФ)

Средняя стоимость препарата – 2240 российских рублей. Цену рекомендуется уточнять у фармацевта или в каждой отдельной аптеке.

Совет! Препарат отпускается по рецепту.

Источник: https://BezDiabet.ru/insulin/obzor-preparatov/3772-torgovoe-nazvanie-insulina-glulizina.html

Инсулин глулизин – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Инсулин глулизин торговое название

Инсулин глулизин – препарат для лечения инсулинозависимого или инсулиннезависимого диабета. Вводится в организм только с помощью уколов. Эффективно контролирует показатели гликемии.

Международное непатентованное название

МНН – Апидра.

Инсулин глулизин – препарат для лечения инсулинозависимого или инсулиннезависимого диабета.

Торговое название

Выпускается под торговыми названиями Апидра и Апидра СолоСтар.

Фармакологическое действие

Препарат является рекомбинантным аналогом человеческого инсулина. По силе действия аналогичен тому гормону, который вырабатывается здоровой поджелудочной железой. Глулизин действует быстрее и имеет пролонгированное действие.

После введения в организм (подкожно) гормон начинает регулировать углеводный обмен.

Вещество снижает концентрацию сахара крови, стимулирует его поглощение тканями, особенно скелетными мышцами и жировой тканью. Угнетает процессы образования глюкозы в тканях печени. Увеличивает синтез белка.

Клинические исследования показывают, что глулизин, введенный за 2 минуты до приема пищи, обеспечивает такой же контроль количества сахара в крови, что и человеческий растворимый инсулин, введенный в организм за полчаса до пищи.

Действие инсулина не изменяется у людей разной расовой принадлежности.

Фармакокинетика

После подкожного введения препарата максимальная концентрация в крови достигается через 55 минут. Среднее время нахождения лекарства в кровотоке – 161 минута. При подкожном введении препарата в область передней брюшной стенки или плеча всасывание более быстрое, чем при введении лекарства в бедро. Биологическая доступность – около 70%. Период полувыведения – примерно 18 минут.

После подкожного введения глулизин выводится несколько быстрее, чем аналогичный человеческий инсулин. При поражении почек быстрота наступления необходимого эффекта сохраняется. Информация об изменении фармакологического действия инсулина у людей пожилого возраста не изучалась в достаточной мере.

Показания к применению

Глулизин показан при диабете, требующем введения инсулина, и сахарном диабете 2 типа.

Глулизин показан при диабете, требующем введения инсулина, и сахарном диабете 2 типа.

Противопоказания

Препарат противопоказан при гипогликемии и гиперчувствительности к Апидре.

Как принимать инсулин глулизин?

Вводится подкожно за 0-15 минут до еды. Укол делается в живот, бедро, плечо. После укола нельзя массировать область введения. Нельзя смешивать разные виды инсулинов в одном шприце, несмотря на то что больному могут назначаться различные инсулины. Проводить ресуспендирование раствора перед его введением не рекомендуется.

Перед применением нужно осмотреть флакон. Набирать раствор в шприц можно только в том случае, если раствор прозрачен и не имеет твердых частиц.

Правила использования шприц-ручки

Одна и та же ручка должна использоваться только одним пациентом. Если она испорчена, использовать ее не разрешается. Перед применением ручки нужно внимательно осмотреть картридж. Его можно применять только тогда, когда раствор прозрачен и не имеет посторонних примесей. Пустую ручку нужно выбросить как бытовой отход.

Препарат вводится подкожно за 0-15 минут до еды. Укол делается в живот, бедро, плечо. После укола нельзя массировать область введения.

После снятия колпачка рекомендуется проверить маркировку и раствор. Затем осторожно присоединить иглу к шприц-ручке. В новом устройстве указатель дозы показывает «8». В других случаях применения его следует установить напротив показателя «2». Кнопку дозатора отжать до упора.

Держа ручку вертикально, нужно удалить с помощью постукивания пузырьки воздуха. Если все сделано правильно, то на кончике иглы появится маленькая капля инсулина. Устройство позволяет выставить дозировку от 2 до 40 единиц. Это можно сделать путем вращения дозатора. Для зарядки кнопку дозатора рекомендуется оттянуть до упора.

Иглу ввести в слой подкожной клетчатки. Затем нажать кнопку до упора. Перед извлечением иглы ее необходимо удержать в течение 10 секунд. После укола иглу извлечь и выбросить. Шкала показывает, сколько примерно инсулина осталось в шприце.

Если шприц-ручка работает неправильно, то раствор можно набрать из картриджа в шприц.

Побочные действия инсулина глулизина

Наиболее часто встречающееся побочное действие инсулина – гипогликемия. Она способна возникать из-за применения повышенных доз препарата. Симптомы снижения сахара в крови развиваются постепенно:

  • холодный пот;
  • бледность и похолодание покровов кожи;
  • сильное ощущение усталости;
  • возбуждение;
  • зрительные расстройства;
  • тремор;
  • сильное беспокойство;
  • спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания;
  • сильное ощущение боли в голове;
  • усиление сердцебиения.

Гипогликемия может усиливаться. Это опасно для жизни, потому что вызывает острое нарушение работы мозга, а в тяжелых случаях – летальный исход.

Со стороны кожных покровов

В месте введения препарата возможно появление зуда и отека. Такая реакция организма преходящая, и для избавления от нее не нужно принимать лекарства. Возможно развитие липодистрофии у женщин в местах введения препарата. Это бывает, если он вводится в одно и то же место. Чтобы такого не происходило, следует чередовать места инъекции.

Аллергии

Крайне редко лекарство может вызывать аллергические реакции.

Влияние на способность управлять механизмами

При гипогликемии запрещено водить автомобиль или управлять сложными механизмами.

Особые указания

Перевод пациента на новый вид инсулина осуществляется только под тщательным медицинским надзором. В некоторых случаях может требоваться гипогликемическая терапия. При изменении физической нагрузки нужно соответствующим образом корректировать и дозу.

Применение в пожилом возрасте

Препарат можно применять в пожилом возрасте. Коррекция дозы в связи с этим не требуется.

Назначение детям

Этот вид инсулина можно назначать детям от шестилетнего возраста.

Применение при беременности и в период лактации

Имеются ограниченные данные относительно применения этого препарата в период гестации и кормления грудью. Исследования препарата на животных не показали какого-либо влияния на протекание беременности.

При назначении этого лекарства беременным надо соблюдать предельную осторожность. Необходимо тщательно измерять показатели глюкозы крови.

Пациенткам с гестационным сахарным диабетом нужно следить за показателями сахара крови. Во время первого триместра потребность в инсулине может немного уменьшаться. Поступает ли инсулин в материнское молоко, неизвестно.

Применение при нарушении функции почек

Не следует изменять количество вводимого препарата и режим лечения при поражениях почек.

Применение при нарушении функции печени

Клинические исследования у пациентов с нарушениями печеночной функции не проводились.

Передозировка инсулина глулизина

При избыточно вводимой дозе быстро развивается гипогликемия, причем ее степень может быть разной – от легкой до тяжелой.

Эпизоды легкой степени гипогликемии купируются при помощи употребления глюкозы или сладких продуктов. Рекомендуется, чтобы пациенты постоянно носили с собой конфеты, печенье, сладкий сок или же просто кусочки рафинада.

При избыточно вводимой дозе быстро развивается гипогликемия, причем ее степень может быть разной – от легкой до тяжелой.

При тяжелой степени гипогликемии человек теряет сознание. В качестве первой помощи вводится глюкагон или декстроза. Если реакции на введение глюкагона нет, то этот же укол делается повторно. После восстановления сознания нужно дать больному сладкий чай.

Взаимодействие с другими препаратами

Отдельные медикаменты способны влиять на процессы обмена глюкозы. Это требует изменения дозировки инсулина. Следующие препараты увеличивают гипогликемическое действие Апидры:

  • сахаропонижающие средства, принимающиеся перорально;
  • ингибиторы АПФ;
  • Дизопирамид;
  • фибраты;
  • Флуоксетин;
  • вещества, ингибирующие моноаминоксидазу;
  • Пентоксифиллин;
  • Пропоксифен;
  • салициловая кислота и ее производные;
  • сульфаниламиды.

Уменьшают гипогликемическую активность этого вида инсулина такие медпрепараты:

  • ГКС;
  • Даназол;
  • Диазоксид;
  • мочегонные препараты;
  • Изониазид;
  • препараты – производные Фенотиазина;
  • Соматотропин;
  • аналоги гормонов щитовидной железы;
  • женские половые гормоны, содержащиеся в пероральных противозачаточных лекарствах;
  • вещества, угнетающие протеазу.

Бета-адреноблокаторы, клонидин гидрохлорид, препараты лития способны или усиливать, или же, наоборот, ослаблять активность инсулина. Применение Пентамидина сначала вызывает гипогликемию, а затем резкое повышение концентрации глюкозы крови.

Инсулин не нужно смешивать с другими видами этого гормона в одном шприце. То же относится и к помпам для инфузии.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртного способно вызвать гипогликемию.

Условия отпуска из аптеки

Апидра отпускается по рецепту врача. Диабетики получают лекарство бесплатно.

Цена

Стоимость шприц-ручки – около 2 тыс. руб.

Условия хранения препарата

Невскрытые картриджи и флаконы нужно хранить только в холодильнике. Не допускается замораживание инсулина. Вскрытые флаконы и картриджи хранят при температуре не более +25ºC.

Срок годности

Препарат годен в течение 2 лет. Срок годности в открытом флаконе или картридже – 4 недели, после чего его нужно утилизировать.

Препарат годен в течение 2 лет. Срок годности в открытом флаконе или картридже – 4 недели, после чего его нужно утилизировать.

Производитель

Производится на предприятии Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ, Германия.

Врачей

Иван, 50 лет, эндокринолог, г. Москва: «С помощью Апидры удается контролировать показатели гликемии у пациентов с диабетом 1 типа. Рекомендую вводить инсулин непосредственно перед едой. Он отлично гасит возможные скачки показателей сахара».

Светлана, 49 лет, диабетолог, г. Ижевск: «Глулизин – один из лучших коротких инсулинов. Пациенты переносят его хорошо, но при условии соблюдения установленных дозировок и режимов введения. Гипогликемия случается крайне редко».

Пациентов

Андрей, 45 лет, г. Санкт-Петербург: «Глулизин не вызывает резкого снижения сахара, что важно для меня как для диабетика со «стажем». Место после уколов не болит и не опухает. После еды показатели глюкозы в норме».

Ольга, 50 лет, г. Тула: «Прежние инсулины вызывали у меня приступы головокружения, а место уколов постоянно болело. Глулизин же не вызывает подобных симптомов. Шприц-ручкой пользоваться удобно и, что еще важнее, практично».

Лидия, 58 лет, г. Ростов-на Дону: «Благодаря Глулизину у меня держится постоянный уровень сахара после еды. Строго придерживаюсь диеты и тщательно рассчитываю дозу препарата. Эпизодов гипогликемии практически не бывает».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/insulin/insulin-glulizin/

Ультракороткий инсулин Глулизин — характеристики и особенности применения

Инсулин глулизин торговое название

При диабете 1-го типа пациент может использовать быстродействующий (моментальный), короткий, средний, пролонгированный и предварительно смешанный инсулин.

Какой из них назначить для оптимальной схемы лечения зависит от индивидуальных особенностей организма. При потребности в ультракоротком инсулине используется Глулизин.

Кратко про инсулин Глулизин

Молекула инсулина

Insulin Glulisine – аналог человеческого инсулина, который по принципу действия схож с этим гормоном. Но по своей природе он действует быстрее и оказывает влияние короче.

Глулизин представлен в виде раствора для подкожного введения. На вид представляет собой прозрачную жидкость без примесей.

Торговые названия медикаментов с его присутствием: Апидра, Эпайдра, Апидра Солостар. Основная задача лекарства – регулировать метаболизм глюкозы.

По опыту практического применения можно выделить следующие преимущества и недостатки:

  • действует быстрее, чем человеческий гормон (+);
  • хорошо удовлетворяет потребность еды в инсулине (+);
  • возможная непредсказуемость влияния препарата на уровень глюкозы (-);
  • высокая мощность – единица снижает сахар сильнее, чем другие инсулины (+).

Фармакология и фармакокинетика

После подкожного введения происходит снижение глюкозы за счет стимулирования переферической утилизации ее в тканях и подавления этих процессов в печени. Действие начинается спустя 10 минут после инъекции.

При введении Глулизина и обычного инсулина за пару минут до еды, первый оказывает лучший гликемический контроль уже после еды. Биодоступность вещества – около 70%.

Связь с белками плазмы незначительная. Выводится немного быстрее, чем обычный человеческий инъекционный гормон. Период полувыведения 13.5 минут.

Инструкция по применению

Препарат вводится непосредственно перед едой (за 10-15 минут) или сразу после приема пищи с учетом общей схемы лечения с другими инсулинами (по времени действия или по происхождению). Способ введения: подкожно в область бедра, плеча. Во избежание травм место инъекции массируется. Лекарство вводится в разные места, но в пределах одной зоны.

Глулизин комбинируется со следующими инсулинами и средствами:

Динамика показателей гликемии при добавлении инсулина Глулизин к терапии базальным инсулином

Если раствор предназначен для введения с помощью с шприц-ручек, инъекции выполняются в соответствии с инструкцией к этому механизму. Дозировка лекарства подбирается в индивидуальном порядке с учетом состояния больного и уровнем компенсации.

Перед применением Глулизина, заправленного в картридж, проводят осмотр – мутный с включениями раствор не пригоден к использованию.

Примечание! При введении препарата в брюшную стенку обеспечивается более быстрое всасывание и, соответственно, более быстрое действие.

-инструкция по пользованию шприц-ручкой:

Показания, побочные действия, передозировка

Назначается лекарство в следующих случаях:

  • СД 1 типа;
  • СД 2 типа;
  • СД у детей от 6 лет.

Противопоказания к назначению препарата следующие:

  • гипогликемия;
  • гиперчувствительность к Глулизину;
  • гиперчувствительность к вспомогательным компонентам препарата.

В процессе терапии препаратом могут возникнуть побочные реакции.

Частота побочных проявлений в цифрах, где 4-очень часто, 3-часто, 2-редко, 1- очень редко:

В процессе передозировки наблюдается гипогликемия разной степени тяжести. Она может проявиться практически сразу или развиться постепенно.

В зависимости от интенсивности инсулинотерапии, продолжительности и тяжести заболевания симптомы гипогликемии могут быть более размытыми. Пациент должен учитывать эту информацию для своевременного предотвращения состояния. Для этого с собой необходимо иметь сахар (конфета, шоколад, чистый сахар в кубиках).

При умеренной и средней гипогликемии принимаются сахаросодержащие продукты. При тяжелых состояниях, которые сопровождаются потерей сознания, потребуются введение инъекций.

Купирование гипогликемии происходит с помощью глюкагона (п/к или в/м), раствора глюкозы (в/в). В течение 3-х суток за состоянием больного ведется наблюдение. Чтобы предупредить развитие повторной гипогликемии, необходимо через некоторое время принять углеводы.

Лекарственное взаимодействие

В начале терапии ультракоротким инсулином принимают во внимание его взаимодействие с другими медикаментами.

Многие препараты могут влиять на метаболизм глюкозы, усиливая или снижая действие ультракороткого инсулина. Перед лечением пациент должен быть проинформирован с целью предотвращения нежелательных последствий.

Усиливают действие Глулизина следующие медикаменты: Флуоксетин, гипогликемические средства в таблетках, в частности, производные сульфонилмочевины, сульфаниламиды, салицилаты, фибраты, ингибиторы АПФ, Дизопирамид, ингибиторы МАО, Пентоксифиллин, Пропоксифен.

Снижают действие инсулинотерапии следующие препараты: атипичные антипсихотики, симпатомиметики, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной, глюкагон, женские половые гормоны, тиодифениламин, соматропин, диуретики, глюкокортикостероидные средства (ГКС), ингибиторы протеиназы,

К препаратам, которые непредсказуемо могут влиять на силу воздействия Глулизина и на уровень глюкозы (снижать и повышать), относят Пентамидин, бета-блокаторы, Клонидин. Такими же свойствами обладает и алкоголь.

Особую осторожность соблюдают при назначении Пиоглитазона пациентам с сердечными патологиями. При комбинировании сообщались случаи о развитии сердечной недостаточности у больных с предрасположенностью к этому заболеванию.

Если терапию Пиоглитазоном невозможно отменить, необходимо следить за состоянием. При проявлении каких-либо кардиологических признаков (набор веса, отечность) применение препарата отменяется.

Коррекция дозировки

Коррекция дозы  проводится при переходе с другого вида инъекционного гормона. При переводе с животного инсулина на Глулизин доза зачастую корректируется в сторону уменьшения последнего. Потребность в препарате может изменяться при эмоциональной перегрузке/эмоциональных нарушениях, в период инфекционного заболевания.

Схема регулируется с помощью таблетированных гипогликемических лекарств. При изменении какой-либо составляющей схемы может потребоваться корректировка дозы Глулизина.

При частых случаях гипергликемий/гипогликемий перед изменением дозировки лекарства сначала уточняют следующие дозозависимые факторы:

  • техника и место введения лекарства;
  • четкое соблюдение схемы лечения;
  • параллельный прием других медикаментов;
  • психоэмоциональное состояние.

Дополнительная информация

Годен – 2 года

Годен после вскрытия – месяц

Хранение – при t от +2 до +8ºC. Не допускать заморозки!

Отпуск – по рецепту.

Аналогом Глулизина является человеческий инсулин:

  • Инсуман Рапид;
  • Хумулин;
  • Хумодар;
  • Генсулин Р;
  • Восулин Р;
  • Актрапид.

Глулизин – это гормон ультракороткого действия, для регуляции метаболизма глюкозы. Его назначают в комбинации с другими инсулинами с учетом подобранной общей схемы. Перед применением важно изучить особые указания и взаимодействие с другими медикаментами.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/insulin/glulizin.html

РецептЛечения
Добавить комментарий