Как жить с камнями в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре |Операция |Мой отзыв

Как жить с камнями в желчном пузыре

Здравствуйте, дорогие гости моего дневника!

В этой заметке я расскажу о собственном опыте борьбы с таким заболеванием, как камни в желчном пузыре, называемом желчнокаменной болезнью, как я боролась с ним и как, в результате, пришлось пойти на операцию по удалению желчного пузыря путем лапароскопии

.

В своей заметке Про щитовидную железу я уже касалась темы желчнокаменной болезни, которая появилась у меня, как убедила одна из многочисленных врачей, лечивших меня в тот момент, что камни у меня в желчном пузыре – это результат неправильной работы щитовидной железы и нарушенного обмена веществ.

Желчный пузырь, какую роль играет в пищеварении

Желчный пузырь — орган, внешне напоминающий небольшой мешочек, который находится под печенью. В нем накапливается и концентрируется желчь: для нормальной переработки пищи необходимо, чтобы она содержала необходимое количество химических веществ и обладала определенной вязкостью.

Кроме этого, желчь должна находиться в жидком состоянии и вовремя поступать в кишечник для переваривания пищи. После того как человек принимает пищу, желчный пузырь выталкивает желчь в просвет двенадцатиперстной кишки. Этот процесс называется желчевыделением.

Если в желчи повышается концентрация холестерина, билирубина (вещество, которое образуется при распаде гемоглобина), или желчный пузырь не полностью опорожняется и желчь застаивается в нем, образуются камни — развивается желчнокаменная болезнь.

Основные причины появления камней в желчном пузыре

Что касается причин, которые способствуют образованию желчных камней, то среди них выделяют следующие:

  • спинальные травмы;
  • беременность;
  • голодание;
  • наследственность;
  • сахарный диабет;
  • несбалансированное питание (в частности, если речь идет о преобладании в нем животных жиров с одновременным ущербом для жиров растительных);
  • гормональные нарушения (при ослаблении функций, свойственных щитовидной железе);
  • малоподвижность образа жизни;
  • нарушения, связанные с жировым обменом, что пересекается с увеличением массы тела;
  • воспаление и другого рода аномалии, возникающие в желчном пузыре;
  • различного рода поражения печени;
  • заболевания тонкой кишки и пр

Пока образования небольшие, они спокойно лежат на дне желчного пузыря и никак о себе не дают знать:) Мало какому больному удается узнать об их существовании, например, чувством горечи во рту, или тошнотой. Да если такое и происходило, никому и в голову не приходит, что это результат неправильной работы желчного пузыря.

В основном же, человек узнает о существовании камней в желчном пузыре, когда они достигают довольно крупных размеров и приходят в движение, вызывая нестерпимую боль или нарушения в работе всей пищеварительной системы.

Мой диагноз – желчнокаменная болезнь

Так было и со мной: уделяя основное внимание лечению и регулированию работы щитовидной железы, я сразу и не заметила отклонений в работе пищеварительной системы.

Я не обратила внимания, например, что очень часто, беспричинно, у меня стали появляться расстройства кишечника, в основном ночью, так, что к утру мне было уже плохо от слабости и недосыпания, а нужно было еще и на работу идти, и детей в школу собирать.

Но характерной для желчнокаменной болезни горечи во рту у меня не было, поэтому я на все это не обращала внимания. Позже стали появляться стреляющие боли со спины и почему-то с левой стороны – я опять же думала, что это проблема какой-то сердечной мышцы, отдающей в спину.

Но как-то ночью я проснулась от боли в правом боку, которая появлялась приступами, отпуская на время и появляясь снова. Протерпев до утра, я, решив, что у меня аппендицит, решила ехать в больницу, где, после осмотра хирурга, аппендицит не подтвердился:) Уролог, постукав по области почек, тоже не подтвердил наличие мочекаменной болезни.

Отмахнулись от меня, отправив в гинекологию, где меня лечили в течение двух недель, потому, что ко всему прочему у меня появилась субфебрильная температура.

Не найдя причины субфебрильной температуры по своему профилю, врач-гинеколог выписала меня из больницы, я и не возражала: боли поутихли, температура небольшая, жить можно, а дома ждали семейные проблемы, которые в отсутствие мамы и жены никак не хотели решаться:)

Но не тут-то было: немного времени прошло, как приступ повторился. Тут уже не выдержал муж: потащил меня в поликлинику прямо к заведующей терапевтическим отделением, которая, наконец-то, отправила меня на УЗИ, результат которого – 1 камень в желчном пузыре диаметром 1 см.

Вердикт врача-терапевта был неутешительным: хирургическое лечение, то есть операция по удалению желчного пузыря вместе с моим драгоценным камешком:) Я попыталась возражать, что ведь есть средства, растворяющие камни в желчном пузыре, он ведь небольшой, операцию можно ведь всегда сделать, на что врач ответила:

Ни в коем случае не пытайтесь использовать какие-то средства, потому что ваш небольшой камешек может двинуться в проток и тогда будет еще хуже.

Оставшись при своем мнении, я покинула кабинет врача, думая, что попробую все-таки народные методы растворения камней в желчном пузыре, тем более, что вернувшись на работу, а работала я в то время в банке, я поделилась с одной из клиенток, которая работала на предприятии по расфасовке лекарственных трав:) Эта клиентка сразу же принесла мне траву пол-палы, которая, с ее слов, очень эффективно растворяет желчные камни.

Я настроилась на употребление этой травки.

Но услышала об этом мудрая женщина, которая работала у нас же в банке и которая прошла все муки ада борьбы с желчнокаменной болезнью, в результате которых пролежала в реанимации три недели после сложной операции по удалению желчного пузыря и осложнений на кишечнике в результате того, что желчный пузырь у нее настолько был запущен, что лопнул, не дождавшись операции.

А ведь ее тоже предупреждали врачи, что операции она не избежит – как она рассказала, четыре года она пыталась сожительствовать со своими камешками, но в результате попала в реанимацию и врачи с трудом ее спасли.

После такого ее рассказа я призадумалась, решила не спешить с операцией, но и разные средства, якобы растворяющие камни в желчном пузыре, я не стала применять, стала придерживаться определенной диеты, исключила все вредные для печени продукты и пыталась с этим жить.

Но вот состояние мое не улучшилось: теперь уже появилась горечь во рту, которая говорила о застое желчи в желчном пузыре – а это чревато было увеличением размеров камня или появлением еще новых:) По утрам появилась изжога, при которой необходимо было срочно что-то покушать, иначе следующий этап был – тошнота и рвота.

Промучавшись таким образом около восьми месяцев, я стала склоняться к операции, тем более, что в больнице соседнего города, Славянска-на-Кубани, стали делать операции по удалению желчного пузыря путем лапароскопии:) И в один прекрасный день я решилась проконсультироваться с врачом-хирургом этой больницы.

Изучив мою карту больного, доктор поставил меня в известность, что он может сделать еще одну операцию – на щитовидной железе, то есть засветила перспектива избавиться от обеих моих проблем, эндемического зоба на щитовидной железе и желчного пузыря, под одним наркозом.

Решение было принято незамедлительно, мне был назначен день поступления в больницу и я стала готовить себя к операции.

Виды камней желчного пузыря

Операции по удалению желчного пузыря путем лапароскопии в то время, а это был 1998 год, делали беспрерывно, не разбираясь, убеждая людей, что это необходимо, хотя были случаи, что после операции удаления желчного пузыря у человека выяснялось наличие камней, которые рассыпались сразу же после операции. И я видела это своими глазами.

Учитывая то, что у меня была сложная операция, меня готовили дольше тех женщин, с которыми мы вместе поступили в один и тот же день в больницу и лежали в одной палате.

На моих глазах их всех прооперировали и каждой после этого приносили их драгоценные камешки в кусочке бинтика – типа на память. И я, будучи наблюдателем, пока женщины отходили от наркоза, рассмотрела у каждой, какие же у них камешки.

А камешки были у всех разные: у одной – целая горсть мелких камешков, по форме похожих на гречку, такие же треугольные, все одного размера, только более темного цвета. Как сама хозяйка потом посчитала, было тридцать три штуки, у другой – целая горсть огромных камней штук восемь, но размером и видом, как ржавые болты где -то сантиметра полтора в диаметре.

А вот еще одной совсем не повезло – у нее был камешек в форме небольшого кристаллика белого цвета размером 1 см с острыми краями, но при прикосновении моего пальца к нему – он рассыпался на мелкий песок так, что хозяйка, придя в себя после наркоза и не увидела самого своего камешка. То есть, я так понимаю, что ей можно было и без операции растворить камень в желчном пузыре.

И вот только после этого я поняла, что состав камней желчного пузыря бывает разным. .

Виды и состав камней в желчном пузыре

Разделяют конкременты на четыре разновидности, в зависимости от компонентов.

  • Холестериновые – в составе холестерин.
  • Билирубиновые – образованы красящим пигментом билирубином.
  • Известковые – созданные из солей кальция.
  • Смешанные – вышеназванные компоненты присутствуют в комбинации, к которой может добавляться непереработанный белок.

Но я так до сих пор не понимаю: неужели нет такой возможности определить состав камня в желчном пузыре, чтобы не доводить человека до операции, а применить средства, растворяющие камни в желчном пузыре. По крайней мере мне о составе моего камня никто ничего не говорил.

Операция и ее последствия

Оперировал меня главный хирург, так как такие операции (две под одним наркозом) делал только он. Но он выполнил свою работу и, насколько я поняла, ушел, передав меня в руки другим докторам. И вот, когда меня стали будить от наркоза – я не хотела приходить в себя, как я потом поняла, врачи не могли привести в сознание, не знаю уж по каким причинам.

Когда стали появляться проблески сознания – первое, что я услышала – это голос анестезиолога, заставляющий меня дышать, а мое ощущение было такое, что я как будто лежу под тяжелой плитой, которая не дает мне дышать и мысли: почему она руководит мной, когда мне дышать? Но интуитивно я пыталась задышать, а у меня ничего не получалось. И только после того, как меня подключили к аппарату искусственного дыхания, я смогла задышать и мне стало легче.

Да, напугала я их! Побегали они около меня, беспокоясь за мою жизнь, но потом, когда опасность миновала, я была забыта, от главного хирурга это было скрыто, никто ничего не узнал.

Я думаю, что скорее всего мне не подошел состав наркоза: на какое-то средство у меня аллергия, потому что потом я лежала вся в прыщах, но никто уже не обращал на это внимания и через четыре дня меня выписали – с глаз долой, из сердца вон:)

Сама операция по удалению желчного пузыря при помощи лапароскопии длится около 40 минут, мне делали в течение двух часов: сначала – на щитовидной железе, а потом уже удаляли желчный пузырь.

Mой камешек оказался очень крепкий, белого цвета овальной формы, весь на острых шипах, которые, видимо, и не давали мне жить спокойно.

Привезя его домой, я попыталась его разбить молоточком, но он был настолько крепким, что отскочил, подпрыгнув, и я его потеряла.

Но это меня успокоило, что хоть не зря удалила желчный пузырь – уж мой камешек точно никаким средством не получилось бы растворить!

Живу я без желчного пузыря уже, без малого, двадцать лет. Первые полгода после операции, по рекомендации врача, необходимо было соблюдать строгую диету: никакого острого, жирного, жареного, алкогольного, но мне это было и нетрудно, потому что диету приходилось соблюдать и до операции.

Через полгода стала потихоньку вводить в рацион разные излишества, все в разумных пределах: все можно, даже алкоголь – иногда, по праздникам. Сейчас я иногда даже забываю, что живу без желчного пузыря.

Главное условие, о котором нельзя забывать – это дробное питание: понемногу, но чаще, а так можно кушать все.

По рекомендации гастроэнтеролога периодически пропиваю желчегонные таблетки, лучше всего танацехол – и дешево и эффективно – это для того, чтобы избежать застоя желчи и образования камней уже в желчных протоках.

Советы тем, кого волнует вопрос удаления желчного пузыря:

  1. Конечно же в организме человека нет лишних органов и сохранить нужно все, что дано природой:) Но это в том случае, если вы знаете о существовании камня в желчном пузыре, но он вас не беспокоит.
  2. Если же камень вас беспокоит, лучше бы, конечно же узнать состав камней желчного пузыря и если это возможно, применить средства для их растворения:) Надеюсь, что сейчас такие анализы уже делают.
  3. Ну, а если и такой возможности нет и единственный путь – это хирургический, то жить можно и без желчного пузыря.

    Если сравнить мою жизнь во время наличия камня в желчном пузыре и после операции, то я просто не жалею, что решилась на это и живу теперь полноценной жизнью, о которой до операции даже не мечтала, а жила все время в ожидании очередного приступа.

Буду рада, если вам, дорогие читатели, помогут мои советы принять правильное решение, если появятся вопросы, буду рада ответить на них.

.

С уважением: Надежда

Источник: https://nadyahant.ru/kamni-v-zhelchnom-puzyre

Камни в желчном пузыре: когда без операции не обойтись

Как жить с камнями в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь самая частая причина госпитализаций в Европе. Там камни в желчном пузыре находят практически у каждого пятого взрослого человека. Ну а официальная статистика свидетельствует о том, что это заболевание встречается у 10-20% населения западных стран. Аналогичные показатели и в Украине.

Чаще всего это проблема весьма упитанных дам, перешагнувших 40-летний рубеж. Однако иногда желчнокаменная болезнь начинает беспокоить и более молодых женщин – после родов. Во время беременности матка давит на печень, и желчный пузырь перекрывает отток желчи в общий желчный проток и он не функционирует, что приводит к застою желчи и образованию кокрементов.

Мужчины обзаводятся камнями в желчном пузыре значительно реже женщин. Но и они попадают в группу риска, если имеют лишний вес, сахарный диабет, высокий уровень триглицеридов и холестерина в крови: 90-95% камней в желчном пузыре – холестериновые. Рискуют и те граждане, которые активному образу жизни предпочитают гиподинамию.

А вообще причин у этого недуга много. «Желчнокаменная болезнь с образованием холестериновых и пигментных камней обусловлена сложным взаимодействием генетических, местных, системных, метаболических нарушений и факторов окружающей среды», – к такому выводу пришли специалисты Европейской ассоциации по изучению болезней печени.

Исключаем факторы риска

Проведя массу международных клинических исследований, ученые этой Ассоциации выяснили, что, к примеру, у женщин желчнокаменную болезнь могут спровоцировать диеты, рассчитанные на стремительную потерю веса, а также питание блюдами быстрого приготовления и заместительная гормональная терапия.

Исключить застой желчи в желчном пузыре, предупредить образование камней и снизить вероятность появления острых симптомов заболевания может физическая активность.

Одно из медицинских исследований Европейской Ассоциации по изучению болезней печени продолжалось пять лет. Его участников поделили на две группы. Люди, у которых работа сидячая, должна были заниматься физкультурой и ходить пешком не менее часа в день.

Те, у кого работа физическая или связана с длительным стоянием на ногах, уделяли физкультуре всего по полчаса в день.

Оказалось, что даже такие, в общем-то незначительные физические нагрузки снижали вероятность образования камней в желчном пузыре почти на 70%.

Ученые изучали и то, как надо питаться, чтобы желчь не застаивалась, не выпадала в осадок и не кристаллизовалась, образуя конкременты.

Есть надо меньше, особенно мяса и колбас. У травоядных животных камни в желчном пузыре не образуются. Следует налегать на овощи и фрукты.

Пища должна содержать достаточно количество клетчатки, витамина С и кальция. Для профилактики образования камней рекомендуются растительное масло, орехи и бобовые продукты.

Заметно снижает риск образования камней в желчном пузыре пара чашек кофе в день.

Когда с операцией можно повременить

По современным международным медицинским стандартам, если камень в желчном пузыре меньше 3 сантиметров в диаметре и никак себя не проявляет, оперативное вмешательство можно отложить.

Людям, живущим в больших городах, которые всегда могут получить срочную медицинскую помощь, – уверены европейские и американские доктора, – нет смысла проводить профилактическое хирургическое вмешательство на желчном пузыре, пока он не подает сигналов бедствия.

В течение 20 лет с момента постановки диагноза симптомы появляются лишь у 20% пациентов. Причем, чем вы стройнее, тем меньше вероятность того, что камни в желчном пузыре начнут вас беспокоить.

Лучшая операция – та, которую удается избежать. Можно прожить с камнем всю оставшуюся жизнь без особых проблем, что чаще всего и происходит.

Как жили миллионы людей до того, как в медицине начали применять ультразвуковое исследование, повлекшее за собой множество случайных и часто неприятных находок в организме. Сейчас камни в желчном пузыре обнаруживают даже у 9-10 летних детей.

Врачи связывают это с семейной предрасположенностью и погрешностью в питании по принципу фастфуда.

Приверженцев консервативного лечения желчнокаменной болезни  среди врачей становится все больше. При этом пациенты должны соблюдать строгую диету: жирная, жареная и острая пища для них под запретом.

Желчная колика и ее последствия

Если камни в желчном пузыре все-таки начинают « клинически манифестировать», как говорят врачи, у человека проявляется боль в правом подреберье, горечь во рту, его тошнит после еды. Так проявляет себя желчная колика.

Чтобы унять боль, можно принять какой-нибудь спазмолитик: ношпу, спазмалгон, баралгин. Эти лекарства снимут спазм и несколько облечат ваше состояние. Но это не исключает срочного обращения к врачу. Нередко острые приступы желчной колики приводят больных на операционный стол.

Ведущему научному сотруднику отдела лапароскопической хирургии и холелитиаза Национального института хирургии и трансплантологии имени А.А. Шалимова, доктору медицинских наук, профессору Петру Огороднику часто приходится оперировать пациентов с механической желтухой, которая является самым распространенным осложнением желчнокаменной болезни.

– Это происходит тогда, когда камень закупоривает желчные протоки, – рассказывает доктор. – И если он застревает там, где проток проходит через поджелудочную железу, операция бывает очень сложной и продолжается несколько часов.

Когда в желчном пузыре образуются конкременты, орган не может полноценно работать. Бывает, у человека, страдающего желчнокаменной болезнью, после плотного обеда с тяжелыми жирными блюдами и обилием алкоголя возникает острый панкреатит.

Часто из-за нехватки ферментов поджелудочной железы страдают тонкий и толстый кишечник.

Уникальная японская методика

Профессор Петр Огородников уверен, что не стоит доводить себя до беды, если можно спланировать операцию и спокойно удалить желчный в «тихом периоде». Плановая лапароскопическая операция длится не более получаса, а при экстренном хирургическом вмешательстве, при механической желтухе, что часто требует большого разреза брюшной стенки, хирурги вынуждены оперировать больного два-три часа.

Операции при желчнокаменной болезни в Институте имени А.А. Шалимова проводится не вслепую, а под рентгеном по уникальной японской методике.

Чтобы подобраться к пораженному органу, хирурги не разрезают брюшную стенку, а через рот заводят в двенадцатиперстную кишку операционный эндоскоп с боковой оптикой. Затем через операционный канал проводятся инструменты – специальные ножи, ножницы, приспособления для дробления камней.

Все эти инструменты одноразовые и недешевые. Пока в стране нет страховой медицины, чаще всего пациенты вынуждены покупать их за свой счет.

Источник: https://aif.ua/health/life/kamni_v_zhelchnom_puzyre_kogda_bez_operacii_ne_oboytis

Камни в желчном пузыре. Как с ними жить? Хорошев В. С

Как жить с камнями в желчном пузыре

  • Ваши письма
  • Желудочно-кишечный тракт

Писем с вопросами про камни в желчном пузыре всегда немало. Есть и такие: «Надо ли удалять жёлчный пузырь, когда ничего не болит? А может быть всем людям вообще удалять этот жёлчный пузырь, не дожидаясь когда в нём сформируются камни?». Расскажу в ответе на два письма о целесообразности оперативного вмешательства при этой болезни…

Доктор, добрый день. Уже давно, больше десяти лет у меня камни в желчном пузыре.

Лет пять — шесть назад хирург сказал мне, что лучше было бы удалить нашпигованный камнями жёлчный пузырь, пока гром не грянул… Я поехала в Ставрополь, там меня осмотрел очень опытный хирург и сказал после осмотра, что если меня сейчас не беспокоит, то как жила так и живи с этим жёлчным пузырём пока он о себе не даст знать. «Не надо лезть туда, куда не зовут» — это его слова, этого врача-хирурга. Ну я и решила — пусть будет как будет… А три месяца назад у меня ночью заболел живот — как раз в области этого жёлчного пузыря. Я вызвала скорую, меня сразу отвезли в больницу и там оставили капельницу и положили на живот холодный пузырь. В больнице я пролежала почти месяц — мне ставили капельницы, делали уколы и всё прошло. Хирург наш опять же сказал, что надо делать операцию — удалять жёлчный пузырь. Но я подумала-подумала и… отказалась. Ведь боль-то прошла…

А теперь постоянно мучаюсь от мысли, правильно ли я сделала, отказавшись от операции? Доктор, подскажите, пожалуйста, что же мне делать?».

И ещё письмо…

Здравствуйте! Пишу Вам, доктор, вот по какому поводу. У меня недавно случился сильный болевой приступ — как сказали мне наши врачи — камень шёл из жёлчного пузыря в печеночный общий проток.

Ох и боль была, пока несколько уколов не сделали — думал помру от боли, так она меня хватала… Потом боль в верхней правой половине живота унялась и жизнь засияла всеми красками.

Хирург, который меня лечил, сказал, что рано или поздно придётся удалять пузырь. Так ли это?

Доктор, я вот о чём хочу Вас попросить — Вы уж не сочтите за труд — расскажите об этой жёлчно-каменной болезни…

Здравствуйте, Валентина Александровна, Юрий Анатольевич! Поскольку вы интересуетесь темой жёлчно-каменной болезни, сообщаю вам о том, что матушка-Природа миллионы лет творила человека… И, скорее всего, всё что сочла ненужным она уже устранила, оставив только то, без чего наш с вами организм не сможет в полной мере функционировать как высший продукт деятельности Природы…

Камни в желчном пузыре: причины и лечение

Горячие головы есть в любой профессии — врачебная — не исключение… Было такое увлечение в медицине в середине прошлого столетия — врачи решили, что надо превентивно удалять аппендикс, не дожидаясь, когда он воспалится и станет причиной грозной болезни — аппендицита (если припоздниться в правильной диагностике — то это настоящая катастрофа в животе, нередко приводящая к смерти)… Это в своё время получило довольно широкое распространение в США… Сейчас отказались…

И во всём мире было увлечение удалять нёбные миндалины, полагая, что они могут стать причиной ангин и их осложнений — ревматизма, системной красной волчанки, склеродермии и пр.

системных заболеваний соединительной ткани и осложнений на почки, на сердце… И от этого тоже вынуждены были отказаться, как только выяснили, что нёбные миндалики отнюдь не излишество, а являются мощным участником локальной иммунной системы в носоглотке…

Так что лишнего в нашем организме ничего выявить не удалось — всё оказывается очень даже нужным… До той поры, пока не поражается какой-либо болезнью…

Вот и жёлчный пузырь — своеобразный накопитель, где наш организм делает заначку пищеварительного секрета, который вбрасывается в 12-пёрстную кишку, как только человек съел что-либо жирное… Очень жирное… Жёлчный пузырь — этот довольно тонкостенный мешочек, прилегает к печени снизу и таит в себе запас концентрированной жёлчи, готовый вбросить её в нужный момент в кишку…

В этой удивительно точно и очень тонко отлаженной системе есть лишь одно узкое я бы сказал даже — слабое место… А ведь давно уже известно, что где тонко и узко — там и рвётся… Когда в жёлчном пузыре происходит избыточная излишняя концентрация жёлчи — то возникает реальная угроза застоя её с образованием сначала сгустков, а затем и камней… Как Земля наша поначалу была газовым шаром, а потом стала уплотняться и обрела статус горы и камни-скалы и прочие твёрдости…

Меня часто спрашивают в письмах и во время разговоров о том, в каком возрасте люди более подвержены развитию жёлчнокаменной болезни и кто чаще ею заболевает — мужчины или женщины?

Отвечаю: статистика убедительно говорит о том, что жёлчнокаменной болезнью чаще болеют женщины (причём значительно чаще!) и что камни в жёлчном пузыре имеет примерно четверть жителей развитых стран, проживших на свете 40 и более лет.

А уж среди тех, кто прожил на свете более 70 лет — таких более половины… Но замечу, что большинство людей живёт и не ведает, что у них есть камни в жёлчном пузыре. Это состояние врачи называют камненосительством…

Клинические проявления жёлчнокаменной болезни (камненосительства) начинают давать о себе знать лишь спустя 7-10 лет от начала образования жёлчных камней…

Камни в жёлчном пузыре. Типы, образования, проявления

Они бывают разные и по составу своему и по консистенции — камни бывают рыхлые и очень плотные, они различаются по своему химическому составу: у более чем 80% людей, заболевших жёлчно-каменной болезнью в жёлчном пузыре образуются холестериновые камни… Значительно реже встречаются камни пигментные и смешанные…

Пигментные камни — это следствие нарушения обмена жёлчных пигментов (в основном билирубина). В норме у человека за сутки образуется порядка 250-280 мг жёлчных пигментов.

Из организма они выводятся как правило с калом в виде стеркобилина (от 40 до 280 мг в сутки).

Небольшая часть этих пигментов после всасывания в толстой кишке, минуя печень, попадает в большой круг кровообращения и выводится из организма с мочой в виде уробилиногена, который уже вне организма окисляется в уробилин.

Так вот, самые часто встречающиеся камни — холестериновые образуются при повышенном содержании холестерина в жёлчи, что и провоцирует возникновение и увеличение размеров камней.

Вы, наверное, догадываетесь, что этот процесс отнюдь не скоропалительный и что должно пройти несколько лет, а нередко и десятков лет, пока этапы патологического процесса: холестерин-холестериновые хлопья-кристаллы холестерина не завершится конечным этапом, то есть, холестериновыми камнями….

Причинами избыточного насыщения жёлчи в жёлчном пузыре холестерином несколько. Но основной является нездоровое неправильное питание — злоупотребление пищей богатой холестерином. Это и сливочное масло, и куриные яйца, и жирная свинина, рыбная икра и пр. животные жиры.

Не могу не заметить, что у приверженцев вегетарианской пищи жёлчнокаменная болезнь и холецистит — редкость…. Концентрация холестерина в жёлчи резко повышается при ожирении, при сахарном диабете (особенно если страдающие им люди наивно полагают, что уровень сахара крови 8, 9, 10 ммоль/л — это вполне приличные показатели… И избегают инсулинового контроля за течением сахарного диабета…).

К слову сказать, беременность тоже является условием застоя жёлчи в жёлчном пузыре и образования холестериновых камней…

Камни начинают проявляться болью в тот момент, когда начинается их движение в сторону шейки жёлчного пузыря, а уж оттуда — вываливается в общий жёлчный проток, заполняя его просвет и замедляя течение потока жёлчи… Возникает гипертензионный синдром в жёлчном пузыре и в общем жёлчном протоке (а он очень хорошо иннервирован) и это сразу же начинает провоцировать болевой приступ.

Бывает такое, когда камень вроде бы пошёл в пузырном протоке, а потом вываливается обратно в просвет пузыря…

Если диаметр жёлчного камня менее 5 мм — у него есть много шансов выйти в просвет 12-пёрстной кишки и выйти с калом. Но это происходит не очень часто. Гораздо чаще камни попросту встревают в просвет протока, провоцируя возникновение боли, лихорадки с ознобом, желтуху, рвоту (которая в этом случае не приносит облегчения!).

Приступ жёлчной колики провоцируется приёмом жирной пищи, различных копчёностей и пряностей, острой пищи, физическим перенапряжением (чаще подъёмом тяжести), тряской ездой по плохой дороге, работой в положении наклона туловища (поза прачки).

Очень часто приступ жёлчнокаменной болезни влечёт за собой гипертензию в протоках поджелудочной железы и воспалительную реакцию в ткани её… Это присоединяется панкреатит… Что, мягко говоря, не есть хорошо… И тогда боль обретает опоясывающий характер и становится обширной — распространяется на всю верхнюю половину живота…

Это тот случай, когда никакой попытки самостоятельного лечения, никакой лечебной «отсебятины» быть не должно! Только вызов врача и лечение в хирургическом стационаре под присмотром врача-хирурга!

Тема эта, Валентина Александровна и Юрий Анатольевич, крайне серьёзная и можно пошутить словами древнеримского философа Луция Апулея: «Жизнь есть сочетание меда и жёлчи».

Получайте новые статьи прямо на почту! Все письма в рубрике “Желудочно-кишечный тракт”

Внимание! Все консультации в интернете нужно перепроверять у своего лечащего врача.

Источник: http://horoshev.ru/letters/kamni-v-zhelchnom-puzyre/

«Болезнь благополучия»: Как прожить без камней в желчном пузыре

Как жить с камнями в желчном пузыре

В последнее время наблюдается рост числа страдающих желчнокаменной болезнью (или ЖКБ).  Даже детям школьного возраста ставят подобный диагноз (у них находят камни в желчном пузыре). Заболевание настигает каждую 4-ю женщину и каждого 10-го мужчину. На Земле численность людей с диагнозом ЖКБ за минувшее десятилетие возросла в 3 раза.

В последнее время наблюдается рост числа страдающих желчнокаменной болезнью (или ЖКБ).  Даже детям школьного возраста ставят подобный диагноз (у них находят камни в желчном пузыре). Заболевание настигает каждую 4-ю женщину и каждого 10-го мужчину. На Земле численность людей с диагнозом ЖКБ за минувшее десятилетие возросла в 3 раза. Это довольно печальная статистика.

Желчнокаменная болезнь. Кто в группе риска?

Камни в желчном, как правило, формируются у лиц, чей труд/стиль жизни предполагают психоэмоциональные перегрузки; кто отличается малоподвижной жизнью, тем более при «сидячих» специальностях.  

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

От недуга не застрахованы и поклонники всяческих диет, те, кто худеет или нестабильно питается по разным причинам. Порочный режим приема пищи, к примеру, избыток жиров животного генезиса и белка вызывает формирование камней.

Своеобразным катализатором для ЖКБ выступают: очень калорийная пища с высоким процентом жира, холестерина, сахарозы, избыток рафинированной еды с одновременным дефицитом клетчатки. Поклонники сливочного масла, яиц, икры, жирных сортов мяса, сала – лидеры в группе риска.

Приобрести ЖКБ имеют все шансы те, кто страдает диабетом, панкреатитом, прочими проблемами поджелудочной. Лица, которые переболели любой формой гепатита (болезнь Боткина), имеющие дисфункции печени и желчного пузыря, также склонны к ЖКБ.

Женщины, которые принимают такие препараты как гормональные контрацептивы, имеют риск возникновения и развития желчнокаменной болезни. К данной категории относятся и страдающие гипотиреозом. Толчком к прогрессированию недуга могут стать травмы спины, проблемы двенадцатиперстной кишки, тонкой кишки, кишечные паразиты, спиртные напитки.

Кто чаще страдает ЖКБ:

  • женщины в возрастной группе после 40 лет, много рожавшие;
  • мужчины в возрастной группе после 50 лет (но у них недуг отмечается в 2 раза реже);
  • лица с лишним весом. 

Но не все, присутствующие в группе риска, все-таки болеют желчнокаменной болезнью. 

Немного биохимии

Желчь имеет бактерицидное действие: есть мнение, что при оптимальных функциях желчного пузыря организм застрахован от паразитов. Однако, при застое желчи (по причине инфекции, заболевания, нарушений режима) отмечается изменение вязкости последней. Из-за этого меняются ее физико-химические показатели.

В желчном пузыре желчь концентрирована в десять (!) раз сильнее, чем в печени, из этого следует, что застой желчи представляет нешуточную опасность. 

В состав нормальной желчи входят билирубин, холестерин, фосфолипиды, желчные кислоты и прочие соединения. Когда наблюдается застой в желчи, «растет» холестерин, выпадающий в осадок и далее кристаллизирующийся. По причине слабой моторики кристаллики не выводятся из пузыря и растут, на них накапливаются холестериновые излишки. Формирование камней долгий процесс – бывает, он занимает годы.  

Подавляющий процент камней желчного пузыря (около 90%) – холестериновые, прочие – смешанные, пигментные, кальциевые.   

Состав и форма

  • Камни холестерина округлой конфигурации и имеют диаметр 4-15 мм. Они растворимы медикаментами, но на это понадобится продолжительное время – до двух лет.
  • Пигментные камни (или билирубиновые) формируются по причине распада эритроцитов при таком заболевании как гемолитическая анемия. Такие камни – черного оттенка с металлич
  • ким отливом, маленькие и хрупкие. Их бывает много, и локализация их возможна в пузыре и протоках.
  • Смешанные камни – комбинация холестерина, билирубина и кальция (Са). Преимущественно формируются при воспалениях протоков и пузыря. Этот вид камней может наблюдаться в большом числе – до 1000. По форме они могут иметь грани. По этой причине при перемещении возможны травмы протоков.
  • Кальциевые камни – образуются из солей кальция, разной конфигурации, с отростками в форме шила, коричневого оттенка.

Симптомы

Когда камни мирно лежат в пузыре, они никак не дают о себе знать. Возможно лишь чувство тяжести под подреберьем справа, горечь в полости рта, тошнота, отрыжка, слабость.

Но при тряской езде, переедании камень начинает двигаться и перемещаться в сторону устья желчного протока, закупорив последний.

В таком случае отток желчи останавливается, стенки пузыря чрезмерно растягиваются, и больного настигает приступ «адской» колющей или режущей боли.

В момент приступа возникают горечь в полости рта, тошнота и рвота.

Если камень из-за малых размеров прошел проток и попал в двенадцатиперстную кишку – приступ сам пройдет. Но когда камень не в состоянии выйти самостоятельно, наступает закупорка желчных путей, холецистит в острой стадии, механическая желтуха, перитонит.

Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!

Кроме того, желчные колики могут вызвать стрессовое состояние, прием спиртных напитков, табакокурение, чрезмерное физическое напряжение, порочное питание: жирная, копченая, острая и жареная еда, шоколад, беременность. Приступ может возникнуть и при продолжительном пребывании без движения (например, при длительном нахождении за рабочим столом).

Стадии заболевания

ЖКБ имеет свои определенные стадии

  • Начальная – докаменная, ее отличительная черта – изменение химического состава желчи. Клинических проявлений не наблюдается. При УЗИ-диагностике не выявляются патологии.
  • Стадия образования камней или так называемое латентное каменоносительство. По-прежнему отсутствуют любые клинические проявления. Но УЗИ уже может демонстрировать в желчном пузыре плотные фракции.
  • Стадия клинических симптомов. Уже отмеченные выше тяжесть в правом подреберье и проч., кроме того – желтизна склер глаз, зубной эмали. Не исключена повышенная t тела, которая варьирует в рамках «субфебрильности» и может «подниматься» до 38°. Закупорка желчного протока вызывает обесцвечивание экскрементов и желтуху.
  • В ряде случаев отмечается и 4-я стадия, отличающаяся параллельными недугами, усугубляющими положение. Это могут быть воспаление желчного пузыря, камни протока, сахарный диабет и проч.

Предупредить болезнь заранее

На какие признаки имеет смысл обращать внимание? Это, прежде всего, вздутие живота. Далее, боль в животе любого характера – тупая, острая, слабая резкая.

Тем более после приема недозволенной пищи, напитков с газом, пива. Также, при пальпации. Бесцветные экскременты. Продолжительная субфебрильная t тела, высокая t тела, сопровождающаяся ознобом.

Утрата аппетита, тошнота, рвота. Пожелтение кожных покровов, белков глаз, зубной эмали.

Резкую боль могут вызвать ношение тяжестей, езда, интенсивные физические нагрузки различного характера (танцы и плавание в том числе).  При воздействии тепла, применении спазмолитических препаратов (но-шпа) боль уходит. Если болевые ощущения продолжаются более четырех часов, это говорит о том, что процесс «вышел» за пределы пузыря.

Терапия

Методику лечения при ЖКБ выбирает доктор. Первым делом применяются терапевтические мероприятия, и лишь после этого будет предложено хирургическое вмешательство. Вполне реально, что поможет медикаментозное растворение или дробление камней.

Безусловные рекомендации доктора:

  • регулярные не чрезмерные физические нагрузки;
  • при наличии лишнего веса – плавное похудание (3-4 кг в месяц);
  • поддержка оптимального веса;
  • ревизия рациона питания.

Пересмотр рациона

Не только белки растительного происхождения, но и животные белки активируют синтез желчных кислот в печени, а желчные кислоты в свою очередь тормозят образование и рост камней.

В составе таких кисломолочных продуктов, как творог и сыр, имеется высокий процент кальция (Са), при котором рН желчи сдвигается в щелочном направлении. Поэтому минимизация в рационе углеводов и жиров стимулирует формирование камней.  

Из этого следует, что питание должно быть разнообразным. Количество приемов пищи – 5–6 в день, малыми порциями.  

Категорически исключить следующие продукты питания:

  • спиртные, газированные напитки;
  • свежеиспеченный хлеб, слоеное, сдобное тесто, жареные пирожки;
  • шоколад, кондитерские изделия (с кремом – в том числе) мороженое;
  • сливки, жирное молоко (более 6%), ряженка, сметана, творог высокой жирности, соленый жирный сыр;
  • всё жирное, жареное, острое, копченое;
  • мясо: баранина, свинина, утятина, гусятина, печень, почки, колбасные изделия, жирные сорта рыбы (скумбрия, лососевые);
  • яичница, яйца, сваренные вкрутую;
  • щавель, шпинат, редька, редис, чеснок, лук репчатый и зеленый, бобовые культура, грибы, маринады и соленья;
  • консервы, икра;
  • все острые приправы;
  • мясной, рыбный, грибной бульон, щи, окрошка.

Необычайно важные для здоровья продукты:

  • с высоким процентом растительной клетчатки, пшеничными отрубями, витамином С;
  • «вчерашний» пшеничный и ржаной хлеб или тосты. Несдобные выпечка с яблоками, сухой бисквит;
  • суп овощной, крупяной на овощном отваре, фруктовый, борщ, свекольник. При этом овощи необходимо не поджаривать, а подсушивать;
  • нежирное мясо: птица, говядина, нестарая баранина, кролик, курица, индейка;
  • нежирные сорта рыб,
  • молоко, кефир, ацидофилин, простокваша, слабо жирный/нежирный творог;
  • омлет –1 желток в день;
  • гречневые, овсяные каши;
  • овощи;
  • салаты фруктовые/овощные, заправленные растительным маслом, винегрет, икра из кабачков, нежирная сельдь (вымочить);
  • нежирный сыр;
  • фрукты и ягоды (кислые не рекомендуются) сухофрукты, компот, кисель, желе, мармелад, пастила, мед, варенье;
  • чай, любые соки, шиповниковый отвар, отвар из пшеничных отрубей;
  • сливочное и растительное масло.

Терапия ЖКБ проходит в 3 этапа

1. Предупреждение роста в размере и формирования новых камней, профилактика инфекции желчных путей, дуоденита, дискинезии, патологии моторной функции желчного пузыря. 

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

2. Терапия приступов печеночной колики, холецистита в острой стадии, холангита, дуоденита, панкреатита, механической желтухи. 

3.  Терапия холецистита в хронической стадии, холангита в хронической стадии, дуоденита в хронической стадии и панкреатита в хронической стадии, последствий хирургического вмешательства. На всех этапах большую роль играет фитотерапия.

На 1-м этапе фитотерапия предполагает назначение растений, способствующих обмену веществ в организме. Параллельно включаются растения с противовоспалительным, желчегонным и смазмолитическим эффектом. 

Оптимальным желчегонным средством при присутствии камней в желчном пузыре выступает одуванчик лекарственный. Кроме того, он убирает спазмы сфинкторов и желчевыводяших путей двенадцатиперстной кишки, что дает возможность свободно проходить желчи в кишечник. 

Целесообразно использовать такой сбор: цветы ромашки, трава зверобоя, трава сабельника болотного, корни синюхи лазурной, трава чернобыльника, цветы календулы, трава льнянки, лист мать-и-мачехи, трава душицы, трава череды, плоды шиповника, трава и корни спорыша, корни одуванчика, трава донника лекарственного, трава мяты перечной, лист брусники. 1 ст. ложку указанной смеси трав заварить 0,5 л кипятка. Настаивать полчаса. Пить по ½ стакана 4 раза в день за 15 мин. до приема пищи и перед отходом ко сну.

Другие сборы, применяемые при ЖКБ

  • Лист мяты перечной, трава полыни горькой, цветы бессмертника песчаного, кора крушины, корень одуванчика, кора марены красильной. Отвар из 2 ст. ложек на 1 стакан воды. Пить в утреннее и вечернее время по 1стакану.
  • Трава арники горной, корневища касатика, лист вахты трехлистной, корень одуванчика, лист мяты перечной, корень цикория.

    Приготовить отвар, как выше приведенном рецепте. Принимать через день по 2-3 стакана.

  • Трава чистотела, лист мяты перечной. Приготовить отвар, как выше приведенном рецепте. Пить в утреннее и вечернее время по 1стакану.
  • Кора крушины, плоды фенхеля, цветы бессмертника песчаного, лист мяты перечной, трава полыни горькой и тысячелистника.

    Приготовить отвар, как выше приведенном рецепте. Пить в утреннее и вечернее время по 1стакану.

Профилактика желчнокаменной болезни – это, прежде всего, диета, недопущение крайностей в питании, подвижный образ жизни и отсутствие вредных привычек.

Если же недуг имеется, не стоит отчаиваться: соответствующие меры, возможно, помогут обойтись без хирургического вмешательства.*опубликовано econet.ru.

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Подписывайтесь на наш канал!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/bolezn-blagopoluchiya-kak-prozhit-bez-kamney-v-zhelchnom-puzyre

РецептЛечения
Добавить комментарий