Липримар или крестор что лучше

Статины последнего поколения: названия лучших препаратов, статины от холестерина

Липримар или крестор что лучше

Препараты

Статины последнего поколения признаны самыми эффективными и безопасными препаратами в борьбе с осложнениями атеросклероза. Препараты помогают снизить уровень холестерина, а также других продуктов жирового метаболизма. Прием статинов отсрочивает риск развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений – инфаркта, инсульта.

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности. По данным Минздрава в 2017 году 47,8% граждан России скончалось от сердечно-сосудистых патологий. ВОЗ прогнозирует, что эта цифра будет расти из-за более медленного старения, а также изменения образа жизни.

Статины: что это такое, кому назначают

Статины – это сильнодействующие лекарственные препараты нормализующие уровень холестерина в крови. Препараты блокируют биосинтез стерола в печени, замещая фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Поэтому их официальное название – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Кроме того, статины снижают концентрацию «вредных» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), повышают уровень «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Нормализация концентрации холестерина, ЛПНП, ЛПВП позволяет предупредить прогрессирование атеросклероза, его осложнений: инфаркта, инсульта, некроза нижних конечностей. Вместе с тромбозом, гипертонией это заболевание признано самым смертоносным среди всех сердечно-сосудистых патологий.

В Европе, США практика назначения статинов очень распространена. 95% американских, 55% европейских пациентов, которым показано назначение препаратов, принимают их. В России эта цифра составляет всего 12%. Другое международное исследование VALIANT показало, что наши врачи назначают статины в 100 раз реже своих зарубежных коллег.

Назначение статинов позволяет:

  • снизить риск развития инфаркта, инсульта;
  • уменьшить количество пациентов с застойной сердечной недостаточностью, требующих госпитализации;
  • сократить количество операций по восстановлению кровотока;
  • предупредить приступы стенокардии.

Несмотря на огромный терапевтический потенциал таблетки статинов принимают по четким показаниям, а не при любом повышении уровня холестерина. Они не безвредны, имеют серьезные побочные эффекты. Статины рекомендованы людям:

  • пережившим инфаркт, инсульт, микроинсульт;
  • готовящимся к операции на коронарных сосудах;
  • с уровнем ЛПНП свыше 190 мг/дл (4,9 ммоль/л);
  • страдающим от сахарного диабета и имеющим концентрацию ЛПНП 70-189 мг/дл (1,8-4,9 ммоль/л);
  • детям старше 10 лет, которые находятся в группе риска развития раннего инфаркта.

Самые эффективные и безопасные статины

Статины нового поколения – это синтетические препарат, действующее вещество которых аторвастатин, розувастатин, питавастатин. Они способны сильнее снижать уровень холестерина, ЛПНП, чем их предшественники, лучше комбинируются с другими препаратами.

Аторвастатин

Самый продаваемый статин в мире. По мощности он опережает более ранние лекарства (симвастатин, правастатин, ловастатин). Его применение у большинства пациентов позволяет добиться стойкого снижения уровня холестерина до рекомендуемого уровня. При этом цена таблеток, более щадящая по сравнения розувастатином, а переносимость у многих больных лучше.

Розувастатин

Этот препарат считается самым мощным из существующих. Розувастатин назначают в самых запущенных случаях, когда назначение других препаратов не позволяет добиться должного снижения уровня холестерина, ЛПНП.

Сегодня нет единого мнения относительно целесообразности его применение у больных с легкой формой гиперхолестеринемии, незначительным риском развития сердечно-сосудистых осложнений. Препарат выпущен недавно, его работа исследована хуже, чем аторвастатина.

Поэтому на некоторые вопросы, особенно если они касаются долгосрочных последствий, однозначного ответа нет.

Питавастатин

Довольно редкий препарат 4-го поколения, который выпускается испанской компанией Рекордати Индастриа Химика Фармасевтика под торговым названием Ливазо.

По сравнению с популярным розувастатином, он изучен гораздо хуже. Поэтому врачи назначают питавастатин для снижения холестерина нечасто.

Обычно его выписывают пациентам, как альтернативу розувастатину при его непереносимости. Стоимость Ливазо 540-1205 рублей.

Статины последнего поколения: названия препаратов 3, 4 поколений приведены в таблице.

Название препаратаВарианты дозировок, мгСтоимость, руб.Действующее вещество – аторвастатинДействующее вещество – розувастатин
Аторвастатин10, 20, 40, 8070-633
Аторвастатин Алкалоид86-215
Аторвастатин МС10, 20, 4078-153
Аторвастатин СЗ10, 20, 40, 8054-497
Аторвастатин OBL10, 20, 40, 80171-350
Аторвастатин ЛЕКСВМ10, 2085-210
Аторвастатин Тева10, 20, 40, 8074-690
Аторис10, 20, 30, 40, 60, 80175-1248
Вазатор10, 20291-388
Липримар10, 20, 40, 80590-1580
Новостат10, 20, 40, 80100-497
Торвакард10, 20, 40238-1773
Торвас10, 20, 40, 80203-440
Тулип10, 20, 40111-1180
Акорта10, 20350-1279
Крестор5, 10, 20, 401458-9398
Липопрайм5, 10, 20355-460
Мертенил5, 10, 20, 40338-2200
Реддистатин5, 10, 20, 40327-1026
Ро-статин5, 10, 20, 40449-699
Розарт5, 10, 20, 40202-2839
Розистарк10, 20, 40225-1850
Розувастатин-СЗ5, 10, 20, 40158-1260
Розувастатин-Виал10, 20331-520
Роксера5, 10, 15, 20, 30 ,40353-2098
Розукард10, 20, 40374-3800
Розулип5, 10, 20, 40240-1736
Сувардио5, 10, 20, 40220-912
Тевастор5, 10, 20, 40303-2393

Какие из статинов последнего поколения обладают наименьшим количеством побочных эффектов? Самыми безопасными считаются оригинальные статины Липримар (аторвастатин), Крестор (розувастатин). Их цена существенно отличается от аналогов, но она вполне себя оправдывает.

Если бюджет пациента более скромный, ему назначают заменители, имеющие хорошую репутацию: Тулип, Торвакард, Аторис, Розукард, Липопрайм. Врач может назначить другие лекарственные средства, основываясь на собственном опыте применения препарата. Не стоит покупать самые дешевые аналоги.

Их эффективность, безопасность вызывают сомнения.

Отличие препаратов нового и старого поколения

Существует 4 поколения статинов:

  • первое – симвастатин, ловастатин, правастатин;
  • второе – флувастатин;
  • третье – аторвастатин;
  • четвертое – розувастатин, питавастатин.

Розувастатин в 1,5-2 раза лучше снижает уровень ЛПНП чем аторвастатин, в 4 раза чем симвастатин, в 8 раз чем правастатин или ловастатин. Концентрация «вредных» липопротеидов считается основным показателем, который влияет на минимизацию риска сердечно-сосудистых осложнений. Его используют для прогнозирования эффективности препарата.

Метаболизм статинов последнего поколения сходен с препаратами 1-2 поколений, но с более мягкими побочными эффектами. Это позволяет назначать их одновременно с некоторыми препаратами, которые несовместимы с симва-, лова-, правастатином. Такое преимущество существенно расширяет круг потенциальных пациентов.

Принципиальное отличие статинов самого последнего поколения – способность снижать уровень С-реактивного белка (ЦРБ-фактор).

Новые исследования заставляют врачей признать, что это вещество может играть не меньшую роль в прогрессировании атеросклероза, чем холестерин.

Нормализация его уровня позволяет более эффективно тормозить развитие заболевания, а также предупреждать развитие угрожающих жизни осложнений. Этот свойство доказательно присутствует только у розувастатина, а также его аналогов.

Совместимость с другими лекарствами

Статины третьего и четвертого поколения гораздо лучше совместимы с другими препаратами. Аторвастатин нельзя назначать одновременно с:

  • гемфиброзилом;
  • комбинацией типранавира с ритонавиром;
  • телапревиром;
  • циклоспорином.

Коррекция дозировки таблеток необходима при одновременном приеме со следующими препаратами:

  • боцепривир;
  • верапамил;
  • дигоксин;
  • дилтиазем;
  • итраконазол;
  • кларитромицин;
  • колхицин;
  • лопинавир с ритонавиром;
  • нелфинавир;
  • ниацин;
  • омепразол;
  • эзетимиб.

Таблетки розувастатина отличаются от других статинов минимальным взаимодействием с ферментами цитохрома Р450. Его можно, но нежелательно, назначать как дополнения курса лечения препаратами, с которыми другие ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы не совместимы. Препараты розувастатина не назначают пациентам, которые принимают фибраты, циклоспорин.

Польза и вред статинов

Назначение препаратов от повышенного холестерина нового поколения оправдывает себя при наличии показаний. По данным исследований применение розувастатин позволяет снизить на:

  • 20% общую смертность;
  • 44% летальность от осложнений атеросклероза;
  • 50% вероятность развития инсульта, инфаркта.

Другие статины могут «похвастаться» более скромными, но все же впечатляющими результатами. Их назначение позволяет снизить на:

  • 20-42% коронарную смертность;
  • 25-37% частоту развития инфаркта миокарда;
  • 28-31% вероятность инсульта.

К сожалению, статины не являются полностью безопасными препаратами. Таблетки имеют немало серьезных эффектов, ряд противопоказаний. Их не назначают людям, которые:

  • имеют заболевания печени;
  • несовершеннолетним (исключение – редкое генетическое заболевание, которое сопровождается повышенным уровнем холестерола);
  • беременным, а также тем женщинам, которые планируют зачатие;
  • кормящим.

Самые распространенные побочные эффекты неопасны. Около 12% пациентов страдают от воспаления горла, 6,6% головной боли, 5,3% симптомов, подобных простуде, 5,1% боли в мышцах. Большинство больных отмечают улучшение общего самочувствия на фоне приема препаратов через несколько дней или недель. Но часть людей продолжает испытывать дискомфорт на протяжении всего курса.

Самый радикальный способ избавиться от побочных эффектов – отказаться от статинов. Прежде чем принимать решение о прекращении лечения врачи рекомендуют взвесить все «за» и «против». Ведь статины действительно продлевают человеку жизнь, а это стоит того чтобы мирится с незначительными ухудшениями самочувствия. Тем более, существуют альтернативные способы улучшения общего состояния:

  • согласуйте небольшой перерыв в приеме препарата. Понаблюдайте за изменениями. Иногда мышечные боли, общая слабость – следствие старости или других заболеваний, а не побочный эффект лекарств. Их лечение избавит от неприятных ощущений;
  • попросите врача заменить препарат или снизить дозировку. Статины довольно многочисленная группа лекарств, что позволяет подобрать каждому пациенту медикамент, который оптимально ему подходит;
  • обсудите возможность комбинации статинов и других холестеринснижающих лекарств. Статины наиболее эффективные препараты для нормализации уровня холестерола. Но иногда их комбинация с другими медикаментами позволяет снизить дозу, сохранив уровень ЛПНП столь же низким;
  • занимайтесь спортом осторожно. Физические нагрузки способны травмировать мышцы на клеточном уровне. На фоне приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы это чревато сильными мышечными болями. Возможно, стоит пересмотреть план занятий, немного снизив нагрузку;
  • принимайте коэнзим Эта биологическая добавка позволяет предотвратить некоторые побочные эффекты у небольшой части людей.

Существует мнение, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы способны спровоцировать сахарный диабет. Это мнение истинно лишь отчасти.

Было проведено масштабное исследования JUPITER, во время которого проанализировали состояние здоровья 17 802 пациентов, которые принимали розувастатин.

Сахарный диабет второго типа развился у 270 больных, принимающих таблетки, против 216 случаев патологии среди тех, кто принимал плацебо. Врачи объясняют небольшой рост заболеваемости изначальной предрасположенностью людей исследуемой группы к развитию диабета.

Литература

  1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statins, 2016
  2. Ann Pietrangelo. Statins: Uses, Side Effects, and More, 2017
  3. Hannah Nichols. Statins: How safe are they? 2017
  4. S.

    Preventive Services Task Force, “Final Recommendation Statement: Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults.

    ” November 13, 2016

Последнее обновление: Январь 24, 2020 Список статинов последнего поколения, обзор препаратов, отличия от ранних поколений, польза и вредСсылка на основную публикацию

Источник: https://sosudy.info/statiny-poslednego-pokoleniya-nazvanie-preparatov

Липримар и Аторвастатин что лучше, чем отличаются препараты и какой эффективнее?

Липримар или крестор что лучше

Холестерин (ХС) – жироподобный спирт, который в организме человека выполняет много важных функций. С его помощью происходит продуцирование желчных кислот, устойчивость и эластичность клеточных мембран, синтезирование стероидных и нестероидных гормонов, а также витаминов Д, А и Е. Холестерин очень полезен для организма, но только в том случае, если он не превышает показателей нормы.

Повышенный индекс холестерола в составе крови приводит к развитию системных и сердечных болезней, а также является главным фактором формирования атеросклеротических отложений внутри артериальных оболочек.

Чтобы снизить индекс холестерина, необходимо перейти на гипохолестериновую диету, отказаться от пагубных привычек (алкоголя и никотина) и увеличить активность.

Но не всегда немедикаментозные методы борьбы эффективны, тогда для снижения ХС назначают препараты группы статинов, чаще всего на основе активного компонента аторвастатина. В данной статье мы разберемся, что лучше принимать при высоком ХС – Аторвастатин или Липримар.

Обзор Аторвастатина и Липримара

Аторвастатин – это селективный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, которая регулирует синтез мевалоновой кислоты, входящей в состав молекул стеролов. Стеролы, связываясь с липидами, образовывают молекулу холестерола.

Холестериновая молекула после связывания с белками образует липопротеиды. В зависимости от количества белка в молекуле, липиды разделяются на молекулы высокой и низкой плотности. Превышение нормы последних становится причиной атеросклеротических новообразований и нарушения кровотока.

Механизм действия статинов

Аторвастатин эффективно ингибирует процесс преобразования мевалоната в липиды низкой плотности. Первый терапевтический эффект можно диагностировать спустя 14 дней с момента приема, а максимальный эффект лекарства наступает после месяца приема и сохраняется на протяжении всего медикаментозного курса.

Абсорбция медикамента зависит от принятой дозировки, и максимальная концентрация в крови наступает спустя 1-2 часа после приема таблетки. Биодоступность – 14%. Метаболизм происходит в клетках печени. Выводится активный компонент с метаболитами при помощи желчи, а 2% от принятой дозировки выводится с уриной. Период полувыведения – 20-30 часов.

Липримар – это гиполипидемический препарат с активным компонентом аторвастатин. Медикамент является ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, которая способствует синтезу мевалоната, являющегося частью молекулы холестерола. Это медикамент синтетического типа, который понижает индекс холестерина всех фракций, а также и триглицериды.

Воздействуя на синтез холестерола и снижая фракции ЛПНП и ЛПНОП, медпрепарат повышает концентрацию холестерина фракции ЛПВП, что защищает систему кровотока от образования кровяных сгустков, предотвращая тромбоз. Также препарат является прекрасным профилактическим средством для предотвращения развития инсульта и инфаркта.

Препарат активно используется в педиатрии и является практически единственным статином, который разрешено принимать детям с 8 лет с наследственной гиперхолестеринемией. Исследованиями было установлено, что препарат не влияет на рост и формирование организма, а также на процесс полового созревания подростков. У девочек-подростков менструальный цикл при приеме таблеток не нарушается.

Принцип действия препаратов

Принцип действия Аторвастатина и Липримара идентичен, потому что оба медикамента содержат один действующий компонент в своем составе.

Активный действующий компонент аторвастатин понижает индекс липопротеидов в крови посредством ингибирования в клетках печени ГМГ-КоА-редуктазы, что снижает синтезирование молекул холестерола и увеличивает концентрацию рецепторов ЛПНП, которые усиленно поглощают липиды и усиливают катаболизм фракции ЛПНП.

Третье поколение статиновых препаратов отличается способностью понижать холестерин при гомозиготной генетической гиперхолестеринемии, когда другие препараты неэффективны.

Эффективность медикаментов проявляется при смешенной форме дислипидемии, а также триглицеридемии с несемейным типом дисбеталипопротеинемии. Терапевтический эффект аторвастатина на липидный обмен следующий:

  • понижение ОХС больше, чем на 35%;
  • понижение фракции ЛПНП – на 45-50%
  • понижение молекул триглицеридов – на 10-11%;
  • снижение липопротеидов апо-В – на 40-42%;
  • увеличение ЛПВП – на 10-14%
  • увеличение индекса аполипопротеина (апо-А) – на 3,5-4%;
  • снижение коэффициента атерогенности между апо-В и апо-А.

Показания и противопоказания

В соответствии с инструкцией по применению, медикаменты на основе активного вещества аторвастатина назначают при таких патологиях:

  • первичная форма гиперхолестеринемии генетического типа;
  • гетерозиготная и гомозиготная гипохолестеринемия в дополнение к диетическому питанию;
  • комбинированная гиперхолестеринемия;
  • дислипидемия и дисбеталипопротеинемия в дополнение к антихолестериновой диете;
  • гипертриглицеридемия в комплексе с противохолестериновой диетой;
  • гипертоническая болезнь;
  • низкий показатель фракции ЛПВП;
  • системный атеросклероз.

Комбинированная гиперхолестеринемия

Также назначают медпрепараты в таких ситуациях:

  • при наследственной предрасположенности организма к накоплению липидов, вне зависимости от пола пациента и его возраста;
  • ИБС, нестабильная стенокардия и другие кардиологические болезни;
  • при коронарной недостаточности;
  • мужчинам старше 45 лет;
  • женщинам в период климакса;
  • при никотиновой и алкогольной зависимости пациентов.

Также актуально применение медикаментов в качестве профилактических мер по предотвращению таких патологий:

  • первичная профилактика инфаркта и инсульта;
  • постинфарктный и постинсультный период;
  • после оперативного хирургического вмешательства на сосудах.

Не назначают Липримар и Аторвастатин при таких нарушениях в организме:

  • высокая чувствительность к компонентам в составе лекарства;
  • цирроз;
  • недостаточность печени;
  • нарушенная мальабсорбция;
  • увеличенные показатели трансаминаз;
  • катаракта;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 18 лет (Липримар не назначают детям до 8 лет).

Очень осторожно назначают статины при:

  • низком индексе АД, а также пациентам старше 65-70 лет;
  • гипотиреозе;
  • хроническом алкоголизме;
  • сахарном диабете первого и второго типа.

Симптомы гипотиреоза

Аторвастатин проходит сквозь плацентарный барьер. Холестерин очень важен для внутриутробного формирования плода, поэтому статины оказывают пагубное эмбриональное воздействие на плод, если женщина принимает медикаменты.

По этой причине в период беременности женщинам запрещено назначать ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Также статины диагностируются в грудном молоке, поэтому в период лактации женщине также противопоказана терапия статиновыми препаратами.

Инструкция по применению

В соответствии с аннотацией, таблетки нужно принимать внутрь целыми и не разжевывать, запивая необходимым количеством воды. Препараты нужно принимать в одно и то же время. Схема приема медпрепаратов:

  • перед началом терапии пациент в обязательном порядке должен перейти на противохолестериновую диету, и весь курс терапии должен проходить в комплексе с диетическим питанием;
  • дозировка и медикамент подбирается врачом персонально и в соответствии с показателями липидного спектра;
  • первоначальная доза обоих препаратов 10 мг, единожды в сутки;
  • увеличить дозировку или поменять препарат на аналог может только лечащий врач после проведенной диагностики холестерина через 14-30 дней с момента приема и оценивания его эффективности;
  • максимальная дозировка в сутки – 80 мг;
  • терапию максимальной дозировкой рекомендовано проводить в условиях стационара при постоянном мониторинге печеночных трансаминаз и холестерола;
  • пациентам преклонного возраста корректировка дозировки не нужна.

С 8 до 17 лет при гетерозиготной генетической гиперхолестеринемии статины назначают с дозировкой 10 мг. Максимально допустимая доза для подростков – 20 мг в сутки.

Основные отличия, эффективность и безопасность

Особых отличий данные медпрепараты не имеют и назначаются с одинаковой дозировкой и могут быть заменителями друг друга.

Поэтому на вопрос, чем отличается Липримар от Аторвастатина, можно ответить, что оба медикамента относятся к одному поколению и имеют основным компонентом в составе лекарства аторвастатин. Единственное отличие – это цена на препараты.

Липримар стоит в 7-8 раз дороже Аторвастатина, потому что Липримар считается оригинальным средством данного поколения препаратов и выпускается в США.

Оба медикамента имеют практически идентичный состав и одно действующее вещество, но эффективнее Липримар на правах оригинального медпрепарата. Российский аналог Аторвастатин немного уступает в этом и имеет больше негативного воздействия на организм. К тому же, Липримар применяется в педиатрии.

Статины имеют много побочных эффектов, но правильное соблюдение всех рекомендаций врача снижает риски развития негативных реакций организма на медикаменты. Основные побочные действия лекарств на основе аторвастатина:

ОрганыНегативные эффекты
ЦНС
  • боль в голове разной локации и разной интенсивности;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • нейропатия;
  • нарушение в координации;
  • паралич лица;
  • гиперкинез;
  • звон и шум в ушах, глухота;
  • сухость глаз, конъюнктивит, катаракта;
  • кровоизлияние в глазное яблоко;
  • состояние депрессии;
  • гиперестезия;
  • невралгия;
  • частичная потеря памяти;
  • парестезия рук и ног.
Мышечные волокна и кости
  • миопатия;
  • рабдомиолиз;
  • дисфагия;
  • артриты;
  • артралгия;
  • миозит;
  • мышечные судороги;
  • бурсит;
  • переломы костей;
  • постоянный мышечный высокий тонус.
Органы пищеварения
  • диспепсия;
  • болезненность в абдоминальном отделе;
  • гастрит;
  • гастроэнтерит;
  • сильная диарея;
  • запоры;
  • вздутие кишечника;
  • кровоточение в кишечнике;
  • гастралгия;
  • язвы;
  • анорексия или же повышение аппетита;
  • изжога;
  • сухость в слизистой рта;
  • дисфагия;
  • стоматит и кровотечение в деснах;
  • эзофагит;
  • отрыжка;
  • рвота;
  • сильная тошнота;
  • рост индекса трансаминаз;
  • гепатит и цирроз;
  • панкреатит.
Система уретральных  и половых органов
  • протеинурия;
  • отечность в конечностях и лице;
  • альбуминурия;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нефрит;
  • задержка урины в организме или же самопроизвольный ее выход;
  • кровь в урине;
  • инфекции уретры;
  • вагинальные и маточные кровотечения;
  • снижение либидо у женщин и импотенция у мужчин.
Дыхательная система
  • фарингит;
  • ринит;
  • синусит;
  • болезненность за грудиной;
  • бронхит;
  • астма бронхиальной этиологии;
  • одышка;
  • сильный кашель;
  • пневмония.
Кожные покровы
  • синдром Джонсона — Стивенсона;
  • себорея и алопеция;
  • ксеродермия;
  • петехии;
  • сильное потоотделение;
  • язвы, экземы на коже.
Система кровотока и сердце
  • повышение или понижение АД;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • флебит;
  • мигренные боли;
  • обморочное состояние;
  • стенокардия;
  • анемия и тромбоцитопения;
  • боль за грудиной;
  • вазодилатация.
Реакции аллергии
  • кожные высыпания;
  • крапивница;
  • сильный зуд;
  • ангионевротический отек.
Общие реакции организма
  • общее недомогание организма;
  • лишний вес;
  • рост груди у мужчин;
  • повышение и понижение глюкозы;
  • подагрическая болезнь.

Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги

При совместном приеме статинов с препаратом Циклоспорин происходит развитие миопатии и рабдомиолиза, также увеличивается риск развития данных патологий после Эритромицина.

Если одновременно пить Дигоксин и статины, тогда происходит повышение концентрации Дигоксина. Повышается концентрация оральных контрацептивов в организме при совместном использовании их со статинами. При приеме Аторвастатина, или же Липримара и Варфарина снижается протромбиновое время и его необходимо постоянно мониторить.

Также не рекомендовано принимать статиновые таблетки и грейпфрутовый сок.

Аналогами сатинов третьего поколения на основании действующего компонента аторвастатина являются медикаменты данного поколения, а также препараты на основе симвастатина:

  1. Аторис – эффективен при гомозиготной гиперхолестеринемии и триглицеридемии.
  2. Вазостат – препарат назначают при системном атеросклерозе и гиперхолестеринемии разной этиологии, а также для профилактики цереброваскулярных патологий.
  3. Зокор – применение медикамента снижает риск развития кардиологических болезней и эффективно снижает индекс ХС.

Отзывы

Отзывы о статинах третьего поколения неоднозначны. Кардиологи и ангиологи настаивают на эффективности препаратов, но пациенты стараются избегать приема статинов. Отзывы о том, что лучше Липримар или же Аторвастатин следующие:

Шацкий Е.Н, ангиолог: «При атеросклерозе брахиоцефальных сосудов и мозговых артерий Липримар предотвращает риск развития инсульта и восстанавливает эластичность и проницаемость оболочек артерий.

Это незаменимый препарат для пациентов старшего возраста, позволяющий нормализовать сосудистую проходимость».Владимир,54 года: «Липримар принимал полгода, но потом врач заменил его на Аторвастатин.

Я его пил 1 месяц, но эффективность значительно ниже, и врач мне снова вернул Липримар».Любовь, 38 лет: «У моего ребенка (11 лет) наследственная гиперхолестеринемия. Только Липримар подходит для него и не вызывает побочные эффекты».

Для повышения эффективности принимать Липримар и Аторвастатин нужно в комплексе с диетой, которая помимо терапевтического действия еще и способствует снижению лишнего веса.

Источник: https://Pilyule.com/sravnenie/liprimar-i-atorvastatin/

Липримар или крестор — что лучше

Липримар или крестор что лучше

> Гиполипидемические препараты > Липримар или крестор — что лучше

Карта распространения коронавируса в Рссии смотреть онлайн >>>

Имя: Панова Наталья
Отзыв: После 1 месяца приема липримара холестерин снизился с 8 до 4,1. Поддорживаю диету. Аллергических реакций нет. Но ОООЧЕНЬ дорогой препарат!

Имя: Лариса Романова
Отзыв: Очень довольна препаратом,пью второй год,холестерин -4 ,согласна ,что не из дешевых,но эффективен-недороже здоровья.Имя: Наталья Караваева
Отзыв: удален желчный,панкриатит,поджелудочная постоянно реагирует на все,поднялся холестерин,кардиолог выписал липримар,и так нагрузка на печень да еще и от преапарата болит еще хуже.хотя выпила всего 3 таблетки.Дорого,амне наверно не подходит.Имя: Наталья Харитонова
Отзыв: Мой муж принимал липримар 40 мг в течении года , холестерин так и не снизился до нормы, но диеты муж не придерживался Неужели виновата только диета?Имя: Галина Харчевникова
Отзыв: Принимаю липримар год, начались боли в суставах и мышцах. А холестерин норма…Имя: Дроздецкая
Отзыв: Холестерин снизился с 7 до 4, но есть головная боль и судороги в ногахИмя: Кощей
Отзыв: Принимаю липримар 2 года. Сегодня решила прекратить приём препарата, т.к. стали болеть суставы и мышцы ног . Ночью не могу уснуть от болей.Решила сделать паузу и проверить не от этого ли лекарства проблема.Имя: Мазаир Гумбатов
Отзыв: Сегодня получил ответ на анализы а холестерин выше норму врач порекомендовал принимать липримар приму и посмотрим результаты пока вот так!Имя: Рашид Карипов
Отзыв: я после АКШ три года пью липримар 40 мг, холестерин постоянно 3, побочных эффектов не заметил.Имя: кирилл фролов
Отзыв: прописали пить липримар 20мг, но у меня выраженный гипотериоз пью л-тироксин 100 , может есть альтернатива

Отзывы о препарате КРЕСТОР

Имя: Лия
Отзыв: Crestor помогает пациентам без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе.

Имя: Максат Оспанов
Отзыв: напишите о результатахИмя: Olga-san
Отзыв: назначили крестор-резко стал повышаться сахар в крови…Это возможно?Имя: Лидия Киселева
Отзыв: назначили крестор-резко стал повышаться сахар в крови…Это возможно?Имя: Olga-san
Отзыв: Это возможно,при нормальном показателе уровня сахара в крови,повышение идет примерно на 1.Принимаю крестор уже год.Имя: Елена Москвина
Отзыв: Моей тете назначили Крестор, но на ее пенсию его много не купишь. В аптеке предложили Тевастор, в несколько раз дешевле. Можно ли его принимать, в чем разница между Крестором и Тевастором?Купить со скидкой

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Наталья Вербенко
Отзыв: Моей тете назначили Крестор, но на ее пенсию его много не купишь. В аптеке предложили Тевастор, в несколько раз дешевле. Можно ли его принимать, в чем разница между Крестором и Тевастором?Имя: Ирина Реброва
Отзыв: Тевастор — это дженерик Крестора. Функции этих двух препаратов одинаковые, только стоит он в разы меньше, чем Крестор. У моей тети после применения Тевастора, значительно снизился холестерин. Так что я думаю нет смысла вам переплачивать, но в любом случае нужно посоветоваться с доктором на счет этого.Имя: Иван Лосев
Отзыв: Моей тете назначили Крестор, но на ее пенсию его много не купишь. В аптеке предложили Тевастор, в несколько раз дешевле. Можно ли его принимать, в чем разница между Крестором и Тевастором?Имя: Елена Москвина
Отзыв: Прошу пояснить в чем различие этих препаратов? Ведь действующее вещество одно и тоже.Имя: Aleksandr Godovoi
Отзыв: добрый день,У каждого своя история, но в каждом случае надо следовать предисаниям кардиолога и контроль по липидограмме, 5 показаний, а не только сдавать и смотреть один холестерин. Последние 5 лет принимал Торвакард, аторвостатин, 10 и 20 мг, и уровень холестерин а 4, 7 . Последние 3 месяца принимаю Роксера 20 мг, и сейчас в санатории неделю принимаю Крестор 20 мг, результат прекрасный 3, 7 ! И все другие показатели по липидограмме в норме. Сахар 5, 3.А чтобы с экономить покупайте упаковку 90 таб.

Здоровья вам всем и берегите себя и ваших близких!

Имя: Исрапил Магомедрасулов
Отзыв: не знаю чем была вызвана необходимость замены Зокора на Крестор . Чувствую дискомфорт и головокружение за время как начал пить Крестор .Имя: Ольга Востокова
Отзыв: Принимаю Крестор 10мг месяц начала кружиться голова связано ли это с этим лекарством и что делать бросить?Имя: Tatyana
Отзыв: Крестор принимаю 20 мг., самочувствие резко ухудшилось, холестерин 6.8..сахар с 9 поднялся до 16.. не знаю как быть, может уменьшить дозу? Другие статины не помогают, снижают холестерин на 1, но результата нет..Имя: Наталья Сизикова
Отзыв: Замечательный препарат. Мне существенно помог снизить высокий уровень холестерина. Липримар не помогИмя: Виталий Мармонов
Отзыв: Для меня это слишком дорого, учитывая срок приема лекарства, нашел много аналогов подешевле …Имя: таисия храмова
Отзыв: Здравствуйте, ну почему все пишут только положительные отзывы, ведь есть и отрицательно е,например голова кружится, милиция,тахикардия,снижается память,(я не узнала соседа,потом до меня дошло) миалгия, что болит все тело и суставы, полное ощущение бессилия,только лежать,и то тяжело, вот не знаю что делать дальше, перепробовал все статины,статины это чей то хорошо отложенный бизнес, ищу дальше чем их заменить, может кто подскажет,?Имя: Елена Толмачева
Отзыв: Добрый день! Назначили крестор в дозе 40!!! Мг, я для себя решила и начала пить по 10мг, показатели холестерина были 6,89 и плохой 4,99. Пила 1,5 мес, сдала анализы весь холестерин норма, сахар норма. Побочные эффекты для меня: сильнее начали болеть мышцы шеи , плеч, грудного отдела, головокружение. Положительные эффекты: понижает давление сильно, я перестала пить таблетки от давления( только на время приема крестора)больше вроде ничего не обычного не обнаружила. Хочу жить без статинов, буду наблюдать жизнь без крестора)).Имя: Л
Отзыв: Здравствуйте, ну почему все пишут только положительные отзывы, ведь есть и отрицательно е,например голова кружится, милиция,тахикардия,снижается память,(я не узнала соседа,потом до меня дошло) миалгия, что болит все тело и суставы, полное ощущение бессилия,только лежать,и то тяжело, вот не знаю что делать дальше, перепробовал все статины,статины это чей то хорошо отложенный бизнес, ищу дальше чем их заменить, может кто подскажет,?Имя: Лена
Отзыв: Мне 1 .5 года поставили электрокардиостимулятор назначили крестор 20 мл. а есть аналог и можно ли принимать в моём случае . Данные отзывы и мнения не должны быть использованы для решения о применении конкретного лекарственного препарата. Перед применением лекарственного препарата проконсультируйтесь с врачом. Информация взята на сайте health.mail.ru.

Источник: https://iDaTop.ru/sravnenie-lekarstv/liprimar-ili-krestor-chto-luchshe/

Статины последнего поколения: топ и названия лучших препаратов, польза и вред, цена – Зубной доктор

Липримар или крестор что лучше

  • Среди врачебных назначений от гиперхолестеринемии (повышенного холестерина) лидируют статины 4 (последнего) поколения.
  • Это современные, высокоэффективные лекарства, обладающие минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.
  • В этой статье мы рассмотрим лучшие препараты этой группы, их особенности, противопоказания и стоимость статинов в аптеках России, а также подскажем, где можно их приобрести по самым выгодным ценам.

Это самые эффективные медикаменты для борьбы с повышенным содержанием жира в крови.

В их основе лежит действующее вещество, являющееся ингибитором (веществом, снижающим активность) ГМГ-КоА-редуктазы. Это фермент печени, участвующий в процессе образования холестерина из жировых молекул.

Около 70-75% холестерина вырабатывается печенью и около 25% поступает с пищей.

Только 20-25% холестерина поступает в организм с пищей, остальное количество производится в печени. Если воздействовать на этот процесс можно существенно снизить количество липидов в крови, что и делают статины.

Дополнительный эффект медикаментов – это повышение чувствительности рецепторов на клетках печени к триглицеридам. Это мелкие фрагменты пищевых жиров, в таком виде они всасываются в кровь и переносятся к печени. Печеночные клетки начинают усиленно захватывать триглицериды и перерабатывать их, снижая общую концентрацию жира в крови.

Двойной механизм действия обусловливает высокую эффективность статинов последнего поколения и делает их самыми популярными препаратами в борьбе с атеросклерозом.

Однако статины остаются лекарственными средствами и имеют ряд противопоказаний:

  • беременность, кормление грудью;
  • заболевания щитовидной железы;
  • острые заболевания печени и почек;
  • аллергия в тяжелой форме;
  • катаракта.

Медикаменты показаны при следующих проблемах:

  • высокий показатель холестерина;
  • постинфарктный период;
  • период реабилитации после ангиопластики, шунтирования;
  • пограничные состояния (высокая вероятность развития инфаркта или инсульта);
  • ИБС;
  • прогрессирующий атеросклероз;
  • гипертония;
  • патологии обмена веществ.

Лекарства нового поколения отличаются высокой степенью безопасности для организма. Их назначают даже пожилым людям.

Названия лучших препаратов последнего поколения

К группе статинов последнего поколения с наименьшими побочными эффектами относятся медикаменты на основе действующего вещества розувастатина. Рассмотрим подробнее их свойства и отличительные особенности состава лекарств.

«Розувастатин»

Отечественное лекарственное средство группы статинов. Выпускается компаниями «Северная звезда» и «Канонфарма». В его основе лежит действующее вещество розувастатин. Лекарство производится исключительно в таблетках, варианты дозировки: 10, 20 и 40 мг.

Прием медикамента всегда начинают с минимальной дозировки во избежание проявления побочных эффектов. При незначительно повышенном уровне холестерина врач назначает лекарство в дозе 5 мг. Для этого необходимо делить таблетку пополам.

В остальных случаях измельчать и жевать «Розувастатин» не рекомендуется.

Таблетка покрыта специальной оболочкой, она позволяет веществу высвобождаться в соответствующих отделах пищеварения, где оно максимально сохраняется и целиком всасывается. Употребляется медикамент между приемами пищи. Максимальная концентрация в крови достигается через 3-5 часов после употребления. К концу второй недели холестерин существенно снижается.

Цена в аптеках России – от 306 рублей.

«Акорта»

Еще один отечественный розувастатин фирмы «Фармстандарт». Выпускается в дозировках: 5, 10, 20 и 30 мг. Основной плюс данной фирмы – это производство таблеток в дозе 5 мг. Больным на начальной стадии атеросклероза не придется делить таблетку и нарушать целостность пленочной оболочки. Это способствует лучшему всасыванию лекарственного вещества.

Цена медикамента несколько выше по сравнению с «Розувастатином» — от 440 рублей. Режим дозирования и прием аналогичен.

Отличительной особенностью является его действие на лиц монголоидной расы. В их крови концентрация лекарства, принятого в той же дозе, сравнительно выше, чем у лиц европеоидной расы. Следует учитывать этот факт при дозировании лекарственного средства.

«Крестор»

Препарат «Крестор» производится в трех странах: России, Англии и Германии. Является аналогом препаратов розувастатина. Отмечена самая высокая эффективность при клинических исследованиях и хорошая переносимость. Действующее вещество в «Кресторе» высоко очищено, проходит несколько стадий обработки.

Широкий диапазон дозировок помогает больному выбрать подходящую и не нарушать целостность таблетки. Варианты доз: 5, 10, 20, 40 мг. В дозе 40 мг лекарство назначается крайне редко, поскольку есть риск развития гипохолестеринемии из-за его высокой эффективности.

Противопоказания и способ применения аналогичны. Цена около 1300 рублей.

«Тевастор»

Израильский розувастатин. Выпускается в дозе 5, 10 и 20 мг. Принимается в качестве лекарственного вещества, снижающего уровень холестерина в крови. В российских аптеках его можно приобрести по цене от 280 рублей. Это самый дешевый статин среди описываемых.

Особое внимание при приеме данного лекарства уделяется его сочетанию с другими медикаментами. Совместный прием с оральными контрацептивами без предварительного разрешения врача запрещен.

«Тевастор» воздействует на гормональный баланс в организме, при сочетании с приемом гормонов, препарат дает серьезные побочные эффекты.

То же касается и комбинирования с противовирусными средствами разных групп.

«Роксера»

Это препарат розувастатина фирмы «КРКА», производится в Словении. Выпускается в форме таблеток дозировкой 5, 10, 15, 20, 30 и 40 мг. Самый большой диапазон доз.

Ввиду этого, активно назначается врачами. Действующее вещество в лекарственном средстве представлено соединением розувастатина и кальция.

Эффект медикамента абсолютно не изменен, но в такой форме компонент легче усваивается организмом.

Доза 30 мг выпускается специально для больных с дисфункцией печени неясного происхождения. Остальные препараты розувастатина назначать им неудобно, так как отсутствуют таблетки по 30 мг.

«Роксера» в этом плане идеальный вариант.

Словенские лекарства нового поколенияотличаются высокой степенью очистки действующего вещества, что снижает проявление побочных действий и повышает эффективность лекарства.

Препарат не дорогой – от 340 рублей.

«Розулип»

Венгерский препарат розувастатина. Действующее вещество в таблетках находится в составе комплекса розувастатина и цинка. Препарат выпускается в дозировках: 5, 10, 20 и 40 мг по 28 таблеток в упаковке. Максимальная доза вещества в крови после приема накапливается в течение 3-5 часов. Употреблять препарат желательно в вечернее время суток, между приемами пищи.

Режим дозирования может быть изменен через 4 недели после начала применения. Обычно проводится биохимический анализ крови, на котором оценивается эффективность статина через месяц употребления.

«Розулип» можно купить в аптеках России по цене от 190 рублей (повышается пропорционально дозировке действующего вещества).

Препараты 4 поколения на основе другого действующего вещества

Новейший статин на основе действующего вещества питавастатина – это «Ливазо». Выпускается в форме таблеток, дозировкой 1,2 и 4 мг. Действующее вещество аналогично розувастатину является ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, препятствует образованию холестерина в печени и захватывает молекулы жира печеночными клетками для переработки.

Питавастатин обладает большей эффективностью, применяется в меньших дозировках, но сохраняет при этом высокий профиль безопасности, показан к употреблению даже в пожилом возрасте.

Максимальная эффективность лекарства проявляется в течение нескольких недель от начала применения. Обычно доктор назначает через месяц контрольный анализ крови и оценивает уровень холестерина. В аптеках России лекарство можно приобрести по цене от 700 рублей (за самую маленькую дозировку).

Действительно ли статины нового поколения обладают наименьшими побочными эффектами?

Препараты действительно обладают более высоким профилем безопасности. Но у них все также присутствуют побочные эффекты:

  • со стороны нервной системы: мигрень, парестезии, невралгии, депрессивные состояния, повышенная тревожность;
  • со стороны органов пищеварения: гастрит, диспепсические расстройства, боли в области живота;
  • дыхательная система: бронхит, обструкция дыхательных путей, ларингит, фарингиты;
  • сердечно – сосудистая система: стенокардия, скачки артериального давления;
  • опорно – двигательный аппарат: боли в мышцах и суставах, артрит, астения;
  • мочеполовая система: отеки, нарушение функции почек, изменение состава мочи;
  • сахарный диабет, анемия, гриппоподобный синдром.

При оценке побочных эффектов статинов учтите, что они проявляются лишь при индивидуальной непереносимости препарата и нарушении режима дозирования. Обычно это происходит при самостоятельном назначении лекарства. В этом случае оно действительно может нанести вред.

Исследование частоты проявлений побочных эффектов от приема статинов последних поколений.

Сравнивая побочное действие препаратов четвертого и предыдущих поколений можно сделать вывод, что у розувастатина и питавастатина полностью отсутствует негативное влияние на органы зрения, систему кроветворения, снижен риск развития желудочно-кишечных кровотечений, не появляется предрасположенность к заражению генитальными инфекциями.

Подобрать подходящий вам препарат сможет только врач. Он учтет индивидуальные особенности вашего организма и сопутствующие болезни. И это не обязательно будет средство из последнего поколения.

Пить или не пить?

Согласно данным статистики, люди в пред- и постинфарктном состоянии, принимающие статины ежедневно, продлевают свою жизнь в среднем на 10 лет. Статины обладают высокой эффективностью и при правильном режиме дозирования хорошо переносятся и быстро действуют.

Как долго их следует принимать?

Статины назначаются на длительный период, очень часто – пожизненно. При видимых улучшениях может быть понижена дозировка, но не отменен препарат. Ощутимый эффект проявляется через 1-2 месяца употребления лекарственного средства.

Цены

Стоимость лекарства зависит от выбранной дозы, страны-производителя и качества сырья. Ниже представлен перечень лекарственных средств и ценовой диапазон статинов в аптеках России.

Название препаратаСтоимость
«Розувастатин»150-360 руб
«Роксера»340-1600 руб
«Крестор»730-5600 руб
«Тевастор»360-1400 руб
«Розулип»200-1300 руб
«Ливазо»520-1000 руб

Где купить статины последнего поколения?

Вы можете заказать препараты, не выходя из дома, через интернет-аптеки. Наиболее крупные и проверенные сети аптек:

  • https://wer.ru («Розувастатин» — от 680 руб, «Крестор» — от 1965 руб, «Розарт» — от 419 руб);
  • https://apteka.ru («Розувастатин» — от 700 руб, «Крестор» — от 1300 руб, «Розарт» — от 433 руб) .

В Москве

Приобрести средства от холестерина в Москве можно в следующих аптечных сетях:

  1. «Ригла», м. Коломенская, ул. Нагатинская, 3 8-800-777-03-03.

Источник:

Статины последнего поколения: название препаратов и применение

Патологии сердца и сосудов на сегодняшний день являются лидирующими как причина ранней смертности среди населения. Не всегда к проблемам с сердцем приводит именно повышенный холестерин, но в его негативном влиянии на работу важнейших внутренних органов никаких сомнений нет.

Источник: https://stomat-lsv.ru/davlenie/statiny-poslednego-pokoleniya-top-i-nazvaniya-luchshih-preparatov-polza-i-vred-tsena.html

РецептЛечения
Добавить комментарий