Операция уиппла выживаемость

Операция Уиппла (Whipple) при раке головки поджелудочной железы

Операция уиппла выживаемость
Операция Уиппла (также называемая панкреатодуоденэктомия) является первым этапом лечения при раке поджелудочной железы. Она выполняется двумя способами – открытая полостная операция или закрытая, лапароскопическая операция. Модификацией лапароскопической панкреатодуоденэктомии является робот-ассистируемая операция.

Во время этой операции удаляют:

  • головку поджелудочной железы вместе с двенадцатиперстной кишкой
  • желчный пузырь
  • часть желчного протока
  • сальник, нижняя часть желудка, которая прикрепляется к двенадцатиперстной кишке
  • лимфатические узлы головки поджелудочной железы

После удаления этих органов хирург прикрепляет оставшийся конец желудка к тонкой кишке. Остальная часть общего желчного протока и поджелудочной железы также прикрепляется к тонкой кишке, поэтому желчь и поджелудочные соки могут втекать в нее и участвовать в пищеварении. Эти соки помогают нейтрализовать желудочную кислоту и снизить риск возникновения язвы в этом районе.

Модифицированная операция Уиппла может быть выполнена в особых случаях. Ее особенность в том, что результат операции не влияет на нормальную функцию желудка.

Показания для операции Уиппла

Операция Уиппла может рекомендоваться для лечения рака, включая:

  • Опухоль и метастазы в поджелудочной железе
  • Опухоль желчного протока
  • Рак желчного пузыря
  • Опухоли или метастазы тонкой кишки, включая рак в верхней части двенадцатиперстной кишки

Как выполняется процедура Уиппла

Операция Уиппла является довольно сложной процедурой. Она выполняется в больнице под общим наркозом. Хирург делает прокол и устанавливает лапароскопические инструменты, либо при открытой операции – делает разрез в животе. Затем он осматривает все внутренние органы, чтобы выполнить полное удаление опухоли, не повреждая жизненно важные структуры.

Если возможно, хирург удалит опухоль вместе с частью здоровой тканью вокруг нее. Ткани, удаленные во время операции, отправляются в лабораторию и исследуются патологом. Он определяет стадию, тип опухолевых клеток и даст ответ о том, содержат ли хирургические поля раковые клетки.

Основываясь на отчете патологоанатома, ваш врач онколог решит, нужны ли вам дополнительные тесты, обследования, последующий уход или дополнительное лечение.

Побочные эффекты после операции

Побочные эффекты могут возникнуть в любое время в течение, сразу после или через несколько дней или недель после операции. Иногда поздние побочные эффекты развиваются через месяцы или годы после операции.

Большинство побочных эффектов исчезнут сами по себе или поддаются лечению, но некоторые последствия могут стать постоянными после удаления части внутренних органов.

  • Боль часто возникает после операции из-за травмы тканей. Пройдет несколько дней, пока боль уйдет.
  • Инфекция может развиться после операции. Дренажные трубки могут быть помещены вокруг инфицированной раны для отвода жидкостей. Ваш врач может также назначить антибиотики, чтобы помочь предотвратить или лечить инфекцию. Инфекции ран являются временным побочным эффектом.
  • Кровотечение может возникнуть, если кровеносный сосуд не закрыт во время операции или если у вас несвертываемость крови.
  • Иногда может развиться утечка желчи, желудочного сока или секрета поджелудочной железы, когда расходится шов внутренних органов. Это также называется протечкой анастомоза.
  • Задержка опорожнения желудка является явлением, когда пища остается в желудке дольше, чем обычно. Это происходит, когда желудок частично парализуется от повреждения нервов во время операции. Задержка опорожнения желудка может вызвать тошноту, рвоту и чувство пересыщения. Оно обычно проходит через 4-12 недель после операции. Задержка опорожнения желудка чаще встречается после модифицированной процедуры Уиппла, чем после обычной.
  • Синдром демпинга – это когда еда слишком быстро перемещается из желудка в тонкую кишку. Его также можно назвать быстрым опорожнением желудка. Синдром демпинга может возникать после процедуры Уиппла, но обычно не происходит после модифицированной операции.
  • Проблемы с питанием могут возникать после операции при отсутствии пищеварительных ферментов, поджелудочных соков или желчи. Это может вызвать плохой аппетит, нерасщепление жира, диарею, вздутие живота и несварение желудка. Возможно, вам придется принимать пищеварительные ферменты.

Операция без боли

До недавнего времени операция Уиппла считалась одним из сложнейших хирургических вмешательств с большим процентом послеоперационных осложнений.

Сегодня Израильские врачи, применяя самые современные методы лапароскопической хирургии брюшной полости и модернизированные технологии открытой хирургии, существенно сократили количество послеоперационных осложнений.

Сегодня операция Уиппла является относительно безопасной процедурой, возвращающей надежду на выздоровления многим пациентам, ранее считавшимися неизлечимыми.

После операции

После операции вам нужно будет находиться в больнице в течение нескольких дней. В послеоперационный период пациенты находятся под тщательным наблюдением специалистов отделения интенсивной терапии, а затем переводятся в хирургическое отделение. Вам будет вводится лекарство от боли внутривенно, вводится жидкости и глюкоза до тех пор, пока вы не сможете начать есть самостоятельно.

Твердая пища будет вводится постепенно. У вас может будет установлен катетер из мочевого пузыря и дренажные трубки для сбора дополнительной жидкости или крови. Они будут удалены через несколько дней. После того, как часть поджелудочной железы удалена, остальная ее часть не сможет вырабатывать достаточного количества инсулина для контроля сахара в крови. Вам начнут вводить инъекции инсулина.

Обычно это необходимо только до тех пор, пока поджелудочная железа не восстановится после операции и не начнет вырабатывать инсулин в нужном объеме. Возможно, вам понадобятся пищеварительные ферменты, чтобы помочь организму расщеплять и впитывать жиры и белки.

Узнайте у наших медицинских консультантов стоимость и возможность проведения данной операции, а также познакомьтесь с резюме наших онко-хирургов.

Источник: https://is-med.com/whipple-procedure

Качество жизни после операции панкреатодуоденальная резекция (операция Уиппла). Прошло полгода

Операция уиппла выживаемость

У меня тут на днях закончился период ограничений, положенных после операции на поджелудочной железе. 

Помню, когда я прочитал расшифровку значения панкреатодуоденальная резекция я завис.

Позднее, когда хирург начертил на листочке схему операции, что сначала отрезается часть поджелудочной, потом двенадцатиперстная кишка, удаляется желчный пузырь, частично вырезается желудок и после этого восстанавливается система движение желчи и пищи я еще раз офигел…

Когда привезли в операционную и анестизеологи втыкали в спину штуку, чтобы меня отрубить на 5 часов я был очень расслаблен, хотя никаких узбагоительных не принимал, а вырубался с мыслью о том, что скоро уже очередной DDFF и вспоминал о том, сколько длится реабилитация в больнице. 

Операция длилась 6 часов. Я очнулся в реанимации, из меня торчали провода в разные стороны. Постоянно подходила тетя, не давала уснуть. 

Потом пришел консилиум врачей и лечащий хирург, который разговаривал с кем-то по телефону. Это была Ольга. 

Над кроватью висела табличка: «Коноплев И.В. 07.08.1981. Рак поджелудочной железы». В меня постоянно вливали обезболивающее.

На утро перевели в обычную палату, а через полдня пришли хирурги и сказали – нечего лежать и посадили, а потом поставили на ноги. Первые шаги – это был ад. Параллельным адом было возобновить работу мочеполовой системы и кишечника. Ничего нельзя было есть 3 дня. 

Все это время я находился под лавиной одобряющих ваших комментариев и пожеланий здоровья, чуть позже ко мне приехала Ольга, а потом поехали все, кто был рядом, холодильник был завален кефиром и водой. Это было очень круто. 

Мне надо было ходить каждый день и помногу, чтобы кровь не застаивалась. Обезболивание сняли через неделю. 

Мы ждали морфологическое исследование, по итогам которого предстояло определять план дальнейшего лечения. По статистике 90% опухолей головки поджелудочной железы не были доброкачественными. 

И я к этому был, как мне казалось, готов. 

Признаков онкологии в опухоли не обнаружили и мне сказали так: «Значит еще есть, что поделать тебе тут, восстанавливайся и радуйся». 

Я радовался, хоть было больно ходить, были осложнения, остановился желудок (правда я сам виноват – обожрался орехов), было непонятное состояние, я похудел на 15 килограмм, сам не понимая, что произошло. 

В выписке было указано ограничение нагрузок на 6 месяцев, бегать разрешили через 3, сейчас сказали – делай что хочешь, но в меру. 

И все это время, начиная со дня, когда я очнулся в палате после реанимации я писал основные точки в свой блог в ЖЖ. 

Это было сделано для того, чтобы те люди, которые столкнутся с подобными вещами могли найти релевантную историю восстановления и постоперационного периода. 

Все, что удавалось найти мне – это маркетинговые истории о реабилитации в Израиле или описание процессов восстановления в диссертациях врачей, изучающих патологии поджелудочной железы. 

За прошедшие полгода ко мне через разные каналы обратилось 8 человек, которые или близкие родственников которых имеют схожую проблематику, правда, в половине случаев, к сожалению, люди идентифицировали проблему на сильно более позднем этапе.

Как и я в свое время люди искали то, как меняется качество жизни после операции, как вообще с этим жить и что делать. Только вот я не смог найти чужого опыта, а они смогли. И я чем могу помогаю, рассказываю как связаться с НИИ Вишневского, как проходит восстановление, что сделать для подтверждения диагноза и как перестать бояться. 

У меня не ухудшилось качество жизни. Оно стало другим. Как с точки зрения отношения к тому, как жить, так и с точки зрения того как к этому относиться. И это в голове. Физиологически, конечно, минусы есть – болевые ощущения, гормональная нестабильность, но это все управляемая фигня.

И я усвоил один очень важный урок – не существует средства диагностики онкологии кроме внимательного отношения к себе, регулярной диагностики проблемных зон и умения не откладывать на потом то, что лучше сделать сейчас. 

Иногда вижу, как люди ищут онкомаркеры, которые покажут ок или не ок. Их не существует. 

Управление стрессом, умение выгонять из своей жизни и окружения людей, которые вас раздражают, отказ от провоцирующих стресс «помощников» и регулярный мониторинг состояния – это весь рецепт. Я видел, как выглядит запущенная стадия того, чего у меня не случилось. Я почти был там. 

Ни дай Бог никому. 

Но жизнь после сложных операций не сильно-то и хуже, чем до них, как показывает практика. А у страха глаза велики тогда, когда нет понимания. Поэтому для понимания об этом и пишу. 

Так победим. 

Здоровья всем нам!

Полностью моя история операции панкреатодуоденальная резекция, ее причина описаны в этом теге

Если у вас есть вопросы, с которыми я могу помочь, мне можно написать напрямую, контакты есть тут

Источник: https://ikonoplev.livejournal.com/397482.html

Операция Уиппла (процедура): подробное описание, противопоказания, ход выполнения, выживаемость, последствия

Операция уиппла выживаемость

Панкреатодуоденэктомия (операция Уиппла, ПДР) относится к сложным хирургическим вмешательствам, направленным на удаление злокачественного образования поджелудочной железы. Процедура имеет ряд показаний, противопоказаний и особенности выполнения.

Что это такое

Операция Уиппла – это первый этап в продолжительном лечении рака, когда злокачественное новообразование поражает поджелудочную железу.

Процедура может выполняться двумя способами, в зависимости от расположения и размера опухоли: с помощью лапароскопа и открытым методом.

Хирургическое вмешательство направлено на удаление головки органа, двенадцатиперстной кишки, фрагмента желчного протока, желчного пузыря. Хирург также осуществляет резекцию нижней части желудка, лимфатических узлов, расположенных в области головки пораженного органа.

После операции возникает необходимость восстановления желудка. Для этого специалист прикрепляет его конец к тонкой кишке.

Также существует несколько модификаций хирургического вмешательства. Но процедура может быть выполнена только в определенных случаях, только после проведения тщательной диагностики.

Особенностью ПДР-операции является то, что даже после удаления большого количества тканей удается сохранить нормальную работоспособность желудка.

Показания

Хирургическое вмешательство направлено на лечение рака. Показаниями к назначению процедуры являются наличие метастатических поражений, локализующихся в поджелудочной, раке желчного пузыря.

Операция проводится для пациентов с установленной опухолью желчного протока, новообразованием и метастазами тонкой кишки.

С помощью панкреатодуоденэктомии удается остановить распространение аптипичных клеток и предотвратить развитие осложнений.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство по удалению злокачественной опухоли желудка, поджелудочной не назначается пациентам в преклонном возрасте.

К противопоказаниям также относится наличие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, печеночной и почечной недостаточности. При наличии подобных патологий операция приводит к летальному исходу.

Подготовка

Перед проведением операции пациенту следует пройти ряд диагностических мероприятий, направленных на установление особенностей заболевания, наличие противопоказаний и определения общего состояния организма.

Назначаются ультразвуковое исследование органов брюшной полости, эндоскопическое обследование, рентгенография. Методики позволяют определить локализацию новообразования, наличие метастатических поражений.

В некоторых случаях используются КТ или МРТ. Томография позволяет установить наличие новообразований небольшого размера. Назначаются анализ крови и мочи. Лабораторные исследования необходимы для определения группы крови, резус-фактора, уровня свертываемости, наличия воспалительных процессов.

Как проводится

Панкреатодуоденэктомия осуществляется двумя методами: открытая операция и лапароскопическая. Но вне зависимости от метода доступа процедура выполняется в два этапа.

Первый этап

После разреза мягких тканей или осуществления проколов в брюшной полости хирург удаляет часть желудка, пораженную патологическим процессом. Проводится также резекция соседних структур.

Далее удаляются все измененные ткани, для этого желудок поднимают и удаляют двенадцатиперстную кишку. Перед резекцией крайние участки перетягиваются специальными лигатурами. Это позволяет исключить кровотечение и выделение секрета.

Второй этап

Заключается в восстановлении целостности пищеварительной системы. Специалист соединяет остаточную часть желудка с тонкой кишкой, затем подводит желчные протоки.

Также осуществляется наложение специальных дренажных труб. Они предназначены для выведения жидкости. Спустя некоторое время их удаляют.

Период восстановления

Реабилитация после операции Уиппла длительная. Пациенту необходимо учиться жить с укороченной пищеварительной системой.

Сразу после проведения хирургического вмешательства больного переводят в реанимационное отделение, где он находится в течение нескольких недель под наблюдением специалистов.

Первые несколько дней ставят капельницы с лекарственными средствами, витаминами для поддержания нормального уровня сахара.

Вставать пациент может только после перевода в общую палату. Выписка осуществляется спустя несколько дней при условии отсутствия расхождения швов, инфекционных поражений и заражения крови.

Больному после панкреатодуоденэктомии с целью исключения развития осложнений и последствий важно соблюдать определенный режим дня и придерживаться правильного питания.

В период реабилитации часто беспокоит тошнота, рвота, запоры или диарея. Они могут сопровождать пациента всю жизнь.

Прогноз устанавливается только после проведения операции, изучения результатов анализов. Но если хирургическое вмешательство осуществлялось на поздних стадиях, выживаемость в течение пяти лет после операции составляет не более 20% пациентов.

Осложнения и последствия

После панкреатодуоденэктомии осложнения могут возникать сразу после операции или спустя некоторое время. Некоторые из них проходят самостоятельно, а некоторые нуждаются в лечении.

Чаще всего пациентов беспокоят болезненные ощущения. При интенсивных болях используются анальгетики. Неприятный симптом проходит через несколько дней.

Также больные жалуются на проблемы пищеварения, которые выражаются в диарее, запорах, тошноте и рвоте. Они могут оставаться на всю жизнь. Для их устранения важно соблюдать рекомендации специалиста.

После хирургического вмешательства в некоторых случаях наблюдается инфекционное поражение. Для устранения осложнения используются антибактериальные средства.

Нередко после операции наблюдается кровотечение. Причинами становится низкий уровень свертываемости крови и несвоевременно перекрытый сосуд во время процедуры.

Среди последствий и осложнений наблюдают утечку желчи, секрета поджелудочной, желудочного сока. В отдельных случаях устанавливаются задержка процесса опорожнения кишечника, развитие синдрома демпинга, при котором пища стремительно перемещается из желудка в кишечник.

К отдаленным осложнениям относятся неращепление жиров, несварение, нарушение аппетита, вздутие. Для нормализации процесс пищеварения назначают специальные ферменты.

Несмотря на множество последствий, сложность операции Уиппла, процедура позволяет многим пациентам продлить жизнь при раке желудка.

Панкреатодуоденэктомия – хирургическое вмешательство, направленное на удаление злокачественного новообразования, поражающего органы пищеварительной системы. Проводить операцию может только высококвалифицированный специалист.

С целью снижения риска развития осложнений пациенту следует изменить свой образ жизни, рацион питания. Только при соблюдении рекомендации врача удается продлить жизнь более чем на полгода в зависимости от формы и стадии заболевания.

Источник: https://onkologia.ru/onkogepatologiya/operatsiya-uippla/

Операция Уиппла

Операция уиппла выживаемость

Хирургия поджелудочной железы часто производится при онкологических и воспалительных заболеваниях.

Такой метод лечения позволяет предотвратить распространения раковых клеток или инфекционных патогенов по организму.

Часто назначается операция Уиппла, суть которой сводится к удалению головки поджелудочной железы, желчного пузыря и желчного протока. Такое вмешательство проводится в экстренном и плановом порядке.

Что такое операция Уиппла?

В медицинской литературе такое хирургическое вмешательство также называют панкреатодуоденэктомией. Это распространенная процедура, назначаемая при опухолевых процессах в поджелудочной железе. Существует несколько вариаций операции Уиппла.

При самом радикальном подходе хирурги удаляют головку поджелудочной железы, желчный пузырь, часть двенадцатиперстной кишки и пилорического отдела желудка, а также прилежащие лимфатические узлы.

Такое вмешательство позволяет предотвратить распространение онкологии в брюшной полости.

После операции Уиппла пациенту требуется реабилитация. Наиболее распространенным осложнением является задержка опорожнения желудка. Примерно через 7-10 дней функции желудочно-кишечного тракта восстанавливаются.

В редких случаях после вмешательства у пациента развивается абдоминальная инфекция. Такое состояние может потребовать экстренного лечения.

Также следует учитывать, что после операции функции пищеварительной системы восстанавливаются не полностью, поэтому больному потребуется щадящий режим питания.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Похожие оперативные вмешательства:

  • Хирургия по поводу опухолей и заболеваний головки или хвоста поджелудочной железы. Также операцию называют дистальной панкреатэктомией. В ходе вмешательства врачи удаляют левую сторону тела и хвоста органа. Иногда также удаляется селезенка.
  • Полное удаление поджелудочной железы или радикальная панкреатэктомия. Требуется при распространенном раке и тяжелых инфекционно-воспалительных процессах в органе. После такого лечения пациенту потребуется пожизненная заместительная терапия, направленная на компенсацию дефицита панкреатических ферментов и инсулина.
  • Хирургия опухолей, распространяющихся на близлежащие кровеносные сосуды. Это осложнение онкологического заболевания поджелудочной железы. Во время операции хирург удаляет пораженные отделы органа и связанные с ними кровеносные сосуды.

В среднем операция Уиппла занимает 5-7 часов. Это может быть лапароскопическое вмешательство, предусматривающее удаление органов через небольшой разрез, или открытая операция.

Основные показания

Операция Уиппла назначается пациентам с острым или хроническим поражением поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и желчных протоков. Это может быть онкология, инфекционный процесс или другое заболевание. Количество удаляемых анатомических структур зависит от распространенности патологического процесса и состояния пациента.

Показания для проведения вмешательства:

  • Рак поджелудочной железы – онкологическое заболевание, характеризующееся ростом злокачественных клеток в поджелудочной железе. Быстрый рост опухоли и метастазирование в соседние ткани создает опасность распространения болезни на другие органы.
  • Кисты поджелудочной железы – это доброкачественные образования, состоящие из эпителиальной или фиброзной ткани. К опасным осложнениям такой болезни относят кровотечения, подключение инфекционного процесса, нагноение в брюшной полости и некроз тканей поджелудочной железы.
  • Панкреатит – воспаление тканей поджелудочной железы на фоне закупорки выводных протоков органа. При этом собственные ферменты железы способны повреждать клетки органа. При несвоевременном лечении может возникнуть воспаление брюшины.
  • Холангиокарцинома – редкая форма онкологии, характеризующаяся злокачественным ростом клеток в желчных протоках. При этом часто нарушение выведение желчи из печени.
  • Нейроэндокринные опухоли – рост злокачественных новообразований в разных органах. При этом опухолевые клетки продуцируют гормоны и биологически активные вещества, воздействующие на жизнедеятельность организма.
  • Рак тонкого кишечника – распространенное новообразование пищеварительной системы, способное быстро распространяться на другие органы брюшной полости.
  • Травма поджелудочной железы или тонкого кишечника.

Как уже было сказано, главной целью оперативного вмешательства является локализация патологического процесса. Зачастую такая радикальная схема лечения оправдана критическим состоянием пациента. Операция Уиппла положительно влияет на прогноз при тяжелых заболеваниях.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Операция Уиппла: техника и подготовка

Перед назначением операции врач проведет тщательную диагностику для оценки тяжести состояния. Необходимы результаты анализа крови, ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии и эндоскопии. Также учитываются заболевания сердца и сосудов, поскольку операция Уиппла является серьезным испытанием для жизненно важных систем организма.

Основные варианты вмешательства:

  • Открытая операция. Хирург делает разрез на животе для получения доступа к поджелудочной железе. Это наиболее распространенный способ проведения панкреатодуоденэктомии.
  • Лапароскопическая хирургия – малоинвазивный способ операции. Хирург делает небольшой разрез в области живота и вводит специальный инструментарий, оснащенный камерой и источником света. Изображение передается на монитор, благодаря чему врач тщательно контролирует каждую манипуляцию. Такой способ может быть противопоказан при риске обширного поражения брюшной полости.

Малоинвазивная хирургия имеет ряд неоспоримых преимуществ. В первую очередь это более низкий риск кровотечения и незначительная травматизация. Также учитывается меньший срок реабилитации после операции.

Однако если в ходе лапароскопического вмешательства возникнет серьезное осложнение, может потребоваться проведение открытой операции.

Врач должен учитывать все возможные риски перед назначением того или иного варианта хирургии.

Накануне операции пациента инструктируют по поводу подготовки к вмешательству. Как правило, хирург назначает определенную диету для снижения нагрузки на органы пищеварения. Иногда требуется временный отказ от приема медикаментов. За несколько часов до вмешательства необходимо воздержаться от приема пищи.

Операция Уиппла проводится под общим наркозом. Перед этим анестезиолог опрашивает пациента и изучает анамнез для подбора правильного средства. Учитывается состояние сердечно-сосудистой системы, аллергические реакции и общая переносимость наркоза.

Возможные риски

Техника проведения панкреатодуоденэктомии была разработана во второй половине двадцатого века. При этом в 1960-х и 1970-х годах смертность от этой процедуры достигала 25%. В первую очередь это было связано со сложностью операции и тяжелым состоянием пациентов. В настоящий момент существуют более безопасные способы проведения операции Уиппла, благодаря чему смертность не превышает 2-3%.

Основные осложнения не отличаются от возможных последствий других полостных операций. Это риск обширного кровотечения, распространения инфекционного процесса и травматизации органов. Тем не менее существуют и специфические риски, связанные с функциями затрагиваемых анатомических структур. К основным рискам относят:

  • Сахарный диабет – эндокринная патология, характеризующаяся высокой концентрацией глюкозы в крови. Такое осложнение возникает при удалении части поджелудочной железы, содержащей островки Лангерганса. После операции может потребоваться гормональная терапия.
  • Недостаток панкреатических ферментов. Так, панкреатические ферменты вбрасываются в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи. Острый недостаток ферментов на фоне операции может потребовать заместительной терапии и лечебной диеты.
  • Утечка поджелудочного сока из органа при неправильном наложении швов.
  • Мальабсорбция – недостаточная усвояемость пищевых субстратов на фоне дефицита панкреатических ферментов. Такое осложнение объясняет, почему у некоторых пациентов возникает потеря веса после операции Уиппла.

Проведение вмешательства опытными хирургами значительно уменьшает риск возникновения неприятных осложнений. Пациент перед лечением должен обсудить все возможные аспекты такой процедуры, как операция Уиппла: выживаемость при раке поджелудочной железы, безопасность и реабилитация.

После хирургического лечения

Считается, что если для хирургического лечения онкологии проводится операция Уиппла, выживаемость при раке значительно возрастает. Улучшение прогноза обусловлено удалением первичного очага злокачественных клеток и возможных очагов метастазирования. Также операция улучшает прогноз при воспалительных и инфекционных болезнях поджелудочной железы.

После вмешательства пациенту могут назначить ферменты поджелудочной железы, препараты инсулина и антибиотики. Если хирургия была связана с онкологическим заболеванием, дополнительно назначают химиотерапию и лучевую терапию для предотвращения рецидива. При значительном нарушении функций пищеварительных органов требуется специальная диета.

Таким образом, операция Уиппла, выживаемость при которой очень высока, является оптимальным методом лечения тяжелых патологий поджелудочной железы, тонкого кишечника и желчных протоков.

При наличии показания рекомендуется обсудить такое хирургическое лечение с врачом.

Перед этим в интернете можно получить информацию о такой процедуре, как операция Уиппла: отзывы, где проводят и сколько стоит.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Источник: https://mosonco.ru/operaciya_uippla/

Операция Уиппла в Израиле: жизнь до и после панкреатодуоденальной резекции

Операция уиппла выживаемость
Операция Уиппла, или панкреатодуоденальная резекция, является эффективным способом лечения различных заболеваний поджелудочной железы, чаще всего онкологических или воспалительных.

 

Рак поджелудочной железы считается одним из наиболее тяжелых  и агрессивных заболеваний, сложных в диагностике и лечении. К сожалению, очень часто он обнаруживается довольно поздно, поэтому критично важно как можно скорее начать обследование и лечение.

От этого будет зависеть исход операции и степень выживаемости пациента.

На сегодняшний день операция Уиппла – это самый эффективный способ борьбы с раком поджелудочной железы, позволяющий существенно улучшить качество жизни, продлить ее или избавить пациента от заболевания.

Панкреатодуоденальная резекция – это удаление пораженных частей поджелудочной железы, желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначается эта процедура не только для лечения рака поджелудочной железы. Операция Уиппла эффективна и при таких заболеваниях, как хронический панкреатит, при травмах и доброкачественных новообразованиях в области поджелудочной железы и близлежащих органов (желудок, двенадцатиперстная кишка).

Главное назначение операции Уиппла – купировать онкологический или воспалительный процесс, остановить дальнейшее поражение близлежащих органов и развитие метастаз.

Операция Уиппла –  сложнейшая манипуляция, требующая огромного профессионализма хирургов, современного высокотехнологичного оборудования и бережного ухода в до- и послеоперационном периоде. Достаточно сказать, что операция длится более 5 часов, чтобы оценить всю тяжесть этой процедуры.

Кроме этого, восстановительный период также весьма не прост, о чем будет рассказано ниже.

Вот почему важно не тратить драгоценное время на поиски и пробы вариантов лечения, а обратиться сразу к профессионалам.

Израильские клиники имеют мировую репутацию в области хирургии на поджелудочной железе, тысячи спасенных жизней и отзывы пациентов говорят сами за себя.

Даже если вы прошли полное обследование у себя дома, перед окончательным решением об операции в Израиле пациент полностью обследуется специалистами выбранной клиники. Ведь нередки случаи, когда страшный диагноз просто не подтверждается.

В стандартный список дооперационных обследований входит УЗИ органов пищеварительного тракта, анализы крови, эндоскопия и компьютерная томография. Но этот набор может быть расширен, если у пациента имеются дополнительные заболевания – важно учитывать состояние больного в комплексе.

Обязательной является биопсия, именно на основании этого исследования ставится окончательный диагноз.

Далее лечащий врач разработает план лечения и восстановительных мероприятий: до операции и после.

Важный момент: финальное решение об операции принимается консилиумом врачей, поэтому исключается даже вероятность постановки ошибочного диагноза. Пациенту будут предложены различные диагностические методики, оптимальные для его состояния и стадии заболевания.

Техника выполнения панкреатодуоденальной резекции зависит от состояния больного: будет ли это лапароскопия или открытая полостная операция, решает лечащий врач. У каждого метода есть свои преимущества. Лапароскопия является, конечно, предпочтительным и наименее травматичным методом.

В этом случае операция проводится под местной анестезией с минимальными кровопотерями и осложнениями, но ее проведение возможно не всегда.
В ходе операции удаляется головка поджелудочной железы, часть желчного протока, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Оставшиеся части органов сшиваются и восстанавливается их работоспособность.

Так выглядит типовая операция, но каждый случай, конечно, индивидуален. К лечению любых заболеваний, и к раку поджелудочной железы в частности, в Израиле обязательно подходят комплексно. Операция станет ключевым пунктом лечебного процесса, но важно правильно подобрать правильную терапию и после операции.

Химио- или радиотерапия являются обязательными практически во всех случаях.

Исследования показывают, что это повышает выживаемость на 10%. Даже если опухоль уже неоперабельная, химиотерапия позволяет уменьшить ее размеры, продлив жизнь пациента.

Поскольку операция Уиппла относится к категории сложных, восстановительный период могут омрачить некоторые осложнения. Их серьезность и частота напрямую зависят от профессионализма хирурга.

К чему нужно быть готовым:

  • сахарный диабет
  • свищ поджелудочной железы
  • гастропарез (паралич желудка)
  • тошнота, расстройства пищеварения
  • боли и дискомфорт в области желудка

Одни осложнения носят временный послеоперационный характер, с  другими, возможно, придется жить дальше. Но главное – жить.

После операции на поджелудочной железе крайне важно соблюдать специальную диету. В первый день можно только пить воду или некрепкие отвары трав. Далее разрешается прием жидкой пищи, например, куриный бульон или кисломолочные продукты, например, кефир. К более привычному питанию пациент возвращается не раньше, чем на 5е сутки и строго под контролем врача.

В первое время понадобится контроль сахара в еде, это связано с возможным возникновением сахарного диабета, одного из осложнений именно операции Уиппла.

В дальнейшей жизни также придется придерживаться щадящей диеты. Более тщательно ее прописывает лечащий врач.

Полное восстановление после операции Уиппла происходит, как правило, в течение 2-4х месяцев. В случае резекции доброкачественной опухоли или злокачественной до образования метастаз пациенты возвращаются к обычной жизни с полным выздоровлением. При проведении операции на начальных стадиях рака можно полностью избежать рецидивов в дальнейшем.

Ограничениями будет лишь щадящая диета и незначительное снижение физических нагрузок.

Профессионально проведенная операция Уиппла и точное соблюдение всех рекомендаций врача в послеоперационный период могут продлить жизнь пациента со злокачественной опухолью поджелудочной железы на 2-3 года.

В клиниках Израиля каждый день проводятся десятки подобных операций, что позволило достичь минимального процента смертности: 5%.

Мы понимаем в каком сложном эмоциональном состоянии находится пациент и его родные, узнав диагноз, поэтому берем всю организацию лечения на себя: подбор оптимальной клиники и врача, организация транспортировки пациента, визы, проживание, услуги переводчика.

Вы будете избавлены от логистической рутины, чтобы все моральные и физические силы направить только на выздоровление.

От вас потребуется предоставить нашим специалистам все имеющиеся у вас выписки и врачебные заключения, чтобы мы смогли сделать расчеты стоимости обследования и лечения в клиниках Израиля.

Мы предложим несколько вариантов и вместе с вами выберем оптимальный.

Источник: https://www.dramedical.ru/news/whipple-surgery-in-israel

Операция Уиппла, хирургическое лечение рака поджелудочной железы

Операция уиппла выживаемость

Операция Уиппла или Панкреатодуоденальная резекция на сегодня является единственным методом хирургического лечения рака поджелудочной железы и холангиокарциномы (опухоль желчных протоков).

Панкреатодуоденальная резекция является сложнейшей операцией и ее успех напрямую зависит от квалификации хирурга, а также технического оснащения клиники.

Показания к проведению операции Уиппла: 

  • рак поджелудочной железы;
  • рак ампулы;
  • холангиокарцинома;
  • доброкачественные опухоли поджелудочной железы.

Диагностика перед операцией Уиппла 

  • Общие и биохимические анализы крови, желчи, мочи.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  • КТ (компьютерная томография).
  • Магнитно-резонансная панкреатохолангиография.
  • Рентгенографическое исследование.
  • Ангиография.
  • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).
  • FNA-биопсия – тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем ультразвука. Позволяет быстро и точно выполнить пункцию, определяя все сосудистые структуры на ее пути. Это позволяет выбрать наилучшее направление пункции и положение иглы. 
  • Тест на онкомаркер РЭА.
  • Тест на онкомаркер СА 19-9 (карбогидратный антиген 19-9).

Оформить заказ!

Операция Уиппла в Израиле 

В Израиле операция Уиппла выполняется в основном лапароскопическим методом с применением специализированного хирургического оборудования.

Решение о методе проведения операции (полостном или лапароскопическом) принимает врачебный консилиум после изучения результатов диагностики пациента. 

В ходе резекции удаляется около 50% самой поджелудочной железы, двенадцатиперстная кишка, часть желчных протоков и часть желчного пузыря. В некоторых случаях удаляют и примерно 10% желудка. Во время операции Уиппла удаляется вся опухоль, а также близлежащие лимфоузлы, где возможно метастазирование клеток опухоли.

После резекции выполняется реконструкция оставшихся сегментов желудочно-кишечного тракта для восстановления его работы. После операции Уиппла в Израиле пациенты способны самостоятельно есть и переваривать пищу! 

Иссеченные ткани после операции отправляют на гистологию для определения последующей тактики лечения. 

Восстановительный период после операции Уиппла

После операции пациента на несколько часов помещают в реанимацию, затем переводят в палату интенсивной терапии под постоянный мониторинг.

После этого пациента перемещают в отделении хирургии на срок от 7 до 14 дней. Прием жидкости и пищи запрещен, питательные вещества поступают инфузионно.

Для снятия болевого синдрома и восстановления пищеварительной системы назначаются специальные медикаменты. 

В случае доброкачественной или высокодифференцированной опухоли поджелудочной железы после панкреатодуоденальной резекции наступает полное выздоровление. В случае ракового заболевания, после операции пациенту назначают курс химио- или лучевой терапии для исключения рецидива. 

Обратитесь сейчас!

Возможные осложнения после операции Уиппла

  • Вероятность развития диабета. Необходимо посещать эндокринолога и следить за уровнем сахара в крови после операции. Возможно могут потребоваться инъекции инсулина
  • Гастропарез (паралич желудка). Организму требуется 5-6 недель для адаптации к изменениям в системе пищеварения.

     

  • Расстройства кишечника и пищеварения, резкое снижение веса 
  • Образование свища в месте наложения швов из-за вытекания желудочного сока. Обычно проходит самостоятельно, в крайне редких случаях требуется хирургическое вмешательство. 
  • В редких случаях возможны внутренние кровотечения.

     

Реабилитация после операции Уиппла

После операции, пациент может вернуться к привычному образу жизни через 2-4 месяца. Необходимо принимать витаминные комплексы, содержащие железо соблюдать диету, назначенную специалистом. Также могут быть назначены дополнительные ферменты и инсулин. 

Прогноз после операции Уиппла 

Израильские специалисты заслуженно признаны одними из самых квалифицированных и опытных хирургов в мире, которые успешно выполняют операцию Уиппла. В клиниках Израиля эта операция совершенно безопасна и позволяет увеличить срок и качество жизни пациентов, страдающих онкологией поджелудочной железы. 

Для того чтобы получить подробную информацию о лечении рака поджелудочной железы в Израиле, заполните заявку или свяжитесь с нами по указанным номерам телефонов, а для того, чтобы получить индивидуальную смету и уточнить цены на лечение рака поджелудочной железы в Израиле, заполните форму “Расчет стоимости лечения”. В течение 24 часов менеджеры компании “Izmedic” гарантированно предоставят Вам всю необходимую информацию.

Рекомендуем к прочтению:

Резекция печени. 

Запишите меня на лечение!

Источник: https://www.izmedic.ru/hirurgiya/operaciya-uippla.html

РецептЛечения
Добавить комментарий