Смерть от панкреонекроза

у кого был панкреонекроз? | Страница 21

Смерть от панкреонекроза

1699 ответов

Последний — 16 марта 2020 г., 22:15 Перейти

ЛИЛИ

)нет папа сам один лежит!!!!!!!Просто это болезнь савит меня в позицию мы!!!!Я очень папу люблю!Все егот болезни это мы…….Он один в реанимации он даже не знает что я 2 недели с умам схожу….Думает что я не хожу к нему и я его бросила……. Меня к нему не пускают!Сегодня его перевели в другую больницу и сказали что он в коме!!!!!!!!!!!!!!!!!Удар для меня!!!Что делать помогите!!!!!

лили

На сегодня папа все так же в коме!Показатели нормальные(почки дают хороший отток,печень в пределах норы,жидкость в легких не значительна(не требует откачки)пневмония есть но не инфекц.а от ИВЛ.ИВЛ стяли поставили трахиостому.

Сегодня делали проверку пж(в вену что то вводят и это видно под лучами)Это им даст знать где пж работает а где нет.И нужна ли повторная операция!Температура сохроняется 38 и более.)7.03 операция а уже 15.03.

Столько времени в коме разве это возможно?????

галюня

ела как все-всё подряд! в детстве -гастрит,пила по праздникам! говорят -“где тонко-там рвётся”-видно слабое место! болей особых не было никогда-заболело всё резко!

ольга корнеева

мне 54г. 16ноября после операции на грыжу ПОД случился острый панкреатит с панкреоникрозом,сделали операцию,отняли часть хвоста,хожу с дренажами,сейчас дома,промываюсь,16 марта опять в обл. больницу,говорят,будут лечить реннгено терапией,что-то я сомневаюсь поможет-ли?кто этим лечился?

Рушаночка

Крепитесь Лили. Верьте в лучшее. Дай Бог Вашему папе исцеления, а врачам умения!!!!!!

Лили

Доброго здоровья!!!!!!!!Папа перенес уже 5 операций вроде держится молодцом.Но некроз продолжается.Столько пережил ………..Как же кго остановить…..Вопросик к вам скажите у кого сколько от пж осталось
после панкреонекроза??

Наталья

Сейчас он лежит в реанимации. Состояние у него крайне тяжелое стабильное. ИВЛ, трубки, антибиотики, морфий, обезболивающие… Говорят, что пограничное состояние… Ничего не прогнозируют. Говорила с хирургом, который делал операцию. Завтра планируют делать санацию.

Это же операция по удалению отмершей части органа? У отца почти полностью поражена поджелудочная. Пострадали другие органы: печень, сердце. Он в больнице лежал с пожелтевшим кожным покровом и белками глаз. В августе прошлого года лежал в больнице с панкреатитом. Много выпивал. Не сделал выводов… Но имеем то, что имеем. У него московская прописка.

Говорила с врачом из реанимации. Она сказала, если есть возможность-переводите в Москву. Хирург же говорит, что у них в МСЧ все есть, а перевод – на наше усмотрение. Не знаю, что и делать… Он же слабый сейчас, может не перенести дорогу. Хирург хороший, опытный, хорошо знает отца. Важен еще и человеческий фактор.

Какой будет врач у него в Москве, не известно… Ходила в храм, заказала сорокоуст, поставила свечку. Дай Бог выздороветь папе!

Гость

Сегодня сделали третью операцию с наркозом (санацию): убирали сгустки, откачивали жидкость. Но повреждённую часть поджелудочной пока не удаляют. Почему, не понятно. Вы не знаете? Очаг воспаления остаётся… Состояние не улучшается.

Гость

Ждут наверное когда секвестры отделяться станут от поджелудочной. Тогда меньше рисков для операции и больше шансов сохранить именно здоровую часть поджелудочной

Алина

Наталья, Вот я не понимаю почему Господь не помог сохранить ее, мы молились, мама постоянно в церковь ходила, к матроне и даже сорокоуст заказывали и ничего не помогло 🙁 Главное чтобы эта ужасная болезнь не передавалась по наследству, а то теперь за маму боюсь.

анна

Не переживайте,это может быть с каждым,но не думаю что она наследственная. У меня на 7 мес беременности он случился,в родне ни у кого не было такого.

Наталья

Насколько я знаю, если в роду есть человек, у которого были камни, то у будущих поколений есть предрасположенность к образованию камней. Поэтому лучше проводить профилактику. Обратитесь к врачу по этому вопросу.

Новые темы

Наталья

Не знаю, но другой врач из реанимации мне сказал вчера, что у папы полностью поражена поджелудочная железа. Знаю, что операция по удалению поджелудочной проводится (называется панкреотэктомия).

Врач ничего не сказал по этому поводу. Сказал только, если перевод на естественное дыхание пройдет благополучно, через 2-3 дня папу смогут перевести в хирургию.

Но что дальше? Ведь невозможно жить с полностью поражённой некрозом поджелудочной.

Лили

На сегодня папа в крайне тяжелом состоянии.6 операций.Молимся и верим!!!!Уже 43 дня!!!!

Гость

Врачи видят только поверхностный тотальный панкреонекроз. Возможно глубже осталась здоровая ткань поджелудочной. Ее и хотят чтобы наверное сохранить. Ведь без поджелудочной люди к сожалению живут очень не долго и тяжело…

Медик

Чудовищная -страшная болезнь!!!Сколько уже говорилось и писалось люди не жрите и не пейте всякую *****-но людям *****!Расплата панкреонекроз.Где раньше были те кто хочет услышать волшебный рецепт от панкреатита?Хр.панкреатит на фоне перенесенного панкреонекроза это поезд в один конец.

Варианта два :или самоубийство(средство от чудовищных постоянных болей )или жизнь как в аду и других вариантов нет!!!Некоторые думают что пролечившись(операция и тд) справились с болезнью но ужас хр.панкреатита в том -что все только начинается!!!Лет через 3-5(у кого как)начинаются постоянные боли+ понос и все это вообще никак не лечится!Просто никак.

Если гастрит или язву можно вылечить например голоданием – смесью Шевченко и пр средствами то эта болячка не лечиться не чем абсолютно!И чем дальше тем только хуже.И не поможет ни что -ни диета ни здоровый образ жизни – ни что .И не надо себя тешить илюзиями -ведь все взрослые люди и все понимаете.

Поэтому совет людям которые еще имеют здоровье-ОБЕРЕГАЙТЕ СЕБЯ И СВОИХ БЛИЗКИХ ОТ АЛКОГОЛЯ И ВРЕДНОЙ ЕДЫ!Берегите себя потому что потом будет поздно!

димон

Пример мой сосед который по выходным жрал пиво и колбасу с чипсами из супермаркета.Сейчас у него церроз и лежит с асцитом в больничке.Живот раздулся как у беременной.А ему всего35 лет.Вот о чем это животное раньше думало?Жить осталось чуть чуть но он как узнал о циррозе бросил пить и начал заниматся спортом.И тоже всем здоровья желает как ненормальный.наверное чтото с нервами у него

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4141797/21/

Последствия после панкреонекроза: прогноз на выздоровление и шансы выжить

Смерть от панкреонекроза

Если развивается панкреонекроз, шансы выжить есть, но исход зависит от многих факторов: возраста, тяжести состояния, площади поражения, сопутствующих болезней, сроков начала лечения.

Учитывая высокие цифры смертности от некроза поджелудочной железы, усилия современной медицины направлены на поиски эффективных методов лечения, способных повысить вероятность выздоровления и дать пациенту возможность жить после перенесенного тяжелого заболевания.

Панкреонекрозинвалидность на всю оставшуюся жизнь?

Если происходит гибель тканей значительной части железы (тотальный или субтотальный процесс), выжить пациенту удается редко, несмотря на своевременно оказанную адекватную помощь.

Омертвение клеток происходит молниеносно: иногда орган погибает за несколько часов.

Даже если проведена своевременная операция, не всегда удается добиться положительного результата, и шанс, чтобы сохранить жизнь, сводится к нулю.

Нередко панкреонекроз протекает настолько тяжело, что полного выздоровления не происходит. В процесс разрушения вовлекаются головка, тело и хвост органа. Самым оптимистичным прогнозом после операции становится выживание, которое приводит к инвалидности. В этом случае человек значительно ограничен в трудоспособности.

К противопоказаниям после перенесенного панкреонекроза относятся:

  • психоэмоциональное напряжение,
  • тяжелый физический труд,
  • занятия, требующие нарушения режима питания,
  • деятельность в контакте с гепато- или панкреотропными ядами.

Все вышеперечисленные условия категорически запрещены после перенесенного панкреонекроза, поскольку они могут привести к развитию повторного рецидива со смертельно опасным исходом.

Органные осложнения панкреонекроза

Некроз тканей поджелудочной железы без немедленного оказания неотложной помощи приводит к выходу большого количества ферментов в сосуды, вызывая их расширение.

Из-за повышения проницаемости стенок ферменты попадают в межклеточные пространства.

Железа отекает, появляются кровоизлияния в ее тканях и забрюшинной клетчатке, что ведет к необратимым процессам, среди которых самые ранние и распространенные:

  • инфильтрат,
  • геморрагический выпот,
  • перитонит,
  • забрюшинный абсцесс или флегмона.

Инфильтрат

Развитие парапанкреатического инфильтрата происходит не только в железе, но и в соседних органах. Поражаются:

  • двенадцатиперстная кишка,
  • желудок,
  • селезенка.

Процесс может перейти на желчный пузырь, печень, вызвать изменения в нижних отделах кишечника.

Происходит спаивание их между собой с участием экссудата, заполняющего верхнюю часть брюшной полости или все ее пространство.

Формирование инфильтрата — это реакция иммунной системы организма на некротические ткани железы. Сам процесс является на этой стадии асептическим, инфекция отсутствует. Поэтому возможно:

  • обратное развитие — рассасывание,
  • формирование кист,
  • гнойный вариант.

Если на протяжении 3 месяцев инфильтрат не исчез, появляются кисты. Это предупреждение о возможном тяжелом осложнении.

Присоединение инфекции приводит:

  • к гнойному поражению поджелудочной железы,
  • перитониту,
  • абсцессу,
  • флегмоне.

Это значительно ухудшает состояние и прогноз заболевания.

Отдифференцировать парапанкреатический инфильтрат и выставить диагноз без дополнительных методов исследования трудно. Это связано со скудными клиническими проявлениями из-за асептичности процесса:

  • общее состояние не нарушается, никаких жалоб у пациента нет,
  • температура нормальная, лишь иногда наблюдается субфебрилитет — повышение до 37–37,9 градусов Цельсия,
  • в общем анализе крови, кроме нейтрофильного сдвига влево (не всегда), изменений нет.

Заподозрить осложнение можно при проведении УЗИ забрюшинного пространства, анализов крови и мочи на содержание ферментов поджелудочной железы: в биохимических анализах определяется повышенной уровень амилазы, при ультразвуковом исследовании — характерные изменения.

Перитонит

Перитонит — воспаление серозного листка брюшной полости, приводящее к скоплению жидкости с большим содержанием ферментов. Частота этого осложнения — 60–70%. Проявляется яркой клинической картиной острого живота. Появляются:

  • приступообразная боль высокой интенсивности, без четко выраженной локализации, иногда определяются в левом подреберье и эпигастрии,
  • признаки острого живота: напряжение передней брюшной стенки и все положительные симптомы воспаления,
  • выраженная интоксикация: фебрилитет до 40 и выше, тахикардия, падение артериального давления, тошнота, рвота, метеоризм,
  • психоз,
  • коллапс — резкое снижение АД и падение сердечной деятельности.

В анализах:

  • общий анализ крови – лейкоцитоз и высокая СОЭ,
  • биохимические — диастаза мочи и крови превышает норму.

Геморрагический выпот

Перитонеальный геморрагический выпот — одна из причин смерти от панкреонекроза. Является самым тяжелым осложнением. Высокоактивные энзимы приводят к прогрессированию некроза и массовой гибели клеток.

Возникает массивное кровотечение, ткани органа пропитываются кровью. В процесс вовлекаются соседние органы, присоединяется инфекция, развивается гнойная интоксикация.

Болезнь быстро прогрессирует, необходима срочная реанимация.

Клинически это напоминает острый живот, но все признаки его выражены максимально. Внезапно развивается:

  • гипертермия — температура достигает 41–42 градусов Цельсия,
  • сильнейший озноб и нарушение сознания,
  • заторможенность или возбуждение,
  • учащенное сердцебиение, нестабильность АД,
  • одышка,
  • кинжальная боль — интенсивные непереносимые приступы острой боли в животе, в основном, в левом подреберье,
  • тошнота, многократная рвота,
  • понос и метеоризм.

Флегмона

Забрюшинная флегмона — воспаление жировой клетчатки без четких границ, возникающее остро. Патогенная микрофлора с током крови или лимфы проникает в клетчатку из гнойного очага инфекции либо в процессе проведения операции. Клинические симптомы дают возможность предположить развитие осложнения:

  • фебрильная температура (38–38,5 градусов Цельсия и выше),
  • боль в поясничной области — пульсирующего или тянущего характера с иррадиацией в полость живота при вовлечении в патологический процесс других органов,
  • усиление боли при движениях или перемене положения тела.

Помимо перечисленных органных поражений панкреонекроза, часто развиваются:

  • свищи,
  • тромбозы глубоких вен с нарушением функций органов малого таза,
  • стриктуры гепатобилиарной зоны,
  • желудочно-кишечное кровотечение,
  • язвы желудка и кишечника,
  • ферментная недостаточность.

Есть ли шансы выжить при заболевании?

Чтобы выжить при панкреонекрозе, необходима экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

Мучительный процесс гибели клеток протекает стремительно, может быть молниеносным и завершиться в течение одного-двух часов. Если некроз стал тотальным — гибель наступает в 100% случаев.

Для прерывания замкнутого патологического круга нужно срочное проведение реанимационных мероприятий и операции. В этом случае возможно сохранение жизни.

Изначально пациент поступает в отделение реанимации, где проводятся все меры по неотложной терапии, чтобы вывести больного из шока. Проводится дезинтоксикация, обезболивание, создается полный функциональный покой поджелудочной железе. Примерно на 5 день, когда становятся понятны границы и масштабы поражения органа, проводят некрэктомию.

Но это происходит не всегда в такие сроки. Если поражение носит тотальный характер, и счет идет на часы, операция проводится сразу, иногда поджелудочная железа удаляется полностью — панкреатотомия. Больного необходимо зафиксировать для проведения дальнейших манипуляций по промыванию установленных дренажных систем, и в таком положении он может находиться продолжительное время.

Продолжительность лечения после операции длительная, занимает более полугода или год. В обязательном порядке соблюдается предписанная диета — стол № 5 по Певзнеру. В дальнейшем под наблюдением гастроэнтеролога она может меняться на стол № 1 и его модификации. Только специалист может определить, сколько времени нужно находиться на строгой диете.

Помимо режима питания, назначается прием ферментных препаратов, имеющих хороший отзыв о лечении панкреатита, и еще ряд медикаментов, которые необходимы для хорошего самочувствия. Все предписания должны неукоснительно выполняться — только так можно повысить качество жизни после операции.

Статистика смертности при панкреонекрозе

Статистика свидетельствует о том, что летальный исход при начавшемся некрозе наступает в 40–70% случаев. Причины:

  • позднее обращение к врачу,
  • обширная площадь поражения органа,
  • присоединение инфекции,
  • количество развившихся осложнений (больше трех).

Окончательный диагноз в таких случаях ставится уже патоморфологом, а не гастроэнтерологом или хирургом.

При панкреонекрозе (ПН) уровень смертности высокий (при тотальном процессе — до 100%), и тенденции к снижению не наблюдается. В 97% тяжелых ПН летальность у больных обусловлена осложнениями, в том числе — послеоперационными. Сам некротический процесс часто может регрессировать, но осложнения развиваются стремительно и приводят к разрушающим последствиям.

Статистические данные по смертности при ПН удручающие: из 10 заболевших от 2 до 9 погибают в стационаре или от тяжелых осложнений или новых заболеваний после выписки. Цифры еще более страшные с учетом того, что заболевают ПН лица трудоспособного возраста — от 30 до 50 лет.

После перенесенного панкреонекроза трудоспособность пациента ограничивается или полностью утрачивается. В дальнейшем может вновь потребоваться хирургическое вмешательство из-за развития осложнений при ПН или возникших в процессе проведенной основной операции.

Причины смерти при патологии

Смертность при ПН достигает 70%, прогноз – редко благоприятный. Согласно статистике, больше половины больных погибает на операционном столе при проведении срочного оперативного лечения. Риск смерти зависит от сроков обращения за специализированной врачебной помощью. Играют роль:

  • пожилой возраст (после 50 лет),
  • гипотония,
  • сахарный диабет,
  • мочевина крови, превышающая норму,
  • метаболический ацидоз,
  • лейкоцитоз.

Согласно многочисленным исследованиям, к основным причинам смерти относятся:

  • ранние проявления токсемии,
  • отдаленный септический вариант осложнения.

Из-за их развития у каждого четвертого пациента происходит полиорганная недостаточность. Причина смерти в поздние сроки – инфекционно-токсический шок.

Важными факторами также являются:

  • чрезмерная длительность приема алкоголя — свойственно пациентам мужского пола,
  • нарушение режима питания и чрезмерное употребление жирной, острой и жареной пищи,
  • желчнокаменная болезнь — чаще развивается у женщин, если больная не придерживается рекомендаций по лечебному питанию,
  • постоянные стрессовые ситуации.

Реабилитационный период после операции

После хирургического лечения пациенты сталкиваются с проблемами, связанными с возникающими послеоперационными осложнениями, а не с продолжающейся симптоматикой панкреонекроза. В этот период необходимо наблюдение хирурга, эндокринолога, реабилитолога.

После перенесенного тяжелого панкреонекроза в 70% случаев пациенты остаются в реабилитационном центре или реанимационном отделении под контролем врачей длительное время — до одного года.

Поскольку назначается щадящий режим и полный покой, больной пребывает на постельном режиме. Со временем это приводит к атрофии мышц и развитию сгибательной контрактуры ног. Притом слабые мышцы не выдерживают массу тела самого человека.

Чтобы этого избежать, рекомендуется делать массаж, выполнять комплексы специальных упражнений, способствующих укреплению мышц.

Из-за аутолиза (самопереваривания железы в острый период) грубо нарушается пищеварение. Больной теряет до 50% массы тела. В послеоперационном реабилитационном периоде важно соблюдать лечебный режим питания, чтобы не обострить повторно процесс и восстановить вес. Рекомендуется есть маленькими порциями 6–8 раз в день протертую пищу.

Строгое соблюдение диеты предписывает исключение из рациона острых, жирных, жареных, маринованных блюд, алкоголя, газированных напитков, крепкого чая и кофе, шоколада. Список запретов большой, но каждый пациент должен его знать, чтобы не нарушать диету.

При соблюдении диетического питания больной возвращается к прежней жизни и не испытывает боли или дискомфорта. Нарушение диеты приводит к смерти.

Как не допустить возникновение фатальных последствий панкреатита?

Панкреонекроз после оперативного и консервативного лечения, если человек выжил, относится к заболеваниям, течение которых поддается контролю. Если есть желание жить, то человек живет с таким диагнозом, выполняя рекомендации, и смертельный исход не грозит.

А также необходимо следить за эмоциональным состоянием, избегать стрессов, соблюдать правила здорового питания, посещать диспансерные осмотры и обращаться к врачу, не занимаясь самолечением. Профилактика осложнений включает отказ от вредных привычек: отказаться от употребления крепких и слабоалкогольных напитков.

При соблюдении этих правил самочувствие может оставаться удовлетворительным.



Источник: http://DiabetSahar.ru/pankreatit/posledstviya-posle-pankreonekroza-prognoz-na-vyzdorovlenie-i-shansy-vyzhit.html

Чем опасен панкреонекроз и как восстановиться после операции – О кишечнике

Смерть от панкреонекроза

: 15 октября 2014 в 10:28

Панкреонекроз является тяжёлым испытанием для каждого больного, перенёсшего его. В ходе заболевания пациенты часто ощущают невыносимую боль, проходят диализ крови, дренажирование, приём иммуномодуляторов и различные хирургические вмешательства.

Всё это и многое другое, что врачи делают в процессе лечения больных, борясь за их жизни, уменьшая вероятность смертельного исхода, имеет свои последствия в жизни пациентов после выписки из больницы.

Степень тяжести последствий зависит от многих факторов, таких как:

  • тяжесть протекания панкреонекроза;
  • количество осложнений;
  • площадь поражения некрозом железы;
  • тип лечения;
  • объём и характер оперативных вмешательств.

В большинстве случаев пациентам с панкреонекрозом устанавливают спинной катетер, чтобы снять болевые ощущения, ставятся дренажные трубки и проводится операция.

Это означает, что начинать свою новую жизнь больному приходится с борьбы не с такими последствиями болезни как отмирание части органа, а с последствиями лечения.

И для получения благоприятного исхода болезни заниматься лучше всего под руководством опытного реабилитолога.

Не стоит забывать, что часто больные панкреонекрозом лежат в реанимационном или хирургическом отделении по 6 месяцев и больше.

Такое обездвиживание приводит к определённым последствиям мышечной системы, вызывая атрофию мышц, и как результат – образование сгибательных контрактур нижних конечностей и неспособность мышц выдерживать вес собственного тела.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

На этом этапе рекомендуют массаж, упражнения на повышение эластичности мышц, постизометрическую релаксацию, силовые упражнения, барокамеру, дозированную ходьбу.

Во время лечения многие больные из-за сильной токсикации организма худеют. Если панкреонекроз был вызван перееданием, потеря веса может составить до 40-50 кг. После выписки пациентам предстоит исключить алкогольные напитки, жирную и жареную пищу. Кушать после панкреонекроза приходится часто и понемногу.

Существует ещё одно испытание, от прохождения которого зависит исход жизни больного – постоянная диета. Составляя свой рацион только из не горькой, не соленой, не жареной, не газированной, не кислой и не острой пищи, больной имеет все шансы на максимальное восстановление своей полноценной жизни.

В противном случае его будет ждать скорый летальный исход.

Сколько живут после панкреонекроза?

Летальность при панкреонекрозе довольно высокая и достигает в среднем 50 процентов случаев. Особенно это касается деструктивных форм заболевания, которые зачастую протекают с отрицательной динамикой: недуг прогрессирует довольно быстро, полностью повреждая орган, прогрессируя из локального заболевания в тотальный круговорот системных последствий.

Но все же, не все так страшно. Летальный итог заболевание приобретает только в случае несвоевременной консультации грамотного специалиста, который бы вовремя назначил должное лечение, основанное на современных инновационных методиках.

Последствия панкреонекроза поджелудочной железы

  • гипотензия, возникающая вследствие большой потери жидкости в организме, часто приводит к коллапсу, угнетается функция левого желудочка и деятельность почек;
  • легочные осложнения варьируются от артериальной гипоксии и до острого респираторного дистресс-синдрома;
  • метаболические осложнения характеризуются гипокальцемией, гипергликемией;
  • вследствие жирового некроза на теле выступает сыпь, напоминающая узловатую эритему;
  • ангиопатическая ретинопатия Путшера характеризуется внезапно возникающей слепотой;
  • развиваются свищи и кисты;
  • многим пациентам требуются повторные хирургические вмешательства.

Восстановление (реабилитация) после панкреонекроза

Больные, перенесшие столь тяжелый недуг, состоят на диспансерном учете в поликлинике по месту жительства и раз в шесть месяцев проходят полное медицинское обследование, включающее УЗИ, биохимические анализы и прочие процедуры.

Реабилитационная диета должна соблюдаться до наступления стойкой ремиссии заболевания, после чего можно добавлять в рацион питания другие продукты (по согласованию с лечащим врачом).

Кто выжил после тяжелого панкреонекроза?

При панкреонекрозе процент выживания меньше, чем половина больных.

Тем, кто выжил после тяжелого недуга, следует с особой осторожностью относиться к своему здоровью, не позволять никаких излишеств, а суровую диету желательно соблюдать до конца жизни.

Но даже если человек выжил, в большинстве случаев он становится ограниченно работоспособным, может полностью потерять способность к труду либо стать инвалидом.

Солянова Людмила  —  27 Сен 2016, 06:46

В 2014 перенесла операцию (было56лет). Живу, обследуюсь каждые полгода. Остались камни в желчном. В этом году лёгкие боли в правом подреберье, направляли на операцию, но пока обошлось. Диета, диета, диета. А так хочется помидорчиков!

Нургуль  —  27 Авг 2016, 20:32

Отцу 62года. Сделали операцию 4 мая 2016г. лежал в реанимации без сознании, 21 мая выписали домой со всеми трубками в животе. Передвигался только в инвалидной коляске, столько врачей прошли. После заживления ран начался абсцесс в брюшной полости, несколько раз резали брюшную полость, чистили гной.

После сделали операцию – сказали сальный мешок на поджелудочной и свищ шва. Сейчас ходит самостоятельно, правда самочувствие плохое, постоянно на обезбаливающих, уколы раза 4-5 в день делаем, по-большому не ходит, не может самостоятельно, через клизму, по-маленькому через лобковый катетер. Аппетита нет, постоянно тошнит. Не знаем, что делать, врачи молчат.

Жить не хочет, постоянные боли… Помогите, на что нам надеяться…

Татьяна  —  13 Авг 2016, 16:11

Мне 33. Год назад перенесла операцию – долго лежала в реанимации. Выжила. Сейчас соблюдаю диету и регулярно наблюдаюсь. За год был 1 приступ – сама виновата – наелась сладкого. Надеюсь буду жить долго. P.s. говорят любовь к бухлу, не только это, я не бухала.

Виталий  —  8 Июл 2016, 04:37

Перенес 11 операций, живу, правда пришлось от многого отказаться.

Сергей  —  14 мая 2016, 06:40

Самая страшная болезнь органов ЖКТ. Человек превращается в инвалида! Постоянные боли, понос и вздутие. Расплата за любовь к бухлу (как правило).

Петр  —  29 Мар 2016, 15:18

Перенес операцию, пока живу!

Источник:

Панкреонекроз — чем опасен — 14 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Терапевт, Педиатр

Анна, панкреонекроз-это острая хирургическая патология.Лечиться ТОЛЬКО в стационаре.Желчный необходимо удалить.Оставлять его с камнями смысла нет.Ситуация будет повторяться.

Татьяна Лазарева, 4 апреля

ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР

Здравствуйте. Это очень серьёзные диагнозы, требующие хирургического лечения. Чтобы точно ответить на Ваши вопросы нужно видеть выписку, результаты обследований.

Галина Федящина, 4 апреля

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте. Возможно Ваша мама отказалась от лечения? С таким диагнозом как панкреонекроз обычно не выписывают. Обратитесь в дежурную больницу к хирургу, я думаю ее госпиталдизируют

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте! Ваше маме показано оперативное лечение. Ей нужна очная консультация хирурга.

Эти состояния опасны разрывом желчного пузыря и развитием перитонита; панкреонекроз довольно серьезное заболевание, требующее индивидуального подхода и лечения. Поэтому не ждите повторных приступов и осложнений.

Нужно принять решение и настроиться на операцию. Плановые операции переносятся гораздо легче. Желаю здоровья Вашей маме и Вам.

Нина Извозчикова, 4 апреля

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте! панкреонекроз — это тяжелая хирургическая патология,осложнение острого панкреатита.Требует интенсивного лечения и наблюдения в условиях стационара.

При панкреонекрозе,если конечно он есть сильные боли в животе,потому что поджелудочная железа самопереваривается из-за большого количества собственных ферментов,которые образуются вследствие различных факторов(желчекаменная болезнь,повышенная алиментарная нагрузка),происходит распространение ферментов на брюшину,развитие панкреатита.Сосотояние тяжелое и необходима стационарная помощь!

Дмитрий Музаферов, 4 апреля

Хирург, Терапевт, Онколог

Здравствуйте Анна. Как правило панкреатит у лиц женского пола справоцирован заболеванием желчного пузыря и протоков, что в Вашем случае тому подтверждение. Начнем с того что калькулезный холецистит сам по себе опасен развитием пристпов колики, гнойных осложнений которые требуют медицинской помощи иногда оперативное лечение — удаление желчного пузыря.

Панкреатит очень болезненное состояние, переход в панкреонекроз должно сильно насторожить и изменить культуру поведения и пищевой рацион, исключить жирное, жаренное, маринованное, острое, алкоголь. В противном случае панкреонекроз, а по другому гнеение железы неизбежно приведет к операции и возможно не одной, восстановление после операции длительное и трудоемкое.

Сколько лет маме? Пищевой рацион?

Акушер, Гинеколог, Педиатр

Здравствуйте.Как же Вас выписали?Панкреонекроз-это серьезная, острая хирургическая патология ( ткань поджелудочной разрушается!!!)Желчный отключенный-это надо исправлять хирургическим путем!

Вам обязательно нужна госпитализация!!!

Наталья Белякова, 4 апреля

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вам что-то не то сказали. Панкреонекроз это реанимационное состояние, которые лечатся только иссечением некротизированных тканей. Может быть вам сказали панкреатит? Приложите пожалуйста выписку из стационара. Если желчный пузырь не участвует в процессе выделения желчи, забит камнями, он требует удаления.

Марина Гвоздева, 4 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Отключенный желчный пузырь является абсолютным показанием к плановому оперативному лечению. Никто из врачей не возьмет на себя смелость лечить в таком случае амбулаторно, так как очередной приступ может закончится перитонитом с плачевными последствиями.

Необходимо в поликлинике у хирурга взять направление на плановое оперативное лечение и записаться на операцию. Пр болях — Спарекс по 1 табл, Мезим-форте по 2табл по требованию (во время или сразу после еды при тяжести или дискомфорте). При ухудшении состояния — вызов «03».

Здоровья Вам и Вашей маме!

Лариса Медведева, 4 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Панкреонекроз состояние,при котором требуется интенсивная реанимационная помощь.При этом состоянии наступает некроз поджелудочной железы — страшно опасное состояние,при котором наступательно полиорганная недостаточность с угрозой жизни.

Вероятно,диагностика ошибочна и панкреатит в вашем случае реактивный,на фоне отключенного желчного. Отключённый желчный тоже серьезная патология,при которой развивается острый холецистит, и требующий комбинированного противовоспалительного лечения.

Не знаю,что по факту у вашей мамы происходит,но по результатам обследования ей показана госпитализация.

Василий Вишняков, 4 апреля

Рентгенолог, Травматолог

Если речь идет о панкреонекрозе, это пациент отделения хирургии/интенсивной терапии. Отключенный желчный пузырь нефункционален и требует оперативного вмешательства (холесистэктомии).

Регина Абдуллина, 5 апреля

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте необходимо стационарное лечение! Вопрос об удалении желчного пузыря, очень строгая диета.Питаться нужно не менее 5-6 раз в сутки, но дробными порциями.Для предупреждения запоров перед сном пить не жирный кефир, простоквашу, также полезным будет сок из свеклы.Избегать всех нежелательных продуктов, которые перечислены ниже.

Ни в коем случае не переедать.

Источник:

Последствия после панкреонекроза: прогноз на выздоровление и шансы выжить

Учитывая высокие цифры смертности от некроза поджелудочной железы, усилия современной медицины направлены на поиски эффективных методов лечения, способных повысить вероятность выздоровления и дать пациенту возможность жить после перенесенного тяжелого заболевания.

Можно ли умереть от панкреатита (панкреонекроза)

Смерть от панкреонекроза

Поджелудочная железа – это небольшой орган, но выполняющий и играющий огромную роль во всех процессах организма. По форме поджелудочная железа напоминает лист вербы. Она выполняет две важные функции: участвует в переваривании пищи и вырабатывает важные гормоны инсулин и глюкагон, без которых не происходит ни один процесс в организме.

Больные, зачастую не понимают, насколько серьезны патологические процессы в этом органе, и умирают ли от панкреатита настолько часто, чтобы придавать этому значение. В последнее десятилетие современная медицина регистрирует увеличившуюся статистику смертей от панкреатита, а именно от острого течения смерть наступает у около 40% больных.

Летальный исход от панкреатита может наступить с равной вероятностью, как у мужчин, так и у женщин, так как несоблюдение сбалансированности в питании и вредные привычки есть у обоих полов.

В наше «время фаст-фуда» данное заболевание получило широкое распространение, и возраст больных с каждым годом уменьшается, уже у молодых людей регистрируют панкреатит.

Этиология заболевания

Существуют две основных причины возникновения панкреатита: употребление чрезмерного количества алкоголя (около 60%) и желчнокаменная болезнь (около 30%).

Дополнительные факторы, способствующие развитию воспаления, это:

  • заболевания двенадцатиперстной кишки;
  • травмы живота;
  • операции желудка или желчевыводящих путей в анамнезе;
  • инфекции – гепатиты В и С вирусного характера, паротит («свинка»);
  • глистные инвазии – аскаридоз, энтеробиоз;
  • изменение гормонального фона;
  • наследственность;
  • опухоли, сужения протоков поджелудочной железы в анамнезе.

Различают две формы панкреатита: острую и хроническую.

Симптомы панкреатита

Форма

Симптомы

Краткая характеристика

Острое течение – наиболее опасно для жизниСильные болевые ощущения в верхней части абдоминальной области, которая носит опоясывающий характер.Боль затрагивает области правого или левого подреберья, подложечную часть, может болеть спина, плечевой пояс. Спазмолитики не оказывают никакого действия и не купируют боль.
Часто наблюдается рвота.Она не приносит облегчение.
Реже – диарея, общая слабость, головокружение.Больной испытывает усталость и потерю аппетита.
Внешне – неестественное увеличение живота, признаки пареза кишечника и желудка.Эти признаки говорят о быстро прогрессирующем воспалении.
Повышенная температура, частота пульса и сердцебиения выше нормы, снижается артериальное давление, бледный окрас кожных покровов, обезвоживание организма, на языке появляется обильный налет, черты лица становятся острее.Это уже нехорошие симптомы, которые могут сигнализировать о высокой вероятности смерти от панкреатита.
Хронический панкреатитСимптоматика не так ярко выражена, основные симптомы это: ощущение тяжести после приема пищи, особенно при обильном застолье. Увеличенный живот, тошнота, отрыжка, понос, внезапные приступы голода, резкие быстро проходящие боли.Хроническое течение не представляет опасности для жизни пациента, но требуют соблюдения диеты и постоянное наблюдение у специалиста. Регистрируют рак поджелудочной железы, у тех пациентов, у которых ранее был хронический процесс. Поэтому так важно понимать опасность этого заболевания и возможность смерти от него.

Основания для постановки диагноза

Диагноз ставится после проведения комплекса исследований и разносторонней оценки полученных результатов. Делают следующие лабораторные и инструментальные тесты:

  • общий анализ крови, прежде всего, проверяют уровень лейкоцитов, определяют СОЭ – это главные индикаторы наличия или отсутствия воспалительного процесса;
  • биохимия крови – для проверки уровня ферментов поджелудочной железы;
  • выявление показателей амилазы при анализе мочи – основной показатель для определения степени поражения поджелудочной железы;
  • определение непереваренной клетчатки в кале больного – насколько хорошо ферменты поступают в двенадцатиперстную кишку;
  • УЗИ и рентгенография органов брюшной полости – для оценки объема воспаления и затронуты ли другие органы патологическим процессом;
  • гастроскопия;
  • ретроградная холангиопанкреатография эндоскопическим методом;
  • проведение необходимых функциональных тестов.

Важно! Не упустить время при подозрении на острый панкреатит, чтобы не допустить отмирание клеток поджелудочной железы и дальнейшую смерть от панкреонекроза.

Можно ли умереть от панкреатита – правда или ложь

Смерть от панкреатита, а точнее от панкреонекроза возможна. Можно представить ее в виде нескольких этапов, который следует один за другим:

  1. Острая форма панкреатита в течение нескольких суток может развиваться реактивно и клетки поджелудочной железы начинают умирать.
  2. Возникают очаги некроза. Смерть клеток происходит из-за того, что ферменты железы начинают переваривать собственные клетки – это и называется панкреонекроз.
  3. Участки железы, которые подверглись атаке собственных ферментов некротизируются.
  4. Стенки кишечника воспаляются и разрушаются из-за ферментов, бактерии и непереваренное содержимое кишечника инфицируют все вокруг.
  5. Возникают кровотечения, а в каких-то местах кровь наоборот сворачивается и закупоривает сосуды.
  6. Наблюдается поражение нескольких жизненно важных органов (печень, почки, кишечник, легкие).
  7. Происходит остановка сердца и дыхания, особенно быстро у пожилых пациентов, сердце просто не справляется с нагрузкой.
  8. Кожные покровы становятся бледно-сероватого цвета, губы синеют, зрачки перестают реагировать на свет, температура тела и давление снижаются до минимального уровня.
  9. Возникают предсмертные ощущения.
  10. Регистрируется клиническая смерть от панкреатита.

Смерть от панкреонекроза – это когда ферменты собственного организма переваривают все на своем пути, поражая орган за органом.

Смерть от панкреатита может наступить по следующим причинам:

  1. Структура тканей и клеток железы изменяется патологическим образом.
  2. При образовании очагов некроза в поджелудочной.
  3. При реактивном воспалении в поджелудочной железе и быстрому распространению отмирания клеток.
  4. Кода повышается давление в желчевыводящих протоках и протоках поджелудочной железы.
  5. При закрытии сфинктера Одди – мышцы, которая отграничивает доступ желчи и панкреатических соков, идет заброс большого количества ферментов в поджелудочную железу и отмирание ее клеток.

Примечание! Основной фактор риска, который ведет к смерти – это забитые протоки поджелудочной железы, а еще опасное сочетание алкоголя и жирной пищи за один прием.

Можно ли умереть от панкреонекроза – статистика

Частота смерти от панкреатита при его острой форме наступает у одной трети пациентов – эти цифры ужасают. Летальный исход с инфицированным панкреонекрозом поджелудочной железы наступает в 100% случаях. Статистика смертей от данного заболевания говорит сама за себя.

Большее число больных с подозрением на летальный исход панкреонекроз поджелудочной железы требуют срочного хирургического вмешательства. Своевременно и грамотно оказанная помощь увеличивает шансы на выздоровление.

Хирург дренирует или иссекает участки некроза, но зачастую некроз распространяется снова.

После оперативного вмешательства пациента помещают в отделение интенсивной терапии и продолжают лечить консервативно, чтобы максимально отсрочить или не допустить смерть.

При консервативном лечении применяют антибиотики, назначают голодание на несколько дней, при этом делают парентерально питательные вещества, гемодез, полиглюкин. Производят очищение крови от токсинов и продуктов распада путем переливания. Назначают соматостатин – это гормон, приостанавливающий распад клеток поджелудочной железы.

Итак, панкреатит летальный исход – могут следовать друг за другом и это нужно помнить, особенно пожилым пациентам, следует соблюдать диету и не злоупотреблять алкогольными напитками, тогда можно продлить свою жизнь на долгие годы.

312

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/mozhno-li-umeret-ot-pankreatita-pankreonekroza/

РецептЛечения
Добавить комментарий