Точки поджелудочной железы

Болевые точки и зоны при заболеваниях поджелудочной железы

Точки поджелудочной железы

Предыдущая74757677787980818283848586878889Следующая

Панреатические зоны и точки.

Если провести две взаимно пер­пендикулярные линии через пупок – linea mediana anterior и linea umbilicalis и поделить биссектрисой верхний правый угол, то об­разованный внутренний угол назывется зоной или треугольником Шоффара ( A.E.

Chauffard, французский врач) или холедохо-панкреа­тической зоной, где определяется болезненность при поражении го­ловки поджелудочной железы. Симметричная зона слева называется зоной М.Губергрица-Скульского, которая болезненна при процессах в области тела поджелудочной железы.

Точка Дежардена (A.Dejardins, французский хирург) располо­жена на 6 см от пупка по линии, соединяющей пупок с правой под­мышечной впадиной. Болезненна при процессах в области головки поджелудочной железы.

Точка А.Губергрица – симметричная точка слева на 6 см от пупка по линии, соединяющей его с левой подмышечной впадиной.

Болезненна при поражении хвостового отдела поджелудочной железы.

Точка Мейо-Робсона ( A.W.Mayo-Robson,английский хирург) – слева на границе нижней и средней трети линии, соединяющей пупок с серединой левой рёберной дуги. Свидетельствует о поражении в области хвостового отдела поджелудочной железы.

Точка Кера ( H.Kehr, немецкий хирург) – на 5 см выше пупка по краю левой прямой мышцы живота, семиологическое значение ана­логично.

Описан признак Гротта ( J.W.Grott ) – при взятии складки кожи отмечается атрофия подкожно-жировой клетчатки в области проекции поджелудочной железы на брюшную стенку в правом подре­берье при хроническом панкреатите.

Клинические варианты и лабораторные признаки хронического панкреатита.

Вар-ты: первичный (воспалит-й проц с самого начала развив-ся в п/ж ж-зе); вторичный (ж-за вовлек-ся вторично на фоне других забол-ний)

Клиническая картина. Больные хроническим панкреатитом жалуются на боли приступообразного или постоянного характера. Чаще они возникают в верхней половине живота или в подложечной области и иррадиируют влево, в левое плечо, лопатку, шею или вниз в левую подвздошную кость.

Иногда боли могут носить опоясывающий характер, распространяясь из подложечной области вдоль левого реберного края до позвоночника. Боли значительно уси­ливаются после приема жирной пищи.

Больных беспокоят также потеря аппе­тита, отвращение к жирной пище, отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота, поносы (в некоторых случаях запоры), похудание.

Характерным симптомом хронического панкреатита является выделение обильного кашицеобразного, сероватого и зловонного «жирного» кала (стеаторея), что связано с недоста­точностью внешнесекреторной функции поджелудочной железы, развиваю­щейся при далеко зашедшем патологическом процессе.

При осмотре иногда наблюдается желтушная окраска кожных по­кровов и склер, которая обусловлена сдавлением общего желчного протока увеличенной головкой поджелудочной железы.

При глубокой пальпации жи­вота отмечается болезненность в области проекции поджелудочной железы, а у истощенных больных с тонкой брюшной стенкой иногда удается прощу­пать поджелудочную железу в виде плотного тяжа.

Выявляются также зоны повышенной кожной чувствительности (Захарьина — Геда) в области VIII —X сегментов слева.

При исследовании крови в тяжелых случаях заболевания на­блюдаются нейтрофильный лейкоцитоз и повышенная СОЭ. >ер-ментов поджелудочной железы в крови и моче в период

обострения воспале­ния увеличивается, а при атрофическом процессе в ней остается нормальным или даже пониженным. ферментов в панкреатическом соке при тяжелых поражениях поджелудочной железы понижено. В некоторых случаях могут наблюдаться гипергликемия и глюкозурия.

Копрологическое исследова­ние выявляет признаки расстройства переваривания белков и жиров (стеато­рея, креаторея и др.), связанного с недостаточностью панкреатической секреции.

При рентгенологическом и с еле до в а н и и двенадцатиперст­ной кишки в условиях искусственной гипотонии (дуоденография) отмечаются расширение и деформация ее петли, обусловленные увеличением головки под­желудочной железы. Диагноз подтверждает также эхографическое исследова­ние.

Течение. Обычно затяжное, но с периодическими ремиссиями и обостре­ниями. Вместе с тем прогноз обычно благоприятный при отсутствии выра­женных нарушений функции поджелудочной железы и осложнений, таких, как сахарный диабет и др.

Если этиологические факторы, вызвавшие панкреатит, продолжают действовать, процесс прогрессирует; в поджелудочной железе возникают кисты и очаговые обызвествления.

Внешне- и внутрисекреторные функции ее нарушаются, развиваются панкреатогенная диспепсия, сахарный диабет, диспепсия.

Лечение.

В период обострения болезни ведущее значение имеют покой, рационально построенная щадящая диета, лишенная стимулирующего влия­ния на панкреатическую секрецию, но полноценная, с достаточным количе­ством белка и витаминов.

При обострениях воспалительного процесса приме­няют антибиотики и антиферментные препараты (трасилол и др.). С целью заместительной терапии назначают панкреатин, панзинорм и другие препа­раты ферментов поджелудочной железы.

Профилактика. Большое значение имеют своевременное лечение заболе­ваний, имеющих этиологическое значение в возникновении хронического пан­креатита (болезни желчных путей и др.), борьба с алкоголизмом.

Предыдущая74757677787980818283848586878889Следующая .

Источник: https://mylektsii.ru/1-112311.html

Пальпация поджелудочной железы при панкреатите: точки, методы, результаты

Точки поджелудочной железы

Пальпация при панкреатите — один из методов диагностирования болезни. При проблемном состоянии поджелудочной железы эта процедура является важной и обязательно входит в список клинических исследований этого органа. От того, насколько грамотно будет выполнена пальпация, зависит установление правильного диагноза и дальнейшее лечение.

Как же осуществляется мануальное обследование поджелудочной, какие существует методы пальпации, особенности их проведения, о чем говорят ее результаты, разберем далее.

В каких ситуациях выполняется пальпирование поджелудочной железы

Полноценно прощупать поджелудочную железу возможно лишь у небольшого количества людей, так как орган расположен достаточно глубоко в брюшине и труднодоступен.

Обследование железы пальпаторно показано в следующих случаях:

  1. Проявление систематической болезненности в зоне ее нахождения и соседних с ней органах.
  2. При предположении на острый панкреатит.
  3. При рецидиве хронического воспаления для исключения других болезней.
  4. При аномалиях в желчевыводящих путях.
  5. При подозрении на развитие онкологии различной этиологии.

Стоит отметить некоторые важные нюансы:

  • Острое воспаление – пальпирование сильно неприятно и затрудненно из-за чрезмерного напряжения мышц живота.
  • Хронический панкреатит – прощупывается у 50% больных. В начале развития болезни для железы характерно увеличение в размерах, по мере усугубления патологии прощупывание ПЖ осложняется.
  • Нормальная ПЖ – прощупать удается только в единичных случаях.

Как грамотно подготовиться к процедуре

Если человек знает, что при посещении гастроэнтеролога будет проведено пальпирование панкреатического органа, необходимо заранее подготовиться к его выполнению.

  1. Накануне визита к врачу принять слабительное средство, чтобы утром полностью опорожнить кишечник, так как пальпация выполняется только на свободный кишечник.
  2. Если с утра не удалось опорожнить кишечник, обязательно сказать об этом доктору. В этом случае будет назначена клизма.
  3. Перед самой процедурой запрещается принимать любую еду.
  4. Воду разрешается пить только в крайних случаях и в небольшом количестве.

Обязательное опорожнение и воздержание от еды объясняется тем, что при переполненном кишечнике практически невозможно нащупать ПЖ.

Распространенные способы пальпации

Область для проведения пальпации – это зона большой извилины желудка и поперечно-ободочной кишки. Данные места врач определяет заранее, чтобы ошибочно не принять эти органы за железу.

В момент проведения манипуляции специалист внимательно исследует состояние ПЖ в определенных ее точках:

  • Точка Дежардена.
  • Точка Мейо-Робсона.
  • Точка Шоффара.

В нижеприведенной таблице можно посмотреть, где расположены основные точки пальпации поджелудочной железы и на что указывает их болезненность:

Точки пальпацииХарактерные особенности и место нахождения
ДежарденаРасполагается на предполагаемом перекрещивании линий, которые исходят от пупка и подмышечных ямочек.
Если при надавливании на нее чувствуется дискомфорт, то это указывает на воспаление головки ПЖ.
Мейо-РобсонаРазмещена за линией, которая визуально объединяет пупок и левую подмышечную ямку.
Наличие боли свидетельствует о патологии хвоста ПЖ.
ШоффараРасполагается в нижней части брюшины ниже пупка.
Болевые проявления указывают на панкреатический процесс в головке ПЖ.

Этапы обследования состояния ПЖ

Перед тем, как непосредственно начать проведение пальпации поджелудочной железы при панкреатите, доктор может задать вопросы, которые помогут ему создать более полную клиническую картину болезни.

Пальпация поджелудочной железы выполняется различными способами, самыми распространенными являются:

  1. Обычный.
  2. Грота.
  3. Образцова-Стражеску.

Обычный способ

Исследование органа начинается с головки железы, так как она имеет более выраженную конфигурацию, чем остальные отделы панкреатического органа.

Итак, разберем основные этапы пальпации этого способа.

Головка

В момент изучения головки железы человек лежит на спине, правая рука согнута и находится под спиной. Необходимо постараться предельно расслабить брюшные мышцы. При такой позе достигается максимальная доступность железы:

  • Врач кладет ему на живот свою правую руку, таким образом, чтобы кончики пальцев располагались над головкой ПЖ.
  • Если специалист чувствует напряжение мышц живота, то для увеличения воздействия пальпирования на правую руку кладет левую.
  • Затем слегка смещает вверх кожу, как бы делая из нее складку и неспешно (с каждым выдохом пациента) вдавливает пальцы внутрь брюшины, достигая ее задней стенки.
  • Погружение заканчивается в момент очередного выдоха больного плавными движениями пальцев вниз по задней полостной стенке брюшины.
  • Головка ПЖ чувствуется как гибкое мягкое образование диаметром 3 см, имеющая гладкую, равномерную поверхность, не способная к каким-либо смещениям.

Тело

После обследования головки специалист приступает к изучению тела ПЖ, которое выполняется точно так же:

  • Кожа смещается вверх.
  • Пальцы понемногу углубляются в живот, при выдохе больного — плавные движения к низу брюшины.
  • Передвижение пальцев – неспешное, так как сверху железу закрывает желудок, поэтому при более быстрых движениях невозможно получить обстоятельную информацию о ПЖ.
  • Тело – поперечный мягкий с ровной поверхностью цилиндр диаметром в 1-3 см, который не двигается и не проявляет признаков болезненности.

Хвост

Вследствие того, что данная область поджелудочного органа располагается намного глубже в левом подреберье, ее пальпация невозможна.

Изучение пальпаторного состояния головки и тела ПЖ выполняется при вертикальной позе человека с легким наклоном вперед и немного влево, что способствует максимальному расслаблению мышц брюшины и лучшей доступности самой ПЖ. Принцип осуществления прощупывания аналогичен процедуре в горизонтальной позе.

Пальпирование по Гроту

При манипуляции по Гроту выполняется нанесение точечных болезненных приемов по всей зоне поджелудочной железы. Человек принимает лежачую позу на спине или на правом боку, при этом ноги подогнуты в коленях, правая рука согнута и закладывается за спину.

Пальцы доктора двигаются в сторону позвоночника, достигнув точки перекреста ПЖ и позвоночника, отодвигают прямую мышцу к срединной линии, что существенно упрощает процесс пальпации:

Особенности алгоритма пальпации по этому способу:

  • Проявление боли справа пупка – поражена головка.
  • Неприятный дискомфорт в эпистрагальной области – воспалено тело.
  • Болезненность под левым ребром и во всей пояснице – больна вся железа.

Процедура по Образцову-Стражеску

Данный способ пальпации позволяет определить расположение органа, степень эластичности железы, печени и селезенки.

Выполнение процедуры:

  • Врач располагает пальцы на некотором расстоянии выше пупка.
  • Затем делает складку из кожи, а обследуемый выполняет максимальный вдох животом.
  • После первого вдоха доктор глубоко погружает пальцы в брюшину.
  • При втором вдохе выполняет скольжение пальцами вниз живота. Такой алгоритм действий позволяет определить головку железы. Если она отчетливо прощупывается, значит, воспалена.
  • Повышенная упругость железы свидетельствует о присутствии панкреатита.

Узнать состояние поджелудочной можно и при помощи постукивания ребром ладони по левой стороне поясницы. Если человек ощущает боль, следовательно, в ПЖ происходят аномальные процессы.

Результаты пальпации

В момент пальпации врач акцентирует внимание на конкретных местах проявления болезненного дискомфорта, так как его наличие – первый признак воспаления в ПЖ.

Области поджелудочной железыО чем свидетельствует болезненность
ГоловкаПанкреатит головки.
ТелоВоспаление тела.
ХвостВоспаление.Онкология.
АортаПульсирование в норме – чувствуется четко.Отек ПЖ – пульсация отсутствует или эпизодическая.Опухоль — сильно выраженное трепетание и периодическое ощущение пульсации сквозь уплотненные ткани поджелудочной.

Специалист во время проведения пальпации также пристально наблюдает и за рефлексными движениями больного:

  1. Прямая поза на спине – острое воспаление с сильной болью.
  2. Сидящая поза с опущенными с кушетки ногами и прижатыми к брюшине руками – злокачественная онкология железы.
  3. Тяжелая стадия воспаления либо развитие рака – снижение не только веса, а и мышечной массы.
  4. Бледный оттенок кожи – острый панкреатит.
  5. Желтый цвет кожных покровов – присутствие опухоли в головке железы либо произошло передавливание желчных путей.
  6. Синий оттенок кожи лица свидетельствует о рефлекторных нарушениях кожного кровотока. Однако признаки цианоза могут проявляться в эпигастральной зоне (локальное нарушение кровообращения кожи). Также синюшные проявления могут присутствовать на брюшине и конечностях.
  7. Наличие эхиноз возле пупка и по бокам живота – неправильная проницаемость сосудистых стенок.
  8. Размер эпигастральной области – при болезненном состоянии железы ее габариты, конфигурация и цвет кожи отличается от остальных участков брюшной полости.

Пальпирование поджелудочной обычно выполняется по методу глубокоскользящих надавливаний. Как правило, во время процедуры больной человек лежит, реже – стоит либо лежит на правом боку.

Симптомы пальпирования разных участков железы

Очень часто люди с панкреатитом спрашивают, по каким именно признакам врач определяет, что отыскал именно поджелудочную железу, а не другой брюшной орган?

Если специалист в момент процедуры действительно нашел нужный орган, то у него возникает ощущение, что он прикасается к валику, диаметр которого примерно 2-3 см. Характерным признаком органа является:

  • Отсутствие урчания.
  • Неспособность увеличиваться в объеме.
  • Отсутствие каких-либо реакций на пальпацию.

При проведении осмотра пациента врач старается определить степень воспаления в поджелудочной железе и форму болезни (острая или хроническая).

На первых стадиях развития болезнь часто протекает бессимптомно, и только по мере своего усугубления начинают проявляться болезненные симптомы, зачастую указывающие не только на запущенность панкреатического процесса, а и развитие осложнений: скопление гноя, некроз тканей ПЖ, злокачественные опухоли.

Сравнительная характеристика пальпации железы при нормальном здоровье и при панкреатите.

Нормальная ПЖВоспаленная ПЖ
Практически не прощупывается.Расположена неподвижно горизонтально.Имеет мягкую структуру.Безболезненна.Имеет цилиндрическую конфигурацию диаметром 1,5-2 см.Хронический панкреатит:Увеличена.Структура – уплотненная.Болезненна.Чувствуется свободно.Наличие опухоли: структура – бугорчатая, болезненна.Изменение формы живота.

Признаки панкреатита при пальпировании

Многие пациенты спрашивают, должно ли болеть при пальпации при панкреатите? Проявление боли в момент пальпаторного мониторинга ПЖ зависит от формы болезненного состояния, а также от того, какая именно область панкреатического органа затронута патологическим процессом.

Симптомы панкреатита при пальпацииОстрая формаХроническая форма
ВоскресенскогоЛожная нечувствительность (при проведении пальпации какой-либо дискомфорт не наблюдается).Отсутствие пульсирования аорты в брюшине.
Мейо-РобсонаПроявление болезненность:В левом подреберье.В пояснице.В полости живота.Болезненность при панкреатите хвоста ПЖ.
КертеВозникновение дискомфорта в брюшине на 5 см выше пупка.Сильная напряженность стенок живота.Поперечная боль.Напряжение передней стенки живота.
ГротаГипотрофические изменения подкожно-жировой прослойки в левой области от пупка (место расположения ПЖ).Снижение жировой клетчатки ПЖ.Багровые пятнышки на животе, груди и спине.Коричневатый окрас кожи над местом расположения ПЖ.
ТернераПрисутствие экхимоз (кровоизлияний) на кожном покрове левой боковой стороны животаПрисутствие имбибиции на коже по бокам брюшины.
КачаБолезненность в зоне нахождения поперечных отростков позвонков (8, 9, 10 и 11).Повышенная восприимчивость кожи в данной зоне.Гиперестезия кожного покрова в зоне 8-10 грудных секций – единственный признак злокачественного повреждения хвоста поджелудочной.
ШоффараВ районе головки чувствуется самая сильная болезненность.
Губергрица-СкульскогоСильное проявление боли в теле ПЖ.
ГубергрицаБолезненность при панкреатите хвоста железы.
ДежарденаЯркая боль при повреждении головки.
Левый реберно-позвоночный уголБолезненность при воспалении тела и хвоста ПЖ.

Заключение

Несмотря на то, что процедура пальпирования поджелудочной железы не совсем приятная, она считается одним из ключевых способов диагностирования, позволяющего определить особенности патологически процесса.

Особенно важна она при начальном развитии панкреатита, когда воспалительный процесс протекает практически бессимптомно, и человек вообще не знает о его наличии, списывая эпизодические проявления дискомфорта в эпигастрии на погрешности в питании.

Изучая пальпаторно отделы железы, по возникновению боли в определенной ее части можно установить, где именно запущен патологический процесс.

( пока нет)
Загрузка…

Источник: https://opankreatite.ru/diagnostika/palpatsiya-pri-pankreatite.html

Меридиан Селезенки (поджелудочной железы) (RP) – Школа Мастера Ши Янбина

Точки поджелудочной железы

RP1 ИНЬ-БАЙ

Расположение: на медиальной стороне I пальца стопы, на 0,3 см от угла корня ногтя.

Показания: вздутие живота, рвота, понос; маточное кровотечение; аменорея; похолодание стопы, подагрические боли; потеря сознания, судороги у детей, ночные кошмары.

Глубина укола 0,3 см; прижигание противопоказано.

RP2 ДА-ДУ   тонизирующая

Расположение: кпереди от плюснефалангового сустава I пальца стопы, в месте перехода тыльной поверхности в подошвенную, где пальпируется углубление.

Показания: вздутие живота, рвота, спазматические боли в желудке, запор, понос; боль в пояснице, боли в стопе и голеностопном суставе; лихорадочные состояния.

Глубина укола 0,5–1,0 см; прижигание 5 мин.

RP3 ТАЙ-БАЙ   пособник

Расположение: на медиальной поверхности стопы, книзу и кзади от головки I плюсневой кости, во впадине.

Показания: высокая температура тела, вздутие живота, рвота, боль в желудке, понос со слизью и кровью; боль в пояснице, нарушение акта дефекации, геморрой; покраснение и отечность стопы; судороги, тревожные состояния.

Глубина укола 1 см; прижигание 5–10 мин.

RP4 ГУНЬ-СУНЬ   стабилизирующий ло-пункт к Меридиану Желудка

Расположение: на внутренней стороне стопы в углублении I плюсневой кости, кзади от плюснефалангового сустава I пальца на 1 цунь.

Показания: спазматические боли в желудке и кишечнике, вздутие живота, тошнота, рвота; маточное кровотечение, признаки самопроизвольного прерывания беременности; стенокардия, тахикардия; судороги; спазм сосудов нижних конечностей, боли в стопе, отеки ног.

Глубина укола 1 см, в положении сидя, подошвы обеих ног соприкасаются; прижигание 5–10 мин.

RP5 ШАН-ЦЮ   седативная

Расположение: книзу и немного кпереди от медиальной лодыжки, во впадине.

Показания: вздутие живота, рвота, желтуха, понос, запор; геморрой; боль в голеностопном суставе; судороги у детей; боль в языке.

Точку определяют в положении лежа на спине или сидя, стопа тыльно согнута.

Глубина укола 0,5–1,0 см; прижигание 3–5 мин.

RP6 САНЬ-ИНЬ-ЦЗЯО

Расположение: кзади от большеберцовой кости, выше центра медиальной лодыжки на 3 цуня.

Показания: недостаточность функции желудка, снижение аппетита, понос, рвота после еды; боли внизу живота, дисменорея (метроррагия, аменорея), бесплодие, патологические роды; импотенция, орхит, затрудненное мочеиспускание, недержание мочи, боли при грыже; парез и паралич нижних конечностей; гипертензия; переутомление, неврастения, психастения.

Глубина укола 2 см; прижигание 10–20 мин.

RP7 ЛОУ-ГУ

Расположение: у заднего края большеберцовой кости, выше центра медиальной лодыжки на 6 цуней.

Показания: повышенная перистальтика кишечника; парез, паралич нижних конечностей; артрит голеностопного сустава.

Глубина укола 1,0–1,5 см; прижигание 3–5 мин.

RP8 ДИ-ЦЗИ   противоболевая

Расположение: ниже нижнего края медиального надмыщелка бедренной кости на 5 цуней.

Показания: вздутие живота, снижение аппетита, понос, дизентерия; расстройство менструального цикла; затрудненное мочеиспускание, боль в области поясницы, цистит, импотенция.

Глубина укола 2 см; прижигание 3–5 мин.

RP9 ИНЬ-ЛИН-ЦЮАНЬ

Расположение: во впадине ниже медиального мыщелка большеберцовой кости, ниже нижнего края надколенника на 2 цуня.

Показания: метеоризм, отсутствие аппетита; асцит, затрудненное мочеиспускание, непроизвольное мочеиспускание, патологические поллюции, импотенция, нарушения менструального цикла; боли в пояснице, бедре, коленном суставе.

Точку определяют при согнутой ноге.

Глубина укола 2 см, укол делается при выпрямленной ноге; прижигание 3–10 мин.

RP10 СЮЕ-ХАЙ

Расположение: на нижней части внутренне-передней поверхности бедра, выше медиального надмыщелка бедренной кости и верхнего уровня коленной чашечки на 2 цуня.

Показания: нарушение менструального цикла; зудящая сыпь на внутренней поверхности бедра, трофические язвы ног; асцит, недержание мочи.

Точку определяют в положении сидя с согнутыми ногами, ладонь правой руки врача плотно накладывается на левое колено больного, четыре пальца кисти находятся выше коленного сустава, I палец ложится на внутреннюю поверхность бедра, кончик I пальца указывает точку.

Глубина укола 2 см; прижигание 5–10 мин.

RP11 ЦЗИ-МЭНЬ

Расположение: на внутренней поверхности бедра на 6 цуней вертикально выше верхнего края коленной чашечки.

Показания: задержка мочеиспускания, недержание мочи; воспалительные процессы в паховой области.

Глубина укола 0,5 см; прижигание 5–20 мин.

RP12 ЧУН-МЭНЬ

Расположение: в середине паховой складки, на уровне верхнего края лобкового сочленения (точка VC2 цюй-гу), в сторону от средней линии на 3,5 цуня.

Показания: спазмы кишечника, боль при грыже, запор; задержка мочи, боли внизу живота, орхит, эндометрит.

Глубина укола 2 см; прижигание 5–10 мин.

RP13 ФУ-ШЭ

Расположение: немного выше середины паховой складки и выше точки RP12 чун-мэнь на 2 см, в сторону от средней линии живота на 4 цуня.

Показания: понос и рвота, боли в животе, боли при грыже.

Глубина укола 1,5–2,0 см; прижигание 10–20 мин.

RP14 ФУ-ЦЗЕ

Расположение: ниже уровня пупка на 1,3 цуня и в сторону от средней линии живота на 4 цуня.

Показания: боли вокруг пупка, боли при грыже, понос.

Глубина укола 1,5–2,0 см; прижигание 10–20 мин.

RP15 ДА-ХЭН

Расположение: на уровне пупка, в сторону от средней линии живота на 4 цуня.

Показания: понос, запор, непроходимость кишечника, боль в нижней части живота; астенические состояния.

Глубина укола 2,5–3,0 см; прижигание 10–20 мин.

RP16 ФУ-АЙ

Расположение: выше уровня пупка на 3 цуня и в сторону от средней линии на 4 цуня.

Показания: боли и спазмы в желудке, понос со слизью и кровью (дизентерия), запор, язвенная болезнь.

Глубина укола 1,5–2,0 см; прижигание 10–20 мин.

RP17 ШИ-ДОУ

Расположение: в пятом межреберье, кнаружи от средней пинии груди на 6 цуней.

Показания: кашель, боли в груди и подреберье; боль в области плеча, межреберная невралгия.

Глубина укола 2 см; прижигание длительное, до 30–40 мин.

RP18 ТЯНЬ-СИ

Расположение: в четвертом межреберье, в сторону от средней линии на 6 цуней.

Показания: боли в области груди и подреберья, кашель, одышка, икота; мастит, пониженная лактация.

Глубина укола 2,0–2,5 см; прижигание 15–20 мин.

RP19 СЮН-СЯН

Расположение: в третьем межреберье, в сторону от средней линии на 6 цуней.

Показания: кашель, одышка, боли в груди и подреберье, икота; межреберная невралгия.

Глубина укола 2,0–2,5 см; прижигание 10–20 мин.

RP20 ЧЖОУ-ЖУН

Расположение: во втором межреберье, в сторону от средней линии груди.

Показания: боли в груди и подреберье, кашель, одышка, выделение густой гнойной мокроты; икота, потеря аппетита.

Глубина укола 2,5–3,0 см; прижигание 10–15 мин.

RP21 ДА-БАО

Расположение: в месте пересечения средней подмышечной линии в шестого межреберья.

Показания: боли в груди, одышка, боль в боковой части груди; судороги мышц конечностей.

Глубина укола 1–2 см; прижигание 10–15 мин.

Источник: https://shiyanbin.ru/meridian-selezenki-rp/

Точки акупунктуры – Панкреатит – Triquetra Технологии Здоровья|Традиционная китайская медицина и цигун

Точки поджелудочной железы

Как лечить панкреатит с помощью традиционной китайской медицины?

Панкреатит (лечение этого заболевания, при его обнаружении, надо осуществлять незамедлительно) – патология опасная. Проблемы с поджелудочной железой, если их игнорировать, могут привести даже к летальному исходу.

Панкреатит может быть острым или хроническим. В первом случае наблюдаются:

– резкие боли в верхней зоне живота;

– сухость в ротовой полости, тошнота или рвота;

– запор либо диарея;

– зеленоватый либо синеватый оттенок кожи. Это происходит когда кровоток из зоны воспаления, циркулируя, перетекает в подкожные покровы;

– сероватое и бледное лицо у больного, возможно снижение веса.

Иногда такой недуг поджелудочной железы сопровождается высокой температурой либо перепадами артериального давления.

Хронический панкреатит может быть вызван осложнением острой формы заболевания, которую не вылечили своевременно. При этой патологии боли могут длиться до 4-5 часов, а также отдаваться в спину, поясницу и другие зоны. Если такую болезнь не врачевать, то она может окончиться смертью пациента.

Лечение хронического панкреатита методами китайской медицины.

Медицина в Китае совершенствовалась на протяжении тысячелетий. Она вобрала в себя все знания об организме человека и целебные практики, созданные лучшими врачами прошлого и настоящего времени.

Поэтому, лечение хронического панкреатита по её методикам, эффективно, и в большинстве случаев (если болезнь не запущена безнадежно) дает отличный результат, позволяя пациенту снова ощутить себя здоровым.

Китайская медицина практикует использование фитопрепаратов и работу с акупунктурой (иглоукалывание, массаж и т.д.).

Наша команда сотрудничает с университетом «Хенани», являющимся известным центром традиционной медицины в Китае. Поэтому, если Вас беспокоит панкреатит, лечение данного заболевания будет произведено по самым прогрессивным методикам, разработанным ведущими китайскими специалистами.

Врачевание этой патологии ведется комплексно, с использованием самых эффективных способов, известных в Поднебесной. Рассмотрим, как это происходит на практике, с указанием всех необходимых мер.

Пульсовая диагностика. Она проводится перед началом активного лечения. Это очень эффективный способ проверки состояния больного, его органов, уточнения диагноза. Такая диагностика основана на древних знаниях тибетской медицины, посвятившей исследованию пульса, и связанного с его показателями здоровья человека, многие тысячелетия.

Наши специалисты достаточно опытны, и имеют необходимую квалификацию, чтобы выявить это заболевание, определить его стадию, и разобраться в характере патологических изменений.
Использование фитопрепаратов. Они собраны из вытяжек редких целебных трав и растений, растущих на Тибете и в других местах Китая с чистейшей экологией.

Такие препараты позволяют восстановить ткани ПЖ, привести в норму вырабатывание желчи, убрать воспаление и способствовать излечению.
Иглоукалывание. Эта методика позволит воздействовать на акупунктуру, и активизировать энергетические потоки.

Она улучшит кровоток в пораженном органе, восстановит поврежденные клетки, и снизит воспалительные процессы, способствуя выздоровлению. Такое лечение хронического панкреатита очень эффективно.
Массаж. Он также даст возможность оказать воздействие на активные биологически точки, расположенные на энергетических меридианах.

Эта процедура воздействует непосредственно на больной орган, заставляя воспаление уменьшаться, а поврежденные ткани – регенерировать.
Обращайтесь! Наши специалисты избавят Вас от болей, и помогут снова ощутить себя здоровыми и полными сил!

Телефон для консультаций по вопросам лечения панкреатита 

8 911 276 68 06 – консультации и лечение проводят лучшие специалисты Хэнаньской академии традиционной китайской медицины 

Острый панкреатит – вызываеться переполнением протока поджелудочной железы ее ферментами, что приводит к воспалению поджелудочной железы и окружающих ее тканей.

Признаки панкреатита острого

При остром панкреатите отмечают внезапную стойкую резкую боль в верхне-левой части брюшной полости,боль отдаеться в поясничную область,спину и левое плечо.

Сопровождаеться тошнотой,рвотой,высокой температурой,обильным потоотделением и даже в тяжелых случаях токсическим шоком.

Признаки панкреатита хронического

Сильная с частыми рецидивами, боль в верхней  части брюшной  полости, боль отдаеться в поясничную область,спину ,левое плечо. Боль обычно длиться 4-5 часов. На стадии ремиссии симптомы,как правило не проявляються Но может возникать боль в верхней части брюшной полости.

Панкреатит часто встречаеться у алкоголиков и людей с удаленным желчным пузырем или камнями в желчном пузыре, может быть спровоцирован потреблением жирной и острой пищи.

В китайской традиционной медицине панкреатит относят к категории – Боль в животе

Не рецепт точек сам по себе является конечным ответом на медицинскую проблему. Для того, чтобы акупунктурные точки обеспечили желаемый лечебный эффект, к ним должна применяться правильная техника укалывания.

Сказать, что акупунктурная техника правильная или что она неправильная означает, что правильная техника определяется диагнозом.

Техника укалывания должна подходить к болезни и к общему состоянию больного согласуясь с диагностическими находками.

Лечение – точки акупунктуры

 При рвоте добавляют 

Нэй-гуань (PC-6) (内關, nèi-guān – внутренняя граница)

При высокой температуре добавляют

Хэ-гу (LI-4) (合谷, hé-gǔ – соединение долины) 

При боли в животе доавляют

Лян-мэнь (ST-21) (梁門, liáng-mén – врата балки)

Нэй-тин (ST-44) (内庭, nèi-tíng – внутренний двор)

Жи-юэ (GB-24) (日月, rì-yuè – солнце и луна)

Чжан-мэнь (LV-13) (章門, zhāng-mén – яркие ворота)

Ци-мэнь (LV-14)  (期門, qī-mén – ворота времени)

Пульсовая диагностика и консультация + подбор рецептов фитотерапии – 700 руб. АКЦИЯ!

Пульсовая диагностика и консультация у нас сейчас БЕСПЛАТНО! (если она происходит в один день с сеансом лечения)

Телефон 8 911 276-68-06

Источник: https://triquetra.ru/akupressura/tochki-akupunktury-pankreatit.html

Диагностика хронического панкреатита: симптомы, методы исследования, видео

Точки поджелудочной железы

Диагностика хронического панкреатита состоит из основных и дополнительных методов.

Как можно определить панкреатит? При осмотре на коже пациента с хроническим панкреатитом можно увидеть геморрагические высыпания в виде капелек багрового цвета размером до 1 — 4 мм. Это точечные ангиомы, возникающие при протеолизе — деструктивном действии на капилляры ферментов поджелудочной железы, выбросившихся в кровь при обострении процесса (симптом Тужилина).

После осмотра определяют объективные симптомы панкреатита:

1. Симптом Дежардена – определяется болезненность при пальпации в панкретической точке Дежардена (проекция головки поджелудочной железы), располагающейся на 4-6 сантиметров от пупка по линии, соединяющей правую подмышечную впади­ну с пупком.

2. Симптом Шоффара – выявляют болезненность в зоне Шоффара (проекции головки поджелудочной же­лезы), находящейся на 5-6 сантиметров выше пупка с правой стороны между биссектрисой пупочного угла и срединной линией тела.

3. Симптом Мейо-Робсона — болезненность определяется в точке Мейо-Робсона, проекции хвоста поджелудочной железы, на границе средней и наружной трети отрезка линии, проведенной через пупок, левую рёберную дугу и подмышечную область слева. При этом болезненность может определяться в зоне Мейо-Робсона, левом рёберно-позвоночном угле.

4. Симптом Губергрица-Скульского –пальпация болезненна по линии, соеди­няющей головку и хвост.

5. Симптом Гротта — слева от пупка в проекции поджелудочной железы определяются гипотрофические изменения подкожно-жировой клетчатки.

6. Симптом Мюсси — Георгиевского  — положительный френикус —  симптом слева.

7. Симптом Кача — симптом панкреатита, при котором пальпация болезненна в проекции поперечных отростков правых Т1Х-ТХ1 и левых TVIII-TIX грудных позвонков.

8. Симптом Воскресенского – в проекции поджелудочной железы не определяется пульсация брюш­ной аорты.

После проведения осмотра, необходимо назначение ряда обязательных методов исследования, а также сдача анализов при панкреатите. Лабораторно однократно исследуют:

1. Общий анализ крови может выявить воспалительные изменения (лейкоцитоз, сдвиг влево лейкоцитарной формулы, ускорение СОЭ)

2. Биохимический анализ крови (общий билирубин и его фракции, ACT, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, липаза, глюкоза, кальций общий, протеинограмма):

  • проведение амилазного теста при обострении хронического панкреатита выявляет повышение в крови уровня амилазы через 2 — 3 часа от начала рецидива и удерживается в течение 2 — 6 суток. Гиперамилаземия более 6 дней указывает на развитие осложнений (образование псевдокист поджелудочной железы);
  • большей специфичностью обладает липазный тест. Уровень липазы в крови возрастает в 5 — 9 раз с 4-х суток от начала обострения и сохраняется до 10 дней.

3. Общий анализ мочи определяет воспалительные изменения.

4. Диастаза в моче повышается прямо пропорционально росту уровня амилазы крови. Уже в первые часы рецидива уровень ее может достигать 100-200 норм.

5. В копрограмме определяют стеаторею (наличие в кале более 5 грамм нейтрального жира при потреблении 100 грамм жира в суточном рационе), креаторею (определение в кале мышечных волокон с поперечной исчерченностью) и амилорею (появление в стуле крахмала).

К обязательным инструментальным методом исследования относят:

1. Обзорная рентгенография органов брюшной полости может выявить конкременты и обызвествление паренхимы поджелудочной железы.

2.  УЗИ органов брюшной полости проводится однократно, прицельно УЗИ поджелудочной железы повторяют после стихания воспаления.

К основным, постоянно встречающимся эхографическим признакам хронического панкреатита относят:

  • изменение размеров поджелудочной железы (увеличение в стадии обострения, нормализация размеров в стадии ремиссии, уменьшение ее размеров при длительном течении панкреатита с появлением фиброза);
  • усиление эхоструктуры, которая бывает однородной (I тип), неоднородной (II тип) или гетерогенной (III тип). Часто в заключение функционалиста такие изменения эхоструктуры могут описаны, как «диффузные изменения поджелудочной железы»;
  • контур поджелудочной железы становится зазубренным, неровным, но чётко ограничен.

Может встречаться ряд дополнительных эхографических признаков, указывающих на наличие хронического панкреатита: выявление кист поджелудочной железы, расширение протоковой системы и вирсунгова протока в частности, дуодено- и гастростаз, выпот в брюшную полость, наличие кальцификатов, признаки сдавления нижней полой вены.

3. Эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ), помогающую выявить косвенные признаки повреждения поджелудочной железы по изменению потоково-выводной системы железы.

После проведения полного обследования обязательно проведение консультации абдоминального хирурга и эндокринолога. По показаниям возможно назначение дополнительных методов исследования.

Из лабораторных методов исследования может понадобиться проведение:

1. Эластазного теста — иммуноферментным методом определяют повышение уровня эластазы-1в крови, которое сохраняется длительней, чем повышение липазы и амилазы.

2. Обнаружение маркера опухолевого роста (СА 19.9).

3. Выявление воспалительных цитокинов (интерлейкины 1, 8, фактора некроза опухолей)

4. Определение коагулограммы.

5. Теста толерантности к глюкозе.

Для выявления недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы выполняют:

1. Определение эластазы- 1 в кале с помощью иммуноферментного анализа. Лёгкая и умеренная степень внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы определяется при содержании в 1 грамме кала от 100 до 200 мкг эластазы  -1, тяжёлая степень — менее 100 мкг эластазы – 1 на 1 грамм кала.

2. Бентираминовый тест положительный при обострении хронического панкреатита, то есть за 6 часов после введения препарата выделилось с мочой менее 50% бентирамина.

3. Лунд – тест, секретин-панкреозиминовый и крахмальный тест, дающие положительные результаты при обострении панкреатита.

Для определения внутрисекреторной недостаточности поджелудочной железы проводят:

1. Определение уровня глюкозы крови (гипогликемия натощак наблюдается в начале заболевания), натощаковое и/или постпрандиальное (после приема пищи) повышение глюкозы в крови отмечается в дальнейшем постоянно или в периоды обострения панкраетита.

2. Также может потребоваться проведение теста толерантности к глюкозе, определение уровней С-пептида и глюкагона в крови.

Из дополнительных инструментальных методов исследований иногда назначают:

1. Спиральную компьютерную томографию, выявляющую ряд изменений при хроническом панкреатите: контуры поджелудочной железы определяются диффузно неровными, размеры органа увеличены или уменьшены в зависимости от формы заболевания.

2. Обзорная рентгенография органов грудной клетки может определить ограничение подвижности купола диафрагмы, высокое расположение левого купола диафрагмы, неровность и нечёткость контура диафрагмы, появление выпота в левой плевральной полости.

3. ФЭГДС с визуализацией большого дуоденального сосочка выявляет вероятные признаки воспалительного процесса в поджелудочной железе и, иногда, причины его развития. Выбухание задней стенки тела желудка может указывать на увеличении размеров поджелудочной железы.

Появление язв слизистой желудка и ДПК, развитие рефлюкс-эзофагита часто сопровождает течение хронического панкреатита.

При вторичном панкреатите можно выявить изменения со стороны биллиарного тракта такие, как гиперемия и отечность слизистой оболочки ДПК, дискинезия постбульбарного отдела тонкой кишки, болезненность при проведении дуоденоскопа в постбульбарную часть ДПК.

4. Также возможно проведение лапароскопии с прицельной биопсией поджелудочной железы, ангиографии чаще методом целиакографии, радионуклидной холецистографии или реже диагностической лапаротомии.

Источник: http://www.podgeludka.ru/pankreatit/diagnostika

РецептЛечения
Добавить комментарий